نمایش منوی کناری

سنگ مثانه

انتشار : ۱۳۹۳/۰۷/۲۱

سنگ مثانه حدود ۵% سنگ های ادراری را تشکیل می دهد. سنگ مثانه معمولا در مردان مسن تر از ۵۰ سال رخ می دهد و در اثر انسداد نسبی در خروجی مثانه مانند بزرگی پروستات و تنگی مجرای ادراری و مثانه های با اختلال عصبی بوجود می آید. گاهی سنگ مثانه به دلیل وجود جسم خارجی در مثانه ایجاد می شود. بر خلاف سنگ های کلیوی، جنس سنگ های مثانه در موارد ادرار غیر عفونی اسید اوریک و در موارد ادرار عفونی سنگ های فسفات آمونیوم منیزیوم می باشد.

در آمریکا تقریبا ۵۰% موارد سنگ های مثانه از جنس اسید اوریک می باشند. این بیماران غالبا به دلیل انسداد نسبی خروجی مثانه، مایعات کمتر مصرف کرده که منجر به غلیظ شدن و اسیدی شدن ادرار می شود. سنگ های مثانه که جنس آن اگزالات کلسیم یا سیستین می باشد منشا کلیوی داشته که از حالب عبور کرده ودر مثانه گیر افتاده اند.

سنگ های مثانه معمولا منفرد هستند اما در مواردی که ادرار در مثانه می ماند و به طور کامل تخلیه نمی شود ممکن است متعدد و بزرگ هم باشند. نشانه های بارز سنگ مثانه شامل ادرار کردن همراه با درد و منقطع و تکه تکه ادرار کردن و ادرار خونی در انتهای ادرار می باشد. گاه درد تیز یا مبهم با ورزش یا حرکات ناگهانی ایجاد می شود. درد شدید معمولا در انتهای ادرار یعنی زمانی که سنگ در گردن مثانه قرار می گیرد رخ می دهد. درد ممکن است با خوابیدن در حالت دراز کشیدن به پشت برطرف شود. درد ممکن است به نوک آلت تناسلی، کیسه بیضه، نشیمنگاه (پرینه) و گاه به کمر یا ران تیر بکشد.

بخوانید  توصیه های پیشگیری از ابتلا به سنگ کلیه


02

در بعضی مناطق دنیا سنگ مثانه بصورت بومی و آندمیک در بچه ها رخ می دهد که در این مناطق، علت بروز سنگ مثانه، نامناسب بودن رژیم های غذایی و فاکتورهای اجتماعی اقتصادی می باشد. این مناطق بومی بصورت کمربندی در آفریقای جنوبی، خاورمیانه و منطقه بالکان، هند، ژاپن، تایلند و اندونزی واقع شده اند. این سنگ ها در بچه های زیر ۱۰ سال بویژه در سن ۲ تا ۴ سال دیده می شود. در پسرها شایع تر از دختر ها می باشد.

این سنگ ها معمولا منفرد بوده و بعد از برداشتن سنگ ندرتا عود می کند. جنس سنگ مثانه در بچه ها غالبا اورات اسید آمونیوم، اگزالات کلسیم، اسید اوریک و فسفات کلسیم می باشد. علت تشکیل سنگ در بچه ها در این مناطق نوع رژیم های غذایی است که غالبا از غلات تشکیل شده و فاقد پروتئین حیوانی بوده و حاوی فسفات کمی می باشند.

از آنجایی که جنس سنگ معمولا اسید اوریکی می باشد لذا خیلی اوقات در عکس های ساده رادیولوژی دیده نمی شوند. ولی در عکس های رنگی بصورت نقص پرشدگی دیده می شوند. سونوگرافی در تشخیص این سنگ ها مفید است. مطمئن ترین روش تشخیص سنگ مثانه سیستوسکوپی است.

اکثر سنگ های مثانه را می توان به روش های بسته و از داخل مجرای ادراری یا سوراخی کوچک بر روی شکم (روش های آندوسکوپیک) خارج کرد لذا درمان سنگ مثانه غالبا کم عارضه و بی خطر است و معمولا یک شب نیاز به بستری داردو با بی حسی موضعی از کمر قابل انجام است.اصلی ترین راه برای پیشگیری از عود سنگ مثانه، برطرف کردن انسداد خروجی مثانه مثل جراحی پروستات یا رفع تنگی مجرای ادراری و در بچه ها تغییر رژیم غذایی می باشد.

بخوانید  وجود خون در ادرار (ادرار خونی یا خونشاشی)


index01

برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید
1 ستاره2 ستاره3 ستاره4 ستاره5 ستاره (8 رای , average: 3٫75 out of 5)
Loading...

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی می باشد. همچنین عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

  • دکتر محمد جباري
  • مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد

پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
جواب آزمایش 3 روزه

سلام اقای دکتر من مادرم هفته پیش خدمت شما رسیده بود و در ادرار ایشون خون بود شما فرمودین که 3 روز آزمایش بدن و دیروز جوابشون و گرفتم هر چقدر زنگ زدم بیمارستان و مطب موفق نشدم برای امروز وقت بگیرم و خیلی نگرانم خواهش میکنم راهنمایی کنید که چجوری میتونم امروز ملاقاتتون بکنم. مشاهده پاسخ دکتر
2
فوری: متاستاز سرطان مثانه به استخوان

سلام و وقت بخیر. بتازگی متوجه شدیم عموی 55 ساله من دچار شکستگی مهره سوم کمر شده است. بخاطر بی دلیل و ناگهانی بودن شکستکی آزمایشهای مختلفی اتجام شد و متوجه شدیم ایشان سرطان مثانه داشته و متاستاز به استخوان داده است.
باتوجه به اینکه ایشان ساکن اهواز است، پزشکان بیمارستان تصمیم دارند ابتدا عمل جراحی مهره شکسته را انجام دهند و بعدازان به درمان سرطان بپردازند
اما بنظرما بعداز عمل مهره گذاری، طبیعتا قدرت بدنی افت میکند و توان دریافت شیمی درمانی یا پرتودرمانی نخواهد داشت. نظر شما چیست؟ ممنون میشوم اگر با پرونده پزشکی خدمتتان برسم و توضیحاتی بدهم
مشاهده پاسخ دکتر
3
مثانه عصبی

سلام خانم 37 ساله ای هستم مجرد. از سال 81 دچار عفونت مکرر مثانه شدم که خوب نمیشد و در سال 91 با سیستوسکوپی گفتند مثانه عصبی یا نوروژنیک داری و باید روزی چهار تا پنج بار سوند بزنی نوار مثانه هم داده ام گفته اند عصب مثانه ات خیلی ضعیف است. سوالم این است آیا ممکن است با زدن سوند متناوب روزی خوب شوم.به من گفته اند هر وقت سوند میزنی به نوک سوند بتادین بزن میخواستم بدانم این کار برای مثانه ام ضرری دارد یا خیر. مشاهده پاسخ دکتر
4
جراحی مثانه

باسلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی،اقای دکتر پدره 70 ساله من متاسفانه درگیر سرطان مثانه تی2 و high grade هستند که پس از تشخیص دکتر معالج تصمیم به شیمی درمانی گرفتن و پس از 8 مرحله گفتند که مثانه برداشته بشه،در حین عمل برداشت مثانه بدلیل اینکه پدرم یک کلیه داره به روده دست نزدند و مستقیم لوله حالب و به شکم وصل کردند،ماهم خیلی نگرانیم و داریم دق میکنیم،توروخدا راهنمایی کنید اجرتون با خدا،اینکه عوارضش چیه و... مشاهده پاسخ دکتر
5
درد در بیضه

با سلام خدمت شما
من جوانی سی ساله مجرد هستم،مدتی است حس میکنم بیضه سمت چپ مقدار زیادی نسبت به سمت راست پایین تر امده ،درطول روز مقطعی در سمت چپ مقداری درد حس میکنم، با عدم نعوظ مواجه شده ام،در صورتی که زیاد سرپا بمانم در بیضه چپ احساس درد میکنم حس میکنم بیضه سمت چپ خیلی بزرگ است ینی چندساله که اینطوریست ولی تابحال دردی نداشته ام
مشاهده پاسخ دکتر
6
بی حسی

با سلام خسته نباشید اقای دکتر
من 18 سالمه و اول بیماری فیشر گرفته بودم خیلی شدید بود درمان شدم بعد اون احتباس ادرار گرفتم اونم درمان شدم بعد الان بعد مدتی فقط هنگام خواب بی اختیاری ادرار دارم و دستگاه تناسلیم در هنگام رابطه بی حسه اصلا یه جوری مثل بی حسه ولی نعوظ دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
7
عفونت مثانه و ورم كردن آلت تناسلي

سلامً اقاي دكتر من بعد أز يك شب تب و لرز شديد و استخون درد و درد در قسمت زير شكم ، متوجه ورم در نزديكي آلت تناسلي قسمت چپ همراه با قرمز شدن اون قسمت شدم و شب دوم هم تب كردم ك فرداش به اضافه مشكل قبلي آلت تناسلي هم ورم كرد . تشخيص خودم عفونت مثانه بوده .در حال حاضر هم سفكسيم٤٠٠ مصرف ميكنم.ممنون ميشم اگر درمان ديگه اي باشه اطلاع رساني كنيد مشاهده پاسخ دکتر
8
درد بیضه

با سلام
اقای دکتر قبلا پیام داده بودم گفتید فتق شدید امروز سه شنبه رفتم دکتر
پیش اقای محمدی اسلام اباد شاید بشناسی
بیضه و الت رو نشانش دادم گفت فتق نشدی ولی بهم یه شربت کلسی رام و قرص ولتادک داد دیگه چیزیبهم نگفت میخواستم بدونم چه مشکلی دارم که داروهارو بهم داده ممنون ایا با این دارو ها مشکلم رفع مشود ومشکلی نیست که اگر فوتبال بکنم ممنون
ببخشید اقای دکتر سوال زیادی پرسیدم
بیضه سمت راستم احساس سنگی میکنم ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
9
مثانه ضعیف

با سلام خانمی ۲۹ ساله هستم و بچه ندارم چند سالی بود که برای تخلیه کامل ادرار از فشار آب کمک میگرفتم تا اینکه یه ماه پیش رفتم دکتر و سیستوسکوپی و نوار مثانه انجام دادم چون احساس مور مور شدن در مثانه داشتم و فشار واسه انجام ادرار نداشتم . توو سونوگرافی ۱۵۰ سی سی ادرار باقی موند . تنگی مختصر مثانه داشتم که دکتر گفتن الان برطرف شد و ترابکولاسیون متوسط بود و دیلاتاسیون از ۲۰ تا ۳۲ بود . بقیه جزئیات رو هم با عکس ارسال کردم . اول باکلوفن و myocholine- Glenwood میخوردم که الان باکلوفن رو قطع کردن و اون یکی قرص رو روزی سه تا میخورم . به من گفتن مثانه ات داره فلج میشه و اگه خوب نشی باید سوند وصل کنی به خودت . خواهش میکنم به من کمک کنید من باید چیکار کنم که خوب بشم آخه من هنوز جوونم بنظرتون به چه علتی اینجوری شدم ؟ بازم از فشار آب برای تخلیه استفاده کنم ؟ التماس میکنم کمکم کنید . مشاهده پاسخ دکتر
10
جمع شون بیضه ها

با سلام خدمت شما دکتر محترم ،جوانی هستم ۲۵ ساله که در اکثر مواقع بیضه هایم جمع میگردد ،و به ویژه در هنگام راه رفتن یا ورزش کردن خواستم بدونم که ایا این مشکل میباشد یا خیر،و اگر مشکل هست راه حل ان چیست.در ضمن مجرد میباشم.با تشکر از شما دکتر محترم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 40 بعدی » همه

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکیبا همیارسیستم