نمایش منوی کناری

راه های تشخیص سرطان پروستات

اغلب موارد تشخیص سرطان پروستات به وسیله ی بالابودن PSA خون و یا غیرطبیعی بودن معاینه ی پروستات از طریق مقعد تشخیص داده می شود.

سرطان پروستات به ندرت بخاطر رشد سرطان و ایجاد علائم انسدادی ادراری و یا علائم تحریکی ( مانند تکرر ادرار، سوزش و شب ادراری)، خونی شدن منی (هماتواسپرمی) و یا انتشار سرطان به دیگر نقاط بدن تشخیص داده می شود. تشخیص سرطان پروستات به طور قطعی به وسیله ی بیوپسی و نمونه برداری از پروستات با کمک سونوگرافی است.

غربالگری سرطان پروستات

اینکه تست سلامت مردان بی هیچ نشانه ای از سرطان پروستات انجام شود جای بحث دارد. برخی از پزشکان با مسئله ی غربالگری و اینکه آیا مفید واقع میشود یا نه مخالف اند.

بعضی از پزشکان به مردان در ۵۰ سالگی توصیه به غربالگری می کنند ، و برای مردانی که عوامل خطر را دارا می باشند این کار در ۴۰ سالگی توصیه می شود. از طرفی برخی پزشکان نظری مخالف نسبت به انجام غربالگری دارند.

با پزشک خود درباره ی شرایط خاص خود و فواید و خطرات غربالگری بحث کنید. با یکدیگر می توانید تصمیم بگیرید که آیا غربالگری برای شما مفید است یا خیر.

تست های غربالگری پروستات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

معاینه پروستات با انگشت از طریق مقعد (DRE)

پزشک برای انجام DRE دستکش می پوشد و با چرب کردن انگشت خود آن را به داخل راست روده شما فرو می برد تا پروستات شما را لمس و معاینه کند، چرا که پروستات نزدیک راست روده می باشد. اگر پزشک هر چیز غیر طبیعی را در بافت، شکل، و یا قوام پروستات شما پیدا کند ، ممکن است به تست های بیشتری نیاز داشته باشید.

آزمایش سرطان پروستات یا PSA

تست psa

یک نمونه ی خون از سیاه رگ دست شما گرفته می شود و برای اندازه گیری میزان PSA در خون آزمایش می شود. PSA ماده ای است که به طور طبیعی توسط غده ی پروستات تولید می شود. مقدار PSA کمتر از ۴ طبیعی تلقی می شود. البته بالاتراز حد طبیعی بودن PSA الزاما به معنی سرطان پروستات نیست و علل دیگری مثل عفونت، التهاب، بزرگی خوش خیم پروستات، احتباس ادراری، سوند گذاری، انزال نیز می توانند PSA را تا حدی بالا ببرند.

مقدار طبیعی PSA برای افراد بالای ۶۰ تا ۶۵ سال کم تر از ۴ ng/ml می باشد ولی این مقدار محل اختلاف است و برای افراد جوان تر از ۶۰ تا ۶۵ سال برای کشف ۹۵ درصد سرطان ها، این میزان کمتر از ۲٫۵ می باشد و در نژادهای مختلف نیز مقدار PSA متفاوت است. بالا بودن PSA اختصاصی سرطان پروستات نیست و درمواردی مثل حجم بالای پروستات سن، نژاد، دست کاری پروستات مثل سوندگذاری و سیستوسکوپی، انزال، التهاب و عفونت پروستات( پروستاتیت)، بیوپسی ونمونه برداری، احتباس ادراری و بزرگی خوش خیم پروستات نیز PSA بالا می رود.

۲۵% سرطان های پروستات PSA طبیعی دارند بنابراین ترکیب اندازه گیری PSA و معاینه ی مقعدی پروستات برای کشف سرطان بهتر از استفاده ی هر کدام به تنهایی است. درصورت طبیعی بودن PSA و غیر طبیعی بودن معاینه ی مقعدی پروستات، بیوپسی لازم است.

در مواردی که PSA بالا باشد یا معاینه ی پروستات غیرطبیعی باشد برای تشخیص سرطان پروستات به طور قطعی و اثبات آن بایستی بیوپسی انجام شود.

PSA همراه با DRE می توانند در تشخیص سرطان در مراحل اولیه کمک کند. اما مطالعات از اینکه آیا این تست ها خطر مرگ ناشی از سرطان پروستات را کاهش داده اند یا خیر موافق نیستند. به همین خاطر است که هنوز پیرامون غربالگری سرطان پروستات بحث و اختلاف نظر وجود دارد.

اگر نکته غیر طبیعی در تست های DRE یا PSA یافت شد، پزشک شما ممکن است آزمایشاتی تجویز کند تا مشخص شود که آیا شما سرطان دارید یا خیر؟ همانند:

# تشخیص سرطان پروستات با سونوگرافی

اگر تست های دیگر احتمال سرطان را ازفزایش داد ، پزشک شما ممکن است از سونوگرافی از طریق راست روده (ترانس رکتال) استفاده کند تا پروستات شما را بیشتر مورد ارزیابی قرار دهد. یک میله ی کوچک در شکل و اندازه ی یک سیگار، در راست روده ی شما قرار داده می شود. این میله از امواج صوتی برای ایجاد یک تصویر از غده ی پروستات شما استفاده می کند.

# نمونه گیری از بافت پروستات

اگرنتایج تست های اولیه احتمال سرطان پروستات را بدهند، پزشک شما پیشنهاد می دهد که می بایست از سلول های پروستات شما نمونه گرفته شود. (بیوپسی پروستات). بیوپسی پروستات اغلب با استفاده از یک سوزن نازک انجام می شود که برای نمونه گیری از بافت در داخل پروستات فرو می رود. نمونه بافت در آزمایشگاه آنالیز می شود تا تعیین شود که آیا سلول های سرطانی وجود دارند یا خیر؟

دلیل سرطان پروستات

آیا سرطان پروستات فرد تهاجمی است یا خیر؟

بعد از اینکه بیوپسی مشخص کرد که شما سرطان دارید، گام بعدی تعیین میزان تهاجمی بودن سلول های سرطانی است(درجه یا گرید). در آزمایشگاه یک پاتولوژیست نمونه ی سلول های سرطانی شما را بررسی می کند تا تعیین کند که چقدر سلول های سرطانی با سلول های سالم فرق دارند؟ درجه ی بالاتر نشان می دهد که سرطان شما تهاجمی تر است و احتمالا به سرعت گسترش می یابد.

متداول ترین شاخصی که برای ارزیابی درجه تهاجم سلول های سرطان استفاده میشود نمره ی گلیسون نامیده میشود. نمره گلیسون شامل دو عدد می باشد که حداقل آن ۲ (سرطان فاقد تهاجم ) و حداکثر آن ۱۰ (سرطان به شدت مهاجم) می باشد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل


 برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین من جوانی 21ساله هستم که 2ساله التهاب پروستات دارم 1سال پیش سیستوسکپی کردن گفتن عفونت پروستات بد قرص و دارو دادن خوب نشدم الان 2ماه ول کردم ولی خوب نشده ... علایم:بعضی موقع ها سوزش بعضی موقع ها دو شاخه ،همیشه نازک . میشه کمکم کنید من دیگه قدرت مالی ندارم انقدر ..خرج کردم..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آبان ۹۴( 4 سال پیش)
      سلام
      بدون انجام بررسی های کامل نمی توان پاسخ صحیحی در جهت تشخیص و درمان داد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    میخواستم بپرسم که پدر بند 57 ساله هستند و جراحی رادیکال پروستات انجام دادند که دکتر شان از انجام این عمل بسیار راضی هستند ولی باز بی اختیاری ادرار خیلی اذیت میکند و حدود دو هفته است عمل شده ایا راهی برای خوب شدن از این ب اختیار هست یانه از راهنمایی شما تشکر میکنم.
    اگر لازم بندانید به تهران جهت معاینه هم می اییم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 4 سال پیش)
      سلام
      معمولا بی اختیاری با گذشت زمان بهتر خواهد شد لذا بهتر است تا یکسال صبر کنید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ شهریور ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من 32 سالمه مجرد- مشکل سوزش ادار قطرقطر شدن اداربا تاخیر دارم دکتر کلیه میگه پروتستات یه خورده بزرگ شده قبلا یه بار موقعه عمل اپاندیسم سوند زده ام
    جواب ازمایش پی سی ا: 1.02
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ شهریور ۹۴( 4 سال پیش)
      سلام
      بزرگی پروستات در سن شما بعید به نظر می رسد ولی التهاب پروستات یا تنگی مجرای ادراری یا تنبلی مثانه از علل دیگر علائم شما می تواند باشد که با بررسی بیشتر و درمان مناسب قابل برطرف شدن است
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    باعرض ادب آقای دکتر. دراقایان از سن-50-سال ببعد بتدریج ناراحتی پرستاترت ایجادمیشود آیاپس لز جراحی توانایی انجام دادن عمل مفربت جحنسی امکان پذیرهست یاخیر؟ضمنا منظوربنده از عفیم شدن-فقظ قدرت توانایی عمل نزدیکی جنسی هست آیا این قدرت پس از جراحی باقی میماند یابطورکل ازبین میرود باتشکر از جناب آقای دکتر-
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 4 سال پیش)
      سلام
      توانایی مقاربت در درصد زیادی از افرادی که جراحی پروستات به دلیل بزرگی خوش خیم پروستات می کنند باقی می ماند و فقط درصد کمی از این افراد دچار ناتوانی جنسی میشود
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۴( 4 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام مدتی است که بیضه سمت چپم بزرگ شده و درد ندارد ولی تقریبا باندازه یک تخم مرغ کوچک شده ونسبت به بیضه سمت راست خیلی بزرک شده لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۴( 4 سال پیش)
      سلام
      از بیضه ها سونوگرافی انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
شرکت طراحی سایت پزشکی و سئو همیار سیستم