نمایش منوی کناری

بزرگی خوش خیم غده پروستات – علائم و عوارض

انتشار : ۱۳۹۳/۱۲/۰۸

بزرگ شدن غده پروستات یک بیماری شایع است که وقتی مردان پا به سن می گذارند به آن مبتلا می شوند. این بیماری هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) نیز نامیده می شود،

بزرگ شدن غده پروستات می تواند علایم ادراری آزاردهنده ای داشته باشد. عدم درمان بزرگی غده پروستات می تواند خروج جریان ادرار از مثانه را مسدود و باعث مشکلات مثانه، مجرای ادراری یا کلیوی شود. درمان های موثر متعددی برای بزرگی غده پروستات وجود دارد، که شامل داروها، درمان های کم تهاجمی و جراحی می باشد. برای انتخاب بهترین گزینه درمانی، شما و پزشک معالج تان بایستی میزان و شدت علائم ادراری ، اندازه پروستات ، وضعیت سلامتی وبیماری های دیگری که دارید و همچنین ترجیح و خواست شما را در نظر بگیرند.

دلیل سرطان پروستات

علائم بزرگی خوش خیم غده پروستات

شدت علائم در افرادی که مبتلا به بزرگی خوش خیم غده پروستات هستند متفاوت است، اما علائم به تدریج و در طول زمان بدتر می شوند. علائم و نشانه های معمول بزرگی خوش خیم غده پروستات عبارتند از:

•    تکرر ادرار و یا احساس نیاز فوری به ادرار کردن

•    افزایش دفعات ادرار کردن در طول شب که به آن شب ادراری می گویند

•    مشکل در هنگام شروع ادرار کردن

•    ضعیف شدن جریان ادرار و یا قطع و وصل شدن جریان ادرار

•    قطره قطره آمدن ادرار در بخش پایانی ادرار

•    زور زدن در هنگام ادرار کردن

•    ناتوانی در تخلیه کامل مثانه

علائم و نشانه هایی که شیوع کمتری دارند عبارتند از:

•    عفونت دستگاه ادراری

•    ناتوانی در ادرار کردن و در نتیجه احتباس ادراری (شاش بند شدن)

•    وجود خون در ادرار

اندازه پروستات شما لزوما به این معنی نیست که نشانه های شما بدتر خواهد بود. برخی از مردان با پروستات کمی بزرگ می توانند نشانه های ادراری قابل توجهی داشته، در حالی که مردان دیگر با پروستات بسیار بزرگ می توانند تنهاعلایم ادراری تنها جزئی داشته باشند. در برخی از مردان، علائم ادراری در نهایت ثابت مانده و حتی ممکن است در طول زمان بهبود بخشد.

دیگر عوامل احتمالی که ممکن است باعث ایجاد علایم ادراری شوند:

عوامل و شرایط دیگری که می توانند منجر به بروز علائمی شبیه به نشانه های بزرگی خوش خیم غده پروستات بشوند عبارتند از:

•    عفونت دستگاه ادراری

•    التهاب پروستات (پروستاتیت)

•    تنگی مجرای ادراری پیشآبراه (تنگی مجرا)

•    زخم در گردن مثانه به دلیل عمل جراحی قبلی

•    سنگ مثانه و کلیه

•    بروز اشکال در اعصابی که مثانه را کنترل می کنند

•    سرطان پروستات یا مثانه

درمان واریکوسل

لزوم مراجعه به پزشک

اگر شما مشکلات ادراری دارید، آن را با دکتر خود در میان بگذارید. حتی اگر علایم ادراری شما آزاردهنده نیست، شناسایی و یا رد هر گونه علل زمینه ای مهم می باشد. مشکلات ادراری درمان نشده، ممکن است به انسداد دستگاه ادراری و شاش بند شدن منجر شود.

اگر شما قادر به عبور ادرار به هر میزان نیستید، به دنبال اقدام و توجه فوری پزشکی باشید.

علل بزرگی خوش خیم پروستات

غده پروستات در زیر مثانه شما قرار دارد. لوله ای که ادرار را از مثانه و از طریق پیشابراه خارج می کند از مرکز پروستات عبور می کند. وقتی که پروستات بزرگ می شود بتدریج جریان ادرار مسدود می گردد.

اکثر مردان در طی زندگی با رشد تدریجی پروستات مواجه هستند. در خیلی از مردان، این رشد ندریجی باعث بزرگ شدن غده پروستات شده تا حدی که باعث بروز علائم ادراری یا انسداد قابل توجه جریان ادرار می شود. علت بزرگی پروستات بخوبی مشخص نیست ولیکن تصور می شود به دلیل تغییراتی باشد که در تعادل هورمون های جنسی در مردان مسن تر رخ می دهد.

عوامل خطرساز

عوامل خطرساز بزرگی خوش خیم پروستات عبارتند از:

سالخوردگی

بزرگی خوش خیم پروستات بندرت باعث بروز علائم و نشانه های ادراری در مردان جوان تر از ۴۰ سال می شود. حدود یک سوم مردان در سن ۶۰ سالگی شاهد علائم ادراری متوسط تا شدید هستند، و حدود نیمی از مردان تا سن ۸۰ سالگی این علائم را تجربه می کنند.

سابقه خانوادگی

 داشتن خویشاوندان خونی مانند پدر یا برادر با مشکلات پروستات بدان معناست که احتمال بروز مشکلات پروستات در شما بیشتر است.

زمینه های نژادی

 شیوع بزرگی پروستات در در مردان آسیایی کمتر از مردان سفید پوست و سیاه پوست آمریکایی می باشد. مردان سیاه پوست ممکن است علائم ادراری را در سنین پائین تری نسبت به سفید پوستان تجربه کنند.

شیوه زندگی

 چاقی خطر بزرگی خوش خیم پروستات را افزایش می دهد، در حالی که ورزش ریسک آنرا پائین تر می آورد.

پروستاتیت

عوارض بزرگی غده پروستات

عوارض بزرگی پروستات می تواند شامل موارد زیر باشد:

عدم توانایی ناگهانی در ادرار کردن (احتباس ادراری یا شاش بند شدن)

در اینجور مواقع ممکن است نیاز به سوندگذاری به منظور تخلیه ادرار از مثانه باشد. در نهایت بعضی از مردان با بزرگی پروستات نیاز به جراحی برای رهایی از احتباس ادراری پیدا می کنند.

عفونت دستگاه ادراری

ناتوانی در تخلیه کامل مثانه می تواند خطر عفونت در دستگاه ادراری شما را افزایش دهد. در صورتی که مکررا دچار عفونت ادراری شوید، ممکن است به جراحی برای برداشتن بخشی از پروستات نیاز پیدا کنید.

سنگ مثانه

 سنگ مثانه معمولا به دلیل ناتوانی در تخلیه کامل مثانه ایجاد می شود. سنگ مثانه می تواند باعث عفونت، تحریک مثانه ، بروز خون در ادرار و انسداد جریان ادرار شود.

آسیب مثانه

 مثانه ای که به طور کامل تخلیه نمی شود می تواند موجب بروز کشش و ایجاد ضعف در عضلات دیواره مثانه شود. در نتیجه به مرور زمان، دیواره عضلانی مثانه به خوبی منقبض نشده و منجر به سفت شدن جدار آن برای تخلیه کامل مثانه می گردد.

آسیب کلیوی

 افزایش فشار در درون مثانه به دلیل احتباس ادرار می تواند منجر به صدمه کلیه ها شده و یا اجازه دهد تا عفونت مثانه به کلیه ها انتشار یابد.

در اکثر مردان با پروستات بزرگ این عوارض بروز نمی یابد. با این حال، احتباس حاد ادراری و آسیب کلیوی می تواند تهدیدی جدی برای سلامت مردان باشد.

بزرگ شدن غده پروستات شما را در خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار نمی دهد.

درمان بزرگی پروستات

درمان طبی پروستات خوش خیم

درمان‌های متداول جهانی شامل جراحی  و درمان طبی می‌باشد. هدف از درمان طبی که با داروهای گوناگونی صورت می‌گیرد، کاهش انسداد در مسیر خروج ادرار از مثانه به خارج می‌باشد این داروها با فلج کردن عضلات صاف پروستات انسداد را در ۴۰ درصد موارد کاهش می‌ دهند و به همین میزان علائم ادراری بیمار بهبود می‌یابد. درمان طبی معمولا در افرادی که دارای علائم خفیف یا متوسط هستند مناسب می‌باشد. از عوارض داروهای شکل کننده پروستات که به میزان زیادی گزارش شده، ناتوانی جنسی و افت فشار خون، کاهش حجم و قطع انزال می‌باشد. معمولا بیمار تا زمانی که از داروی خوراکی استفاده می‌کند، تا ۴۰ درصد موارد علائم کاهش می‌یابد و با قطع دارو، علائم مجددا برمی‌گردد.

جراحی رزکسیون پروستات خوش خیم

عمل جراحی رزکسیون پروستات (TUR-P) که با ورود دستگاه در پیشابراه و با استفاده از جریان الکتریسته غده پروستات قطعه قطعه خارج می‌گردد، این عمل جراحی ۹۵ درصد در دنیا انجام می‌گیرد و در حقیقت یک عمل استاندارد که در سطح جهانی صورت می‌گیرد. عمل باید به نحوی انجام گیرد که پروستات کاملا خارج گردد. در غیر این صورت مجددا چند ماه بعد عود می‌کند این تکینک جراحی باید در دست جراحان با تجربه و حاذق صورت گیرد.

اغلب با بی‌حسی نخاعی قابل انجام است و زمان بستری بیمار ۱ تا ۲ روز می‌باشد.

پروستات‌ های با وزن ۱۰۰گرم نیز با این تکنیک قابل انجام می‌باشند روش جراحی با لیزر به علت عوارض بیش از حد در دنیا مطلوب و طرفدار ندارد.

گذاشتن استنت در مجرا که نوعی دیگر از عمل جراحی است، در افرادی انجام می‌شود که به دلایل مشکلات قلبی- ریوی جراحی رزکسیون پروستات امکان پذیر نمی‌باشد.

عمل جراحی باز، اگر چه عمل محبوب و پرطرفداری نمی‌باشد ولی مواقعی که در مثانه سنگ یا دیورتیکول وجود داشته باشد الزاما باید انجام گیرد.

لینک مقالات مرتبط

تشخیص بزرگی خوش خیم پروستات

درمان های خانگی بزرگی خوش خیم پروستات 

 

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

بزرگی خوش خیم غده پروستات – علائم و عوارض
۲٫۳ (۴۶٫۶۷%) ۳ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

  • دکتر محمد جباري
  • مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد

پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
پروستات

اقای دکتر من 43 سال دارم و از درد مثانه و پروستات رنج ب شدت مخصوصا شب ها رنج میبرن درد به کشاله ی ران پام میزنه , تکرر ادرار دارم, در طول شب به طورمرتب دستشویی میرم و ادرارم کامل خارج نمیشود, پارسال رفتم دکتر معاینه شدم از طریق لوله گفتن ورم شدید پروستات دارید دارو دادن خوردم ولی خوب نشدم الان خیلی حالم بده , شما چه راه حلی پیشنهادمیکنید؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
عفونت پروستات

سلام خسته نباشید
دکتر جآن آیا عفونت پروستات وتکرار ادار که در اثر خود ارضایی بوجود آماده با درمان میشه از بین رفت یا تا آخر عمر میمونه
به خدا از ترس دیوانه شدم
ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
3
سوزش ادرار

سلام و عرض خسته نباشید جناب دکتر بنده ۳۵ سالمه و کارمند هستم متاسفانه به دلیل شغل پر استرسی که دارم هر زمان که استرس و یا مشکلات عصبی و مشغولیت ذهنی شدید برام پیش میاد دقیقا در همون زمان به شدت سر مجرا تناسلی من دچار سوزش ادرار میشه و تا حداقل ۷۲ ساعت این مشکل رو دارم اینم بگم خدمتتون که اصلا در زمان خواب مشکل ادراری ندارم و راحت میخابم ( مشکلات و علائم پروستات رو ندارم ) کلی دکتر متخصص ارولوژی رفتم و داروهای زیادی بهم دادن مثل تاوانکس ؛ تولترودین ۲ میلیگرم ؛ سیپرو فلکساسین ؛تامسلوسین ، همه رو به اندازه یکی دومته مصرف کردم و نتیجه نگرفتم ؛ اینم بگم که آزمایش و سونو دادم پاک بود و مشکلی نداشت حجم پروستات ۲۷ سی سی اندکی بزرگ‌تر از حد طبیعی بود در پایان من بسیار آدم عصبی و استرسی هستم لطفا راهنمایی کنید با سپاس مشاهده پاسخ دکتر
4
پروستات

سلام من ۶۰ سال دارم هرسال جهت چک اب ازمایش میدهم تابه حال psa همیشه زیر یک ونیم بوده اخرین ازمایش psaنرمال چهل وپنج صدم وازاد پانزده صدم ونتیجه سونو ابعاد ۳۶در۳۶در۳۷ وحجم ۲۵سی سی وادار باقیمانده نه ونیم سی سی ازمایش ادار کاملا طبیعی است فقط دوهفته است کمر درد دارم ضمنا هیچ مشکل اداری ندارم به نظر شما باید برای پروستات پیگیری کنم وایا مشکلی ندارم پزشک اورتوپد میگفت ناراحتی پروستات گاهی اوقات کمر درد دارم ایا پروستات مشکلی ندارد مشاهده پاسخ دکتر
5
سلام

ا سلام و خسته نباشید خدمت های اقای دکتر جباری عارف پور هستم مریض خودتون هستم اقای دکتر اگه در جریان باشی من از ۲۸ مرداد ماه که تا الان به تشخیص شما قرص ترازوسین ۲ روز یه عدد قبل از خواب می خوردن در تاریخ بیست و یکم آبان از طریق تلگرام که ازتون پرسیدم برای دوره دوم همین تجویز کردین البته گفتین قبل از اتمام بیام خدمتتون من ۱۵روز پیش چون کمی عرق در کف دستم بود واحتمال تیروئد میدادم ازمایش دادم وچون یکم تپش قلب خیلی ضعیف بود دکتر به من قرص پروپرانول ۱۰ داد ویه مولتی ویتامین d داد من ۱۰روزی بود که همزمان با قرص شما میخوردم ومشکلیم نداشتم تا زمانی که من خودبخود بدون مشورت دکترم ترک کردم البته من ۷صبح هر روز با صبحانه میخوردم ومشکلی نداشتم بعداز قطع کردن تپش وضربان قلبم زیاد بود که در ساعت ۱۰شب قرص قلب خوردم وفردا به دکتر اوژانس چپن تپش داشتم مراجعه کردم روز ۱۹ دیماه که هم قرص شما وهم قرص قلب خوردم تشخیص دکتر اورژانس این بودکه در روز دوتا پروپرانول بخورم تا روز جمعه که من تپشم گهگاهی بود وچون توی بروشور قرص ترازوسین اشاره شده بود من امروز قرص ترازوسین نخوردم کمی تپشم بهتر شده بودالبته اکو سالم بودممکنه تپش قلب برای قرصی که میخوردم باشه واینکه اقای دکتر نجفی که تو کانال سلامت پدیا هست که ازطریق تلگرام خودتون فرستادین خوبا که برم پیششون واینکه ایرادی نداره فعلا نخورم ترازوسین رو تا اینکه تو این هفته بیام پیشتون ببخشید متن طولانی بود مشاهده پاسخ دکتر
6
عدم تخلیه کامل منی و خروج منی به سختی و همینطور تاخیر در ادرار

سلام اقای دکتر
بنده 30 سال سن دارم ومجرد میباشم
و مدتی میباشد که با تاخیر در انجام ادرار مواجه شده ام و همچنین نزدیک به 6 ماه است که در هنگام انزال ُ منی بطور کامل خارج نمیشود و انگار چیزی مانع از خروج ان میشود و این موضوع باعث عدم کیفیت جنسی و نگرانی بنده شده است. در یک مدت 1 ماه هر روز 2 عدد قرص افلوکساسین 200 استفاده کردم و در این مدت مشکلم کم شد ولی بعد از ان مجددا شروع شد. و این موضوع به شدت در زندگی من تاثیر گذاشت. لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید.
البته در زمان ادرار لحظه اول تاخیر دارم و باید کمی تمرکز کنم و آب بریزم تحریک بشه و بعدش مشکلی ندارم و فشارش خوب هست .
و بعد از ادرار هم احساس میکنم کامل تخلیه نشده و بعد از آمدن ادرار گیر نداره و فقط در لحظه بلند شدن احساس میکنم تخلیه نشده و باز هم باید ادرار کنم.
و هنگام انزال به سختی منی خارج میشود و زمان مصرف افلوکساسین این مشکل خیلی کمتر شده بود.
مشاهده پاسخ دکتر
7
پروستات

سلام اقای دکتر راستش من 25 سال سن دارم همه علایم پروستات از جمله قطره قطره شدن ادرار، تکرر ادرار باریک شدن ادرار شب بیداری های مکرر رو دارم میترسم که شدیدتر بشه و هیچ نوع بیمه ای هم ندارم
راه حل شما چیه چیکار کنم ???
مشاهده پاسخ دکتر
8
عدم خروج منی

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر..من یک ماه پیش نزدیکی بدون کاندوم از راه مقعد داشتم که منجر به عفونت ادراری شد..به دکتر مراجعه کردم و ازمایش سیستوسکوپی انجام دادم و دکتر یکسری دارو بهم تجویز کرد تا به مدت دو فهته بخورم تا خوب بشم..در حال حاظر یک هفته از مصرف داروهام گذشته ولی امروز خودارضایی کردم ولی منی از من خارج نشد و خیلی الان ترسیدم..علتشو میشه بگید..ممنون از لطفتون?? مشاهده پاسخ دکتر
9
سرطان پروستات

با سلام خدمت آقای دکتر، پدر بزرگ بنده حدود 95 سالشونه الان 8 سالی هستش که پروستاتشون رو عمل کردن ولی اون زمان متاسفانه به طور کامل غده پروستات رو تخلیه نکردن، نمونه پاتولوژی هم ظاهرا بدخیم گزارش داده بودن و الان حدود 4 سالی هست که مجدد درگیر این مسئله شدن که با مراجعه به دکتر جدیدی که یکی از دوستان معرفی کردن سری آمپول های 1 ماهه هرمون درمانی که از داروخانه 13 آبان تهیه کردم رو شروع کردن که در این دوره 3 ماهه psa از حدود 4 به زیر 1 رسید و همچنین قرصهای پروستات از قبیل Tamsulosin هم بصورت روزانه مصرف میکردن، تو این 4 سال اکثرا این آمپول رو‌مصرف کردن مثلا یک دوره 6 ماهه مصرف میشده و مجدد 3 ماه بنا بر تشخیص دکتر استفاده نمیکردن، از حدود پارسال دیگه این آمپولها جوابگو نبودن و تو این 1 سال اخیر psa ایشون از 5 به 20 و 35 و الانم بالای 100 افزایش پیدا کرده و همین پارسال یه اسکن رنگی کامل از استخوان انجام دادن که موردی مشاهده نشد، البته تو 1 سال اخیر اکثرا درد از ناحیه پشت و اطراف ناحیه پروستات داشتن الان حدود 10 روزی هست که سمت راست پاشون درد شدید گرفته که قادر به راه رفتن به تنهایی نیستن، دکتر ایشون مجدد اسکن از استخوان نوشتن که انجام دادن که متاسفانه سمت پای راست و مهرهای پایین کمر و کمی دستشون رو درگیر کرده و به استخوان زده، متاسفانه در این 1 سال به خاطر ترس پرتو درمانی و شیمی درمانی هم انجام ندادن، ایشون 60 ساله ورزش میکنن ولی به خاطر مسئله اخیر درد پاشون دیگه قادر به انجام این کارم نیستن، دکتر جباری عزیز آیا درمان جدید و تازه ای رو پیشنهاد میکنید؟ بسیار بسیار خوشحال میشم جواب شما رو بشنوم، با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
احساس درد در ناحیه بالای آلت تناسلی و پایین شکم

باسلام خدمت آقای دکتر. بنده 31ساله هستم کارمند. چندروزیه که زیر شکم و بالای آلت تناسلی احساس درد میکنم به صورتی که انگار یکی از رگهای قسمت ذکر شده کشیده می شود . تقریبا مشابه همان دردی هست که موقع ضربه به بیضه ها احساس میشه ولی مقیاسش کمتر هست. موقع دفع مدفوع بعضی مواقع احساس درد دارم و با فشار زیاد اینکار انجام میدم و احساس تخلیه کامل هم ندارم. خودم میترسم که سرطان پروستات داشته باشم. ممنون راهنماییم کنید مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 90 بعدی »

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکیبا همیارسیستم