نمایش منوی کناری

علت و تشخیص سرطان پروستات

انتشار : ۱۳۹۳/۰۵/۰۳

سرطان پروستات دومین سرطان شایع مردان درسرتاسر جهان است. تشخیص سرطان پروستات تا پنج سال پس از معرفی PSA) Prostate Specific Antigen) سیری صعودی داشت و پس از آن تا سال ۱۹۹۵ ، کاهش در بروز سرطان پروستات دیده شد.

میزان بروز سرطان پروستات، بین نژادهای مختلف متفاوت است که علت آن علاوه بر ساختار ژنتیکی به محیط اطراف، رژیم غذایی، سبک زندگی و آگاهی و نگرش افراد به وضع سلامتی خود بستگی دارد. از این موارد می توان به رژیم غذایی پرچربی، سطح بالاتر تستوسترون خون، وضعیت مالی ، تفاوت در غربالگری و استفاده از درمان های تهاجمی اشاره کرد.

بالاترین میزان سرطان در شمال آمریکا و کشورهای اسکاندیناوی و به خصوص در آمریکایی های آفریقایی تبار و پایین ترین میزان آن در آسیا است.

سرطان پروستات، به ندرت در افراد پایین تر از ۵۰ سال تشخیص داده می شود. سن متوسط بیماران در زمان تشخیص ۶۸ سال است. سرطان پروستات در مقایسه با بیشتر سرطان‌های دیگر، به‌کندی رشد می‌کند. تغییرات سلولی گاهی ۱۰، ۲۰ یا ۳۰ سال پیش از اینکه تومور برای ایجاد علائم به اندازه کافی بزرگ شود، آغاز می‌شوند.

در نهایت، سلول‌های سرطانی ممکن است به تمام بدن گسترش یابند (متاستاز بدهند). هنگامی‌که علائم ظاهر می‌شوند، ممکن است سرطان پروستات بسیار پیشرفته شده باشد.

بیماریابی برای سرطان پروستات در جوامعی که این سرطان شایع است از سن ۵۰ سالگی توصیه می شود. برای افراد در معرض خطر مثل افرادی که سابقه سرطان خانوادگی پروستات دارند سن ۴۰ تا ۴۵ سالگی برای شروع غربالگری توصیه می شود. انجمن ارولوژی آمریکا همچنان غربالگری سرطان پروستات را در مردان بدون علامت ۴۰ سال و بالاتر که انتظار طول عمر بیش از ۱۰ سال را دارند پیشنهاد می کند.

دلیل سرطان پروستات

دلایل سرطان پروستات

هیچ کس در مورد دلایل اصلی ابتلا به سرطان پروستات مطمئن نیست، عوامل بسیار زیادی وجود دارد که بر ابتلا به این سرطان تاثیر می گذارند، این عوامل شامل:

  • سن: یکی از عواملی که خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد، سن می باشد. هرچه یک مرد مسن تر باشد، خطر بیشتری وی را تهدید می کند.
  • سابقه خانوادگی: مردانیکه در خانواده شان سابقه سرطان پروستات دارند در خطر بیشتری هستند، همچنین مردانیکه در خانواده شان بیشتر خانم ها سرطان سینه دارند، در خطر بیشتری می باشند.
  • چاقی و اضافه وزن: مردان چاق مبتلا به سرطان پروستات در خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان پیشرفته هستند.
  • بیماری های مقاربتی: تحقیقات نشان می دهد مردانیکه مبتلا به سوزاک بوده اند در خطر بیشتری برای ابتلا به این سرطان می باشند.
  • بعضی از داروها: تحقیقات نشان می دهد که مصرف روزانه داروهای ضدالتهاب باعث افزایش خطر ابتلا به این بیماری می شوند.

پیشگیری از سرطان پروستات

پیشگیری دارویی

دارویی به نام فیناستراید (finasteride) که نامهای تجاری مختلفی از قبیل پروسکار (Proscar) عرضه میشود، به طور معمول برای درمان بزرگی پروستات یا BPH تجویز میشود. بنابر یک آزمایش پیشگیری از سرطان پروستات بر روی ۱۸ هزار مرد، این دارو احتمال بروز سرطان پروستات را تا ۲۵ درصد کاهش میدهد. با این حال در مردانی که از این دارو استفاده میکنند احتمال بروز عوارضی چون ناتوانی یا کاهش میل جنسی و رشد سینه وجود دارد که پس از قطع مصرف دارو برطرف میشوند. علاوه بر اینها، اگر مردی در مراحل اولیه مصرف دارو به سرطان پروستات مبتلا شود، بنا به دلایل نا معلومی این سرطان از نوع بسیار قدرتمند خواهد بود.

درمان گیاهی زودانزالی

 پیشگیری با فراورده های گیاهی

دانه سویا و انواع دیگر حبوبات دارای فیتو استروژن (Phytoestrogens) هستند، که نوعی ماده شیمیایی نباتی مشابه هورمون استروژن در بدن انسان است. این مواد شیمیایی میتوانند از بروز سرطان پروستات جلوگیری کنند. در حقیقت، یکی از دلایل ممکن برای کم بودن تعداد مردان مبتلا به سرطان پروستات در مردان خاور دور، استفاده فراوان از سویا است.

محققان هنوز از چگونگی ایجاد این تاثیر فیتو استروژن اطمینان حاصل نکرده اند. امکان دارد که فیتواستروژن مقدار آندروژن-هورمون مردانه ای که موجب رشد سرطان پروستات میشود- را کاهش میدهد یا اینکه فیتواستروژن تنها متعادل کننده تاثیرات آندروژن است.

گوجه فرنگی و محصولات دیگر آن مانند سس و رب گوجه فرنگی، به شکل دیگری در پیشگیری سرطان پروستات موثرند. گوجه فرنگی دارای ماده ای ویتامین مانند به نام لیکوپین (lycopene) است که به عنوان یک آنتی اکسیدان (antioxidant) عمل کرده و با جلوگیری از آسیب دیدگی DNA در هسته مرکزی سلولها، خطر ابتلا به سرطان را کاهش میدهد. بهترین روش دریافت لیکوپین مصرف موادی چون گوجه فرنگی، گریپ فروت تو سرخ و هندوانه است و بهتر است تا حد امکان از انواع کمک غذایی آن استفاده نشود.

سلنیوم و ویتامین E

دانشمندان طی سالها تحقیق و مطالعه در زمینه تغذیه دریافته اند که مصرف روزانه سلنیوم معدنی یا ویتامین E و یا هر دو، میتواند از بروز سرطان پروستات جلوگیری کند. آزمایش طولانی مدت پیشگیری از سرطان پروستات باسلنیوم و ویتامین (E (SELECT که از سال ۲۰۰۱ آغاز و تا سال ۲۰۱۳ ادامه خواهد یافت، این توصیه را تایید میکند. توجه داشته باشید که استفاده از داروهای گیاهی یا مواد کمک غذایی بدون راهنمایی پزشک، به خصوص اگر شما از ترکیب داروهای بدون نسخه یا تجویز شده و داروهای گیاهی استفاده کنید میتواند خطر آفرین باشد. قبل از مصرف هرگونه دارو، داروی گیاهی یا مواد کمک غذایی با پزشک خود مشورت نمایید.

درمان زودانزالی

تشخیص سرطان پروستات

 بر اساس پژوهشهای انجام شده توصیه میشود که برای تشخیص سرطان پروستات علاوه بر لمس پروستات از آزمایش تومور مارکر PSA(آنتی ژن اختصاصی پروستات) نیز استفاده گردد.

در صورت ترکیب معاینه پروستات از راه لمس و اندازه گیری مقدار PSA میتوان ، توان تشخیص سرطان پروستات (کارسینوم پروستات) را تا حدود زیادی بهبود بخشید. این مسئله از آنجا سرچشمه میگیرد که تشخیص سرطان پروستات در مراحل نخست احتمالآ توسط لمس پروستات امکانپذیر نیست. اما سلولهای سرطانی در شروع ظهور تغییرات بدخیم اغلب از توان تولید PSA برخوردار بوده که مقدار PSAاز طریق آزمایش خون قابل اندازه گیری میباشد .

در بیمارانی که مبتلا به این سرطان هستند مقدار آنتی ژن PSA در خون افزایش می یابد و این امر تشخیص به موقع سرطان را ممکن میسازد . در ضمن آزمایش مذکور این امکان را برای پزشک فراهم میسازد تا در صورت لزوم روشهای تکمیلی دیگر مانند سونوگرافی را نیز مورد اجراء گذارد. چنانچه نتایج اندازه گیری PSA وجود سرطان را محتمل سازد، انجام سونوگرافی ترانس رکتال (از طریق بخش انتهائی روده بزرگ) و در صورت لزوم بافت برداری از پروستات ( قبل از آنکه غده پروستات قابل لمس باشد) قدم مهم دیگر در تشخیص زود و بموقع تومور خواهد بود. طبق آمارهای موجود در حدود ۴۰% از عموم مردان در سن ۵۰ سال میتوان کانونهای بسیار کوچک و ابتدائی سرطان پروستات را مشاهده کرد که این درصد با افزایش سن نسبت مستقیم دارد.

در حال حاضر با استفاده از روشهای درمانی جدید، در صورت تشخیص در مراحل ابتدائی، برای در صد بالائی از بیماران مبتلا به سرطان پروستات، امکان بهبودی کامل فراهم گشته است .

در ادامه می توانید درمان سرطان پروستات را مطالعه کنید.

 

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

علت و تشخیص سرطان پروستات
امتیاز شما :

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

  • دکتر محمد جباري
  • مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد

پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
سرطان پروستات

با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
پدر من درگیر سرطان پیشرفته پروستات میباشند که کل ستون فقرات و دنده درگیر شده و در حال حاضر هرمون درمانی انجام میدن ایا امکان بهبود ستون فقرات از درگیری سرطان با هرمون درمانی هست
مشاهده پاسخ دکتر
2
عفونت مزمن پروستات

با عرض سلام وخسته نباشید خدمت دکترجباری.اقای دکتر خواهش میکنم تا آخرش بخونید وراهنماییم بکنید اونقدر پیش دکتر رفتم وآنتی بیوتیک خوردم خسته شدم.
پسری 20 ساله هستم .حدود 2 و3 سالی میشه که گاها تکرر ادرار دارم وتاخیر در شروع ادرار دارم واحساس میکنم که فشار ادرارم کمه البته تاخیر در شروع ادرار وکمی فشار ادرار همیشه یه جور نیس گاهی اوقات بیشتر وگاهی اوقات کمتر واین آزارم میده .تو این مدت پیش چندین متخصص رفتم وازمایش های مختلف مثل سونوء تنگی مجرای قدامی و ... انجام دادم همگی نرمال بوده و گفتن که عفونت مزمن پروستات دارم وبرام آنتی بیوتیک تجویز کردن و هر دفعه که انتی بیوتیک مصرف کردم کمی بهتر شدم ولی باز بعد چند ماه دوباره علایم برگشته و حدود چهار ماه پیش بود که ناحیه اطراف مقعد وپیش ابراهم درد داشت البته شدید نبود وموقع نشستن روی صندلی کمی اذیتم میکرد رفتم پیش دکتر بعد از معاینه تشخیص دادن که بواسیر و.... نیست ومال همون عفونت پروستاته و بازم برام انتی بیوتیک نوشتن به مدت دو ماه (سیپرو فلوکساسین)و بهتر شدم ولی باز الان دوباره اطراف مقعدم کمی درد میکنه ومشکلات قبلی رو هم کمو بیش دارم ناگفته نمونه که گاهی اوقات هم خیلی کم پروستاتم بصورت ضربان دار میزنه .ویه سوال دیگه با توجه به این که همیشه فشار ادرارم کم نیس وبعضی اوقات فشارش خوبه احتمال داره که تنگی مجرای خلفی داشته باشم؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
آیا من مشکل پروستات دارم؟

سلام خدمت دکتر شب عالی بخیر. من وحید هستم 32 ساله متاهل. تو سایت مشکلات و عوارض بزرگی پروستات و خوندم که همه رو گفته بودید من از تموم نشانه ها که فقط این مشکلات و دارم: برار ادرار کردن یه مقدار کم باید زور بزنم و آخر ادارارمو با دست چند بار میکشم که کامل ادرارم تخلیه شه. هیچ دردی با خونی تو ادرارم ندارم. آزمایش UA هم دادم جواب not seen بود. چکاب کردم که یه مقدار چربیم بالا بود حدود 10 تا هم تری گلیسیرید و هم کلسترول بالا بود. اما هر روز ورزشم و میکنم، خودارضایی هم چون کارم اقماریه و نصف ماه نیستم در ماه شاید 3-4 داشته باشم (با عرض پوزش) و حدود یک ماهه قرص فناستراید و nutin و ماینوکسیدیل برای ریزش مو مصرف میکنم. که فکر کنم بخاطر مصرف اینا یه کم دفعات ادرارم بیشتر شده. ببخشید حرف زیاد زدم. فقط خواستم ببینم مشکلی هست یا اینا عادیه و نیاز به معاینه بابت بزرگی پروستات دارم. پیشاپیش ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
4
اذیت کردن مثانه یا پروستات

با سلام خسته نباشید
آقای دکتر من 28 سالمه و مجرد
الان 2 ساله که پروستاتم مشکل داره
وقتی میرم دستشویی ادارم یکم طول میکشه وصل بشه
قبلا خیلی اذیت میکرد من فکر میکردم مثانه پر هست ولی وقتی رفتم سونوگرافی فهمیدم مثانه من خالیه و الکی حالت ادرار دارم
صبح ها که از خواب بیدار میشم
اول یکم طول میکشه ادرارم بیاد
بعد که کامل اومد
چند دقیقه بعدش دوباره مقدار کمی ادرار دارم اما با غلظت رنگ سفید
چندبارم دکتر رفتم ولی بی فایده بوده
و بیشتر داروهای مثل باکلوفن یا امی تری تپلین و...
سونوگرافی و ازمایش عفونتم دادم هیچ مشکلی ندارم
مشاهده پاسخ دکتر
5
درمان التهاب پروستات غیر عفونی

سلام آقای دکتر من مدتی بود تکرر ادرار داشتم که بیماری اینجانب التهاب غیر عفونی پروستات شناخته شد و با مصرف امنیک 4. تکرر ادرارم خوب شد اما درد نوک آلت و زیر شکنم ادامه دارد می خواستم بدونم چگونه این دو درد خوب می شود و داروی امنیک را تا چه زمانی باید مصرف کنم و چه عوارضی دارد ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
6
پروستاتی

با سلام وخسته نباشید . من 26 سالمه و حدودا 7 ماهه که هم از قسنت باسن و هم مجاری ادراری اذیت میشم.. انتی بیوتیک خیلی مصرف کردم ولی افاقه نکرده.. واقغا خستم کرده.. زندگی بران سخت شده. چند روز خوبه ولی چند روز بعد بازم شروع میکنه ... اگه میشه کمکم کنید مشاهده پاسخ دکتر
7
ایا پروستات سرطانی شده است؟

اقای دکتر سلام
پدرم یک و نیم سال پیش از سرطان رکتوم با جراحی و شبمی درمانی رها شده است. در ازمایش خون جدید ایشان:
Psa total= 13.5
Ca 19.9= 34.5
Cea= 1.2
Bilirubin direct= 0.28
Bilirubin total= 1.3
پدرم 79 ساله هستند. خواستم بپرسم عدد پروستات ایشان غیرطبیعی است؟
در ازمایش خون قبلی ایشان psa total= 7.9 بود که مربوط به سه ماه قبل است
مشاهده پاسخ دکتر
8
پروستات و مشکلات ادراری

سلام و خسته نباشید اقای دکتر بنده مدت زیادی خود ارضایی داشتم مجرد هستم بعدا متوجه مشکلات جدی ادراری من جمله تکرر،سوزش هنگام انزال درد الت تناسلی،مایع منی زرد رنگ و بدبو،درد پهلوومثانه،ادرار زرد رنگ ضمنا ازمایش ادرار و سونو پروستات وازمایش نمونه برداری از پروستات رو هم انجام دادم هیچ چیزی نشون نداده ولی الان دچار مشکلات زیادی هستم درد کلیه و مثانه رانیز دارم این بیماری 8سال هست گریبان مرا گرفته و‌ول نمیکند چن تا دکتر رفتم همه گفتند عفونت دارید وقتی داروی انتی بیوتیک میخورم بهتر میشم ولی موقعی که قطع میکنم علایم دوباره برمیگردد ضمناا سونو کلیه هم انجام دادم چیزی نشون نمیده مشکل روحی روانی هم ندارم لطفا مرا راهنمایی کنید ممنون مشاهده پاسخ دکتر
9
باسلام واحترام

من43دارم.مدت 3سال هست که از درد زیرشکم به سمت راست وکشاله ران ودرد لگن رنج میبرم.5سال پیش گرفتارعفونت شدیدشدم که داروهای فراوان عفونت رفع شد وبعدازمدت خیلی کوتاهی دچارکیست بیرو بیضه سمت راست شدم که مجبوربه عمل شدم ومتاسفانه کیست دوباره برگشت اما به سایز کوچک که اذیتم نمیکنه.وبعدازمدتی دچارواریکاسل سمت چپ شدم وبعداز اون درد زیرشکم به سمت راست وکشاله ران سمت راست پا ولگن وحتی مقعد شروع شد.الان بمدت 3سال هست که گرفتاراین دردهستم ومتاسفانه دردم شدیدترمیشود.که درد به زانوها وبه قسمت شکم وکنارها هم رسیده. داروهای مختلفی از جمله افلوکساسین ،تاوانکس .تامسامسلون مصرف کردم. تازمانی که این داروها رو مصرف میکردم تا مقداری درد ارامتر میشود.اما متاسفانه هیچگونه در بهترشدن کمک بمن نشده.ادرار مکرر ندارم. اب منی زیاد هم در خروج وهم درحجم خوب نیست ودرموقع ارضا کمی درد وسوزش دارم. در ادرارهم کمی سوزش داره که در ازمایشها عفونت دیده نشده. الان هم کپسول داکسی ساکلین 100 و کپسول اریترومایسین 400 مصرف میکنم که اصلا تاثیر نداره و قبل از این کپسولها تاوانکس500 مصرف کردم که مقداری بهتربودم.که دکترفرمودند که عفونت یا باکتری هست که داخل پروستات هست ورسیدن انتی بیوتیک به ان مشکل هست. درحال حاضراز دردشدیدوحشتناک رنج میبرم .لطفا من را راهنمایی کنید که چیکارکنم.ممنون ازلطفتون وهمیشه سالم باشید مشاهده پاسخ دکتر
10
پروستاتيت

سلام.ممنون از وقتي كه ميذاريد.در پي اين پاسخ كه كفتيد عفونت قارچي در مجاري ميتواند بر اثر نقص ايمني باشد خواستم بگم من سوريازيس دارم كه در گوش هم ايجاد شد و باعث عفونت قارچي در گوشم شده بود و روي الت هم ضايعات سوريازيس وجود دارد حالا ١-ميتواند دليل سوزش و خارش انتهاي الت قارچ باشد و اگر باشد درمان چيست؟٢-ايا سوريازيس در مجرا ايجاد ميشود؟چون ميگويند سوريازيس مخاط را درگير نميكند-در ادامه چنانچه دليل سوزش و خارش يكي از دوعامل بالا باشد بايد چه اقداماتي انجام دهم.؟باتشكر ممنون از راهنمايي هاي خوبتون مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 83 بعدی »

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکیبا همیارسیستم