نمایش منوی کناری

درمان تنگی مجرای ادرار و هیپوسپادیس با پیوند مخاط دهان

انتشار : ۱۳۹۳/۰۷/۱۸

درمان جراحی تنگی مجرای ادرار (پیشابراه) بطور دائم در حال تحول بوده و در سال های اخیر تغییرات قابل ملاحظه ای را شاهد بوده ایم.

مخاط دهان در جراحی ترمیمی در ارولوژی مورد توجه زیادی قرار گرفته است چرا که مخاط دهان به راحتی در دسترس است، به راحتی می توان آن را از داخل دهان به دست آورد، و محل برداشت آن در داخل دهان به کاملا مخفی و پوشیده می ماند. علاوه بر این مخاط دهان مو ندارد، و غنی از الاستین بوده که آن را محکم و با دوام می سازد، و به دلیل داشتن لایه ای نازک و پر رگ، تغذیه بافت پیوندی را تسهیل می کند.

برای انجام این کار بیمار از سه روز قبل از عمل تنگی مجرای ادرار دهان خود را با دهان شویه کلرهگزیدین بصورت منظم شستشو می دهد و نیم ساعت قبل از عمل برای بیمار آنتی بیوتیک شروع می شود و تا زمان خارج نمودن سوند بایستی آنتی بیوتیک را ادامه دهد.. مدت زمان بستری در بیمارستان برای درمان تنگی مجرای ادرار ۵ روز بوده و بیمار ۲ تا ۳ هفته سوند دارد و قبل از خارج کردن سوند بایستی از مجرای ادراری عکس رنگی گرفته تا از جوش خوردن محل پیوند اطمینان حاصل شود.

تنگی مجرای

درمان تنگی مجرا

 

قبل از عمل تنگی مجرای ادرار انجام عکس رنگی از مجرای ادراری برای ارزیابی محل، تعداد و طول تنگی و همچنین عکس رنگی از مثانه و مجرای ادراری در هنگام ادرار کردن در بررسی اختیار ادراری درگردن مثانه و اتساع مجرای ادراری قبل از محل تنگی کمک کننده و الزامی است. بیماران بایستی بدانند اگرچه این روش جراحی برای عملکرد جنسی کاملا بی خطر می باشد ولی عوارضی همچون تجمع موضعی خون ( هماتوم )، عفونت، تنگی سوراخ خروجی ادرار، یا فیستول در این روش مانند هر روش جراحی دیگر ممکن است رخ دهد.

بخوانید  انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در مواردی که تنگی مجرای ادرار در ناحیه انتهایی مجرای ادراری می باشد معمولا پوست آلت را پائین می کشند و بدین ترتیب مجرای ادراری آشکار می شود.

 

تنگی مجرای ادراری

 

در مواردی که محل تنگی در ناحیه ابتدایی مجرای ادراری می باشد محل برش عمل از ناحیه زیر بیضه می باشد. بعد از باز کردن مجرای ادراری در محلی که تنگ می باشد،

درمان تنگی مجرای ادراری

مخاط دهان را به مخاط مجرای ادراری در محل تنگی پیوند می زنند و با این کار قطر مجرای ادراری در محل تنگی را از حدود ۶ فرنچ به بالای ۲۰ فرنچ می رسانند.

 

تنگی مجرای ادراریتنگی مجرای ادراری

 

 

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید
دکتر محمد جباری

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

  • دکتر محمد جباري
  • مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد

پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
انحنای آلت
مهم

با سلام خدمت شما.
زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
هیپوسپادیاس
مهم

سلام . من از بچگی هیپوسپادیاس داشتم چند بار هم عمل کردم اما هر دفعه بدتر شد بطوری که الان آلت تناسلی من چند سوراخ دارد و این مرا اذیت میکند و حتی اعتماد به نفسم به صفر رسیده بنظر شما من چیکار کنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
مجاری ادرار
مهم

سلا م وتشکر ازشما من حدوا4سال پیش تا امروزبه هنگام تخلیه ادرار مشکل دارم پس از انجام سونوگرافی پرستات نرمال ولی 80سی سی از ادرار تخلیه کامل نمی شود وپس از گرفتن عکس مقداری از مجاری ادرارایراد دارد ممنون از اینکه سوال من راخواندین مشاهده پاسخ دکتر
4
درد بیضه
مهم

سلام خسته نباشید
گاهی که تحریک میشم در یکی از بیضه ها و همچنین در رگ منتهی با ان دردی اتفاق می افتد گه در مواردی که خیلی شدید است به ناحیه زیر ناف هم کشیدی می شود.میخواستم بدونم این درد نگران کننده است یا خیر؟در ضمن بعد از استراحت کردن این درد از بین می رود.خیلی ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
5
خون در ادرار
مهم

با سلام و عرض خسته نباشيد
اقاي دكتر خانمي هستم ٥٢ ساله ، كه در ازمايش ادراري كه ١ ماه پيش داشتم مقداري كمي خون ديده شده بنا به گفته دكتر دو قطره و اينكه دو سال پيش هم همين حالت در ازمايش ادرارم بوده كه متاسفانه پيگيري نكردم، و در ضمن ادرارم كفدار و تيره است. ممنون ميشم كه راهكاري كه به نظرتون هست رو به اطلاعم برسونين. با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
6
مشاوره

سلام و درود خدمت آقای دکتر
آقای دکتر سوالیم اینه آیا ایستاده ادرار کردن باعث عفونت یا هر مشکل دیگه میتونه بشه از لحاظ پزشکی ویه سوال دیگه هم آیا توالت فرنگی از لحاظ پزشکی مشکل داره
ممنونم آقای دکتر امیدوارم هر چه خدا می خوای برآورده بشه براتون دعا میکنم
آقای دکتر ببخشید من آلتم حدود 11 سانت طول و قطر 35 و پیرامون 11 من به دختر علاقه‌مند هستم اون دختر هیکلی یعنی از من هکیل دار تره می خواستم بدونم تو رابطه زناشویی مشکل ساز نمیشم طول واژن اون بزرگ نیست اگه مشکل سازه تا نرم خواستگاری دو نفرمون از رابطه زناشویی راضی میشم از نظر پزشکی
مرسی خدا خیرت بده
وزنش از من بیشتر ه
مشاهده پاسخ دکتر
7
مجاری ادرار

با سلام . بنده 29 سالمه یک هفته ای هست ادرار زیاد دارم و بعد از تخلیه درون آلت احساس سوزش و حالت داغ بودن دارم البته وقتی مایعات کمتر مصرف کنم دستشویی رفتن هم کمتر میشه . این اتفاق فقط توی بیداری برام می افته و توی خواب هیچ کدوم از این نشنانه ها رو ندارم
پسر هم هستم
مشاهده پاسخ دکتر
8
مجاری

سلام اقای دکتر خسته نباشین
من روز دوشنبه هفته ی قبل رفتم دکتر بخاطر سوزش ادرارو انزال دکتر دوتا قرص ازیترومایسین داد به اضافه ی یک سرم سفتریاکسون که باید وریدی میزدم
و من روز دوشنبه یکبار زدم و روز چهارشنبه دوباره گرفتم زدم و امروز شنبه دوباره زدم دکتر نگفتن که تکرار کنم خواستم مطمئن بشم که تزریق به فاصله دو روز برای بدنم مشکلی که نمیتونه ایجاد کنه خوشحال میشم جواب بدین دستتون درد نکنه بابت خدماتتون💗💗
مشاهده پاسخ دکتر
9
وسواس یا احتباس ادراری

باعرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتردختری30ساله و مجردم که بیش از 10 سال دچار وسواس خفیف تامتوسطم .مدت زمان دستشویی رفتنم 15دقیقه است گاهی کمترومدت کوتاهی به 7دقیقه رساندم اما به حالت قبل برگشت،بعدازتخلیه به ظاهرکامل ادراروشستشوزیاد سپس تا30میشمارم واحساس ادراردارم دوباره به خودم فشار می آورم وکمی ادرارمیکنم وشستشو،شایداین کار(شمارش و..) چند دفعه تکرار می شودالبته الان متوجه شدم زمانی هم که نمیشمارم بعد چندثانیه اگه به خودم فشار بیاورم دوباره مقداری ادرار خارج می شود مقدار آن در هر دفعه گاهی چند قطره است اما درچندماه اخیر گاهی حجمش خیلی زیادمیشودتعجب میکنم چون ادرار اولیه هم خوب بوده و ادرار ثانویه در بیشتر اوقات رنگش روشن تراز ادرار اولیه است واگر در توالت بعداز اتمام کار،پاشدم وبخاطراسترس دوباره بعد 2ثانیه نشستم وفشار آوردم بازم خروج ادراردارم این مشکل چندساله که همراه من است وچندماه اخیر گاهی احساس تکررادراریا بی اختیاری دارم مثلا بعدچندساعت به توالت میروم انگار چندقطره آب روی لباسم ریخته شده وترشح نیست ولکه ای هم روی لباس نمیمونه به نظرشما ادراراست که مانند آب؟ سرکلاس درس ومهمانی زمانی که روی صندلی میشینم احساس میکنم ادرارم می ریزد وباعث کاهش تمرکزم شده یا هنگام خروج از حمام فکرمیکنم چند قطره ادرارم خارج میشه اگه صلاح میدونید برای اطمینان خودم مدتی فنازوپیریدین مصرف کنم تا اگه این مشکل را دارم مشخص بشه باتوجه به تغییر رنگ ادرار. البته دوسال بخاطر هپاتیت اتوایمیون کورتون(پردنیزولون5) وآزوتیوپرین واورسودوکسی کولیک اسید استفاده میکنم گاهی اگر 1لیوان آب بخورم تقریبا بعد نیم تا1 ساعت باید دستشویی برم قبل از مصرف دارو میتوانستم ادرارم را برای مدت خیلی طولانی نگه دارم اما احساس میکنم ارزوقتی دارو میخورم نمیتونم مگر سرگرم کاری باشم،درشبانه روز 7تا8 بار توالت میرم تقریبا هر 2وگاهی 3ساعت ،فقط در زمان خواب توالت نمیرم ،لطفا راهنمایی کنیید که مشکل من بخاطر وسواس یااحتباس ادراریا چیز دیگر و آیا داروها هم اثر گذاشتند چون چند ماه اخیر شرایط بدترشده واگر احتباس ادراری باشد ومن برای وسواس قرص (سرترالین وهالوپریدول) مصرف کنم قرص ها خود احتباس را تشدید میکنند البته درسونومعمولی سنگ ومشکلی نداشتم .چون در محل زندگی من اورولوژیست خانم وجود نداردبه شما پیام دادم واز شما که وقتتون را در اختیارمن قرار دادین تشکر میکنم وببخشیدطولانی شد . مشاهده پاسخ دکتر
10
مشکل ادرار

سلام
درمورد سوال قبلی:من بعد از دفع ادرار احساس میکنم که مقداری ادرار تو مجرا (زیر آلت) باقی میمونه و باید دوباره برگردم دستشویی.وقتی بر میگردم دوباره مقدار کمی ادرار میاد و وقتی میرم بیرون دوباره همون حس رو دارم. لطفا راهنمایی کنید مرسی
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 234 بعدی »

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکی با همیارسیستم