نمایش منوی کناری

درمان تنگی مجرای ادرار و هیپوسپادیس با پیوند مخاط دهان

انتشار : ۱۳۹۳/۰۷/۱۸

درمان جراحی تنگی مجرای ادرار (پیشابراه) بطور دائم در حال تحول بوده و در سال های اخیر تغییرات قابل ملاحظه ای را شاهد بوده ایم.

مخاط دهان در جراحی ترمیمی در ارولوژی مورد توجه زیادی قرار گرفته است چرا که مخاط دهان به راحتی در دسترس است، به راحتی می توان آن را از داخل دهان به دست آورد، و محل برداشت آن در داخل دهان به کاملا مخفی و پوشیده می ماند. علاوه بر این مخاط دهان مو ندارد، و غنی از الاستین بوده که آن را محکم و با دوام می سازد، و به دلیل داشتن لایه ای نازک و پر رگ، تغذیه بافت پیوندی را تسهیل می کند.

برای انجام این کار بیمار از سه روز قبل از عمل تنگی مجرای ادرار دهان خود را با دهان شویه کلرهگزیدین بصورت منظم شستشو می دهد و نیم ساعت قبل از عمل برای بیمار آنتی بیوتیک شروع می شود و تا زمان خارج نمودن سوند بایستی آنتی بیوتیک را ادامه دهد.. مدت زمان بستری در بیمارستان برای درمان تنگی مجرای ادرار ۵ روز بوده و بیمار ۲ تا ۳ هفته سوند دارد و قبل از خارج کردن سوند بایستی از مجرای ادراری عکس رنگی گرفته تا از جوش خوردن محل پیوند اطمینان حاصل شود.

تنگی مجرای

درمان تنگی مجرا

 

قبل از عمل تنگی مجرای ادرار انجام عکس رنگی از مجرای ادراری برای ارزیابی محل، تعداد و طول تنگی و همچنین عکس رنگی از مثانه و مجرای ادراری در هنگام ادرار کردن در بررسی اختیار ادراری درگردن مثانه و اتساع مجرای ادراری قبل از محل تنگی کمک کننده و الزامی است. بیماران بایستی بدانند اگرچه این روش جراحی برای عملکرد جنسی کاملا بی خطر می باشد ولی عوارضی همچون تجمع موضعی خون ( هماتوم )، عفونت، تنگی سوراخ خروجی ادرار، یا فیستول در این روش مانند هر روش جراحی دیگر ممکن است رخ دهد.

در مواردی که تنگی مجرای ادرار در ناحیه انتهایی مجرای ادراری می باشد معمولا پوست آلت را پائین می کشند و بدین ترتیب مجرای ادراری آشکار می شود.

 

تنگی مجرای ادراری

 

در مواردی که محل تنگی در ناحیه ابتدایی مجرای ادراری می باشد محل برش عمل از ناحیه زیر بیضه می باشد. بعد از باز کردن مجرای ادراری در محلی که تنگ می باشد،

درمان تنگی مجرای ادراری

مخاط دهان را به مخاط مجرای ادراری در محل تنگی پیوند می زنند و با این کار قطر مجرای ادراری در محل تنگی را از حدود ۶ فرنچ به بالای ۲۰ فرنچ می رسانند.

 

تنگی مجرای ادراریتنگی مجرای ادراری

 

 

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

درمان تنگی مجرای ادرار و هیپوسپادیس با پیوند مخاط دهان
۳٫۹ (۷۷٫۵%) ۱۶ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

  • دکتر محمد جباري
  • مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد

پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
انحنای آلت
مهم

با سلام خدمت شما.
زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
هیپوسپادیاس
مهم

سلام . من از بچگی هیپوسپادیاس داشتم چند بار هم عمل کردم اما هر دفعه بدتر شد بطوری که الان آلت تناسلی من چند سوراخ دارد و این مرا اذیت میکند و حتی اعتماد به نفسم به صفر رسیده بنظر شما من چیکار کنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
مجاری ادرار
مهم

سلا م وتشکر ازشما من حدوا4سال پیش تا امروزبه هنگام تخلیه ادرار مشکل دارم پس از انجام سونوگرافی پرستات نرمال ولی 80سی سی از ادرار تخلیه کامل نمی شود وپس از گرفتن عکس مقداری از مجاری ادرارایراد دارد ممنون از اینکه سوال من راخواندین مشاهده پاسخ دکتر
4
درد بیضه
مهم

سلام خسته نباشید
گاهی که تحریک میشم در یکی از بیضه ها و همچنین در رگ منتهی با ان دردی اتفاق می افتد گه در مواردی که خیلی شدید است به ناحیه زیر ناف هم کشیدی می شود.میخواستم بدونم این درد نگران کننده است یا خیر؟در ضمن بعد از استراحت کردن این درد از بین می رود.خیلی ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
5
خون در ادرار
مهم

با سلام و عرض خسته نباشيد
اقاي دكتر خانمي هستم ٥٢ ساله ، كه در ازمايش ادراري كه ١ ماه پيش داشتم مقداري كمي خون ديده شده بنا به گفته دكتر دو قطره و اينكه دو سال پيش هم همين حالت در ازمايش ادرارم بوده كه متاسفانه پيگيري نكردم، و در ضمن ادرارم كفدار و تيره است. ممنون ميشم كه راهكاري كه به نظرتون هست رو به اطلاعم برسونين. با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
6
عفونت بیضه

سلام دکتر
بنده عفونت بیضه داشتم
دیر متوجه شدم(8ماه بعد)
به طوری که سوزش ادار شدید(بخصوص بعد انزال)
الان داروی انتی بیوتیک طبق تجویز پژشک مصرف کردم.
با این که آزمایش من دیگر منی است ولی سوزش بعد انزال هنوز هست(با درجه کمتری)
اگر انزال نداشته باشم مشکل زیاد اذیت کننده نیست.
با این وجود چرا من هنوز سوزش و کمی ورم اپیدیدیم دارم؟؟؟(بیاری من تب مالت بوده)
قبلا هم مزاحم وقتتون شدم
مشاهده پاسخ دکتر
7
بیماری مجاری ادراری

من تو تابستون وقتی کشاورزی میکردیم خون ادرار کردم. خون کامل نبود ولی خیلی قرمز بود.بعد از اون روز بعد از ادرار کردن.همش احساس ادرار دوباره دارم.رفتم دکتر سونوگرافی و آزمایش هم دادم. که عفونت نداشتم.ولی 65 میلی لیتر ادرار تو مثانه ام مونده بود.حس میکنم پروستاتم بزرگ شده باشه.چون جریان ادرارم شدت نداره و دوشاخه ای شده.البته نه دوشاخه ای کامل.لطفا منو راهنمایی کنید دکتر
من سی سالمه و آمیزش جنسی هم زیاد داشتم
مشاهده پاسخ دکتر
8
خون با حجم زیاد در ادرار

سلام
حدود 2 سال پیش به صورت ناچیز خون در آزمایش تست کار در ادرار مشاهده شده. لیکن متاسفانه پیگیری نکردم. از شب گذشته حجم زیاد خون که باعث تغییر رنگ ادرار شده وجود دارد. نتیجه آزمایش هم وجود خون را تایید می کند. حالا هم سونوگرافی مثانه و کلیه و مجاری پیشنهاد شده است. با توجه به آزمایش فعلی که وجود خون و عدم وجود باکتری را تایید می کند و سابقه قبلی تا چه میزان احتمال سرطان وجود دارد و آیا سونوگرافی امکان تشخیص سرطان را دارد؟
مشاهده پاسخ دکتر
9
Sayvan @:\nمیبخشین سوند داخل خود اسفنکتر گیر نمیکنه و نزدیک اسفنکتر یعنی بین انتهای مجرای بولبار و ابتدای ممبرانوس گیر میکنه .

Sayvan @:
باسلام و احترام قبلا چندبار توسایت ازجنایعالی درخصوص مشکلم راهنمایی گرفتم بنده با مشکل تکرر ادرار،احساس عدم تخلیه کامل مثانه،سختی ادرار به پزشکان محترم زیادی مراجعه ظاهرا همه اونا براساس آزمایشات بعمل آمده بعضااعلام داشتندمشکل شما خمیدگی گردن مثانه و مشکل مهمی نیست،بعضی پزشکان محترم دیگه گفتن سندروم روده تحریک پذیره و مشکل مجاری ادرارنیست. بعضی از پزشکان محترم دیگه اعلام نمودند مشکل شما mild puvبوده و نیازاست مثانه تقویت بشه ولی من مطمئنم درصورت تقویت مثانه مشکلم حل نمیشه چندبار باسوند امتحان کردم سوند نزدیک مجرای ممبرانوس و نه خود ممبرانوس گیر داره و همین باعث عدم خروج مناسب ادرار شده حالا ازجنابعالی میخوام بفرمایین1. کدوم دارو برا تقویت انقباض مثانه خوبه 2.اگه قبل اینکه بخوام عمل ترمیم مجرا رو انجام بدم puv رو انجام بدم مشکلی برا درمان بعدی بوجود نمیاد3.برا برداشت puv حتما باید عمل تهران بیام یا اینکه پزشکان دارای بورد تخصصی هم میتونن انجام بدن،خواهشا زودتر جواب بنده رو اعلام بفرمایین چون یه نوبت عمل puv گذاشتم نمیدونم کنسلش کنم یا انجام بدم. ضمنا بنده درعرض کمترازیک سال ونیم نزدیک هشت بار سیستوسکپی کردم اما سیستوسکپی بدون حل مشکلم دوبار هم مجرای ادرار رو تابالای 30 فرنج دیلاتاسیون کردم
مشاهده پاسخ دکتر
10
مجاری ادراری

با سلام من دو ماه است که از درد بیضه وسوزش مجرای ادراری ودرد مجرای ادراری رنج می برم به پزشکاکان زیادی م راجعه کر دم عکس سونو ازمایش انجام دادمهیچ گونه عفونت نشان نداده ودر عکس تنگی مجرا را نشان داده الان دکتر گفته باید سیستوکپی شوی درد هم زیاد است داروهای ضد عفونی هم مصرف کر ده ام چه کنم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 197 بعدی »

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکیبا همیارسیستم