لوگوی جشنواره وب و موبایل ایران
نمایش منوی کناری

درمان تنگی مجرای ادراری و هیپوسپادیس با پیوند مخاط دهان

انتشار : ۱۳۹۳/۰۷/۱۸

درمان جراحی تنگی های مجرای ادراری (پیشابراه) بطور دائم در حال تحول بوده و در سال های اخیر تغییرات قابل ملاحظه ای را شاهد بوده ایم.

مخاط دهان در جراحی ترمیمی در ارولوژی مورد توجه زیادی قرار گرفته است چرا که مخاط دهان به راحتی در دسترس است، به راحتی می توان آن را از داخل دهان به دست آورد، و محل برداشت آن در داخل دهان به کاملا مخفی و پوشیده می ماند. علاوه بر این مخاط دهان مو ندارد، و غنی از الاستین بوده که آن را محکم و با دوام می سازد، و به دلیل داشتن لایه ای نازک و پر رگ، تغذیه بافت پیوندی را تسهیل می کند. برای انجام این کار بیمار از سه روز قبل از عمل دهان خود را با دهان شویه کلرهگزیدین بصورت منظم شستشو می دهد و نیم ساعت قبل از عمل برای بیمار آنتی بیوتیک شروع می شود و تا زمان خارج نمودن سوند بایستی آنتی بیوتیک را ادامه دهد.. مدت زمان بستری در بیمارستان ۵ روز بوده و بیمار ۲ تا ۳ هفته سوند دارد و قبل از خارج کردن سوند بایستی از مجرای ادراری عکس رنگی گرفته تا از جوش خوردن محل پیوند اطمینان حاصل شود.

تنگی مجرای

تنگی مجرای

 

قبل از عمل انجام عکس رنگی از مجرای ادراری برای ارزیابی محل، تعداد و طول تنگی و همچنین عکس رنگی از مثانه و مجرای ادراری در هنگام ادرار کردن در بررسی اختیار ادراری درگردن مثانه و اتساع مجرای ادراری قبل از محل تنگی کمک کننده و الزامی است. بیماران بایستی بدانند اگرچه این روش جراحی برای عملکرد جنسی کاملا بی خطر می باشد ولی عوارضی همچون تجمع موضعی خون ( هماتوم )، عفونت، تنگی سوراخ خروجی ادرار، یا فیستول در این روش مانند هر روش جراحی دیگر ممکن است رخ دهد.

بخوانید  هیپوسپادیاس

در مواردی که تنگی در ناحیه انتهایی مجرای ادراری می باشد معمولا پوست آلت را پائین می کشند و بدین ترتیب مجرای ادراری آشکار می شود.

 

Untitled

 

در مواردی که محل تنگی در ناحیه ابتدایی مجرای ادراری می باشد محل برش عمل از ناحیه زیر بیضه می باشد. بعد از باز کردن مجرای ادراری در محلی که تنگ می باشد،

Untitled

مخاط دهان را به مخاط مجرای ادراری در محل تنگی پیوند می زنند و با این کار قطر مجرای ادراری در محل تنگی را از حدود ۶ فرنچ به بالای ۲۰ فرنچ می رسانند.

 

تنگی مجرای ادراریتنگی مجرای ادراری

برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید
1 ستاره2 ستاره3 ستاره4 ستاره5 ستاره (5 رای , average: 3٫40 out of 5)
Loading...

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی می باشد. همچنین عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.



پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
انحنای آلت
مهم

با سلام خدمت شما.
زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
هیپوسپادیاس
مهم

سلام . من از بچگی هیپوسپادیاس داشتم چند بار هم عمل کردم اما هر دفعه بدتر شد بطوری که الان آلت تناسلی من چند سوراخ دارد و این مرا اذیت میکند و حتی اعتماد به نفسم به صفر رسیده بنظر شما من چیکار کنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
مجاری ادرار
مهم

سلا م وتشکر ازشما من حدوا4سال پیش تا امروزبه هنگام تخلیه ادرار مشکل دارم پس از انجام سونوگرافی پرستات نرمال ولی 80سی سی از ادرار تخلیه کامل نمی شود وپس از گرفتن عکس مقداری از مجاری ادرارایراد دارد ممنون از اینکه سوال من راخواندین مشاهده پاسخ دکتر
4
درد بیضه
مهم

سلام خسته نباشید
گاهی که تحریک میشم در یکی از بیضه ها و همچنین در رگ منتهی با ان دردی اتفاق می افتد گه در مواردی که خیلی شدید است به ناحیه زیر ناف هم کشیدی می شود.میخواستم بدونم این درد نگران کننده است یا خیر؟در ضمن بعد از استراحت کردن این درد از بین می رود.خیلی ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
5
خون در ادرار
مهم

با سلام و عرض خسته نباشيد
اقاي دكتر خانمي هستم ٥٢ ساله ، كه در ازمايش ادراري كه ١ ماه پيش داشتم مقداري كمي خون ديده شده بنا به گفته دكتر دو قطره و اينكه دو سال پيش هم همين حالت در ازمايش ادرارم بوده كه متاسفانه پيگيري نكردم، و در ضمن ادرارم كفدار و تيره است. ممنون ميشم كه راهكاري كه به نظرتون هست رو به اطلاعم برسونين. با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
6
فیستول مجرای ادرای به واژن

سلام واوقاتتون خوش من حدود ۵روز قبل تورم واحساس توده رو تو اسفنکر خروجی ادرارم حس کردم که این موصوع اونقدر بیشتر شد که موقع نشستن اذیت میشدم ودرد وحشتناکی رو تجربه کردم به دکتر مراجعه کردم عفونت میکس باکتری وقارچ تشخیص دادن وبرام جنتامایسین ۴تا وکرم واژینال فلوکونازول وتریا مسینولون دستور دادن که درد وتورم رو کمتر کرد ولی بعد دچار خونریزی بعد دفع ادرارم شدم که طی معاینه ای که خودم داشتم متوجه شدم همون نقطه که متورم شده بود یه سوراخ کوچولو (دقیقا ۱/۵تا۲cm زیر اسفنکتر "خروجی مجرای ادرارم") بوجود اومده خونریزی هام هم از همونجاست؛ میخواستم بدونم این همون فیستول مجرای ادرار به واژن هست؟
واینکه برای درمان چکار کنم؟
وسوم اینکه چرا با اینکه دارو مصرف میکنم خارش وسوزشم برطرف نشده؟در ضمن دکتر گفته که یه زخم بزرگ هم روی دهانه رحمم دارم ممکنه بخاطر ای یو دی باشه که دارم؟ (۷/۵ تا۸ساله که ای یو دی دارم ؟ وهمیشه در گیر عفونت ادراری وتناسلی به صورت عود کننده هستم،چکار کنم خسته شدم
مشاهده پاسخ دکتر
7
تنگی مجرا

با سللم خدمت اقای دکتر من پدرم 2بار عمل تنگی مجرا داشتن ولی بازم مجرا شون بسته میشه ایا با گذاشتن بالن مشکل پدرم حل می شود مشاهده پاسخ دکتر
8
دفع پروتئین

با عرض سلام و ادب خدمت دکتر جباری عزیز خدمت شما عارضم به فاصله یکماه ،دوبار آزمایش دادم که هر دو بار در جواب دفع پروتئین رو زده بود trace حال سوال اینه که چکار باید کنم در ضمن دفع پروتئین من ربطی به کاهش پلاکت خونم داره یا نه چون پلاکت خونم شده 146000؟
ممنون از جنابعالی
مشاهده پاسخ دکتر
9
احساس سوزش در هنگام ادرار

با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر..من پسری من 18 ساله هستم سوال اینه که من الان حول و حوش چهار سالی است که گاهی اوقات (تقریبا بیشتر اوقات)ابتدای دفع ادرار احساس سوزش میکنم و آروم آروم اون احساس کم میشه و از آنطرف بعد از قطع دفع اصلی و شروع به چکه کردن،چند قطره خون همراه با ادرار خارج می شود..مشکلم من چیه و راه برطرف کردن آن؟(نا گفته نماند گاهی اوقات هم کمی خون در هنگام ترشح ترشحات پاک دیده شده است) مشاهده پاسخ دکتر
10
خون در ادرار

با عرض سلام و وقت بخیر
بنده تقریبا دو روز پیش بصورت خودبخودی با ادرار کدر و قهوهای مواجه شدم بعد دو ساعت ادرار حالت رنگ طبیعی شد بعد بازم رنگ تیره و خون مانند دیده شد بازم از صبح رنگ طبیعی و شبش باز خون دیده شد هیچکونه سوزش یا درد ندارم و علایم خاصی ندارم و این قضیه خیلی ترسونده منو خواهشا اگه میشه راهنمایی بفرمایین؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 156 بعدی » همه

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی و بهینه سازی شده توسط تیم طراحی همیارسیستم