نمایش منوی کناری

بزرگی خوش خیم غده پروستات – علائم و عوارض

انتشار : ۱۳۹۳/۱۲/۰۸

بزرگ شدن غده پروستات یک بیماری شایع است که وقتی مردان پا به سن می گذارند به آن مبتلا می شوند. این بیماری هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) نیز نامیده می شود،

بزرگ شدن غده پروستات می تواند علایم ادراری آزاردهنده ای داشته باشد. عدم درمان بزرگی غده پروستات می تواند خروج جریان ادرار از مثانه را مسدود و باعث مشکلات مثانه، مجرای ادراری یا کلیوی شود. درمان های موثر متعددی برای بزرگی غده پروستات وجود دارد، که شامل داروها، درمان های کم تهاجمی و جراحی می باشد. برای انتخاب بهترین گزینه درمانی، شما و پزشک معالج تان بایستی میزان و شدت علائم ادراری ، اندازه پروستات ، وضعیت سلامتی وبیماری های دیگری که دارید و همچنین ترجیح و خواست شما را در نظر بگیرند.

دلیل سرطان پروستات

علائم بزرگی خوش خیم غده پروستات

شدت علائم در افرادی که مبتلا به بزرگی خوش خیم غده پروستات هستند متفاوت است، اما علائم به تدریج و در طول زمان بدتر می شوند. علائم و نشانه های معمول بزرگی خوش خیم غده پروستات عبارتند از:

•    تکرر ادرار و یا احساس نیاز فوری به ادرار کردن

•    افزایش دفعات ادرار کردن در طول شب که به آن شب ادراری می گویند

•    مشکل در هنگام شروع ادرار کردن

•    ضعیف شدن جریان ادرار و یا قطع و وصل شدن جریان ادرار

•    قطره قطره آمدن ادرار در بخش پایانی ادرار

•    زور زدن در هنگام ادرار کردن

•    ناتوانی در تخلیه کامل مثانه

علائم و نشانه هایی که شیوع کمتری دارند عبارتند از:

•    عفونت دستگاه ادراری

•    ناتوانی در ادرار کردن و در نتیجه احتباس ادراری (شاش بند شدن)

•    وجود خون در ادرار

اندازه پروستات شما لزوما به این معنی نیست که نشانه های شما بدتر خواهد بود. برخی از مردان با پروستات کمی بزرگ می توانند نشانه های ادراری قابل توجهی داشته، در حالی که مردان دیگر با پروستات بسیار بزرگ می توانند تنهاعلایم ادراری تنها جزئی داشته باشند. در برخی از مردان، علائم ادراری در نهایت ثابت مانده و حتی ممکن است در طول زمان بهبود بخشد.

دیگر عوامل احتمالی که ممکن است باعث ایجاد علایم ادراری شوند:

عوامل و شرایط دیگری که می توانند منجر به بروز علائمی شبیه به نشانه های بزرگی خوش خیم غده پروستات بشوند عبارتند از:

•    عفونت دستگاه ادراری

•    التهاب پروستات (پروستاتیت)

•    تنگی مجرای ادراری پیشآبراه (تنگی مجرا)

•    زخم در گردن مثانه به دلیل عمل جراحی قبلی

•    سنگ مثانه و کلیه

•    بروز اشکال در اعصابی که مثانه را کنترل می کنند

•    سرطان پروستات یا مثانه

درمان واریکوسل

لزوم مراجعه به پزشک

اگر شما مشکلات ادراری دارید، آن را با دکتر خود در میان بگذارید. حتی اگر علایم ادراری شما آزاردهنده نیست، شناسایی و یا رد هر گونه علل زمینه ای مهم می باشد. مشکلات ادراری درمان نشده، ممکن است به انسداد دستگاه ادراری و شاش بند شدن منجر شود.

اگر شما قادر به عبور ادرار به هر میزان نیستید، به دنبال اقدام و توجه فوری پزشکی باشید.

علل بزرگی خوش خیم پروستات

غده پروستات در زیر مثانه شما قرار دارد. لوله ای که ادرار را از مثانه و از طریق پیشابراه خارج می کند از مرکز پروستات عبور می کند. وقتی که پروستات بزرگ می شود بتدریج جریان ادرار مسدود می گردد.

اکثر مردان در طی زندگی با رشد تدریجی پروستات مواجه هستند. در خیلی از مردان، این رشد ندریجی باعث بزرگ شدن غده پروستات شده تا حدی که باعث بروز علائم ادراری یا انسداد قابل توجه جریان ادرار می شود. علت بزرگی پروستات بخوبی مشخص نیست ولیکن تصور می شود به دلیل تغییراتی باشد که در تعادل هورمون های جنسی در مردان مسن تر رخ می دهد.

عوامل خطرساز

عوامل خطرساز بزرگی خوش خیم پروستات عبارتند از:

سالخوردگی

بزرگی خوش خیم پروستات بندرت باعث بروز علائم و نشانه های ادراری در مردان جوان تر از ۴۰ سال می شود. حدود یک سوم مردان در سن ۶۰ سالگی شاهد علائم ادراری متوسط تا شدید هستند، و حدود نیمی از مردان تا سن ۸۰ سالگی این علائم را تجربه می کنند.

سابقه خانوادگی

 داشتن خویشاوندان خونی مانند پدر یا برادر با مشکلات پروستات بدان معناست که احتمال بروز مشکلات پروستات در شما بیشتر است.

زمینه های نژادی

 شیوع بزرگی پروستات در در مردان آسیایی کمتر از مردان سفید پوست و سیاه پوست آمریکایی می باشد. مردان سیاه پوست ممکن است علائم ادراری را در سنین پائین تری نسبت به سفید پوستان تجربه کنند.

شیوه زندگی

 چاقی خطر بزرگی خوش خیم پروستات را افزایش می دهد، در حالی که ورزش ریسک آنرا پائین تر می آورد.

پروستاتیت

عوارض بزرگی غده پروستات

عوارض بزرگی پروستات می تواند شامل موارد زیر باشد:

عدم توانایی ناگهانی در ادرار کردن (احتباس ادراری یا شاش بند شدن)

در اینجور مواقع ممکن است نیاز به سوندگذاری به منظور تخلیه ادرار از مثانه باشد. در نهایت بعضی از مردان با بزرگی پروستات نیاز به جراحی برای رهایی از احتباس ادراری پیدا می کنند.

عفونت دستگاه ادراری

ناتوانی در تخلیه کامل مثانه می تواند خطر عفونت در دستگاه ادراری شما را افزایش دهد. در صورتی که مکررا دچار عفونت ادراری شوید، ممکن است به جراحی برای برداشتن بخشی از پروستات نیاز پیدا کنید.

سنگ مثانه

 سنگ مثانه معمولا به دلیل ناتوانی در تخلیه کامل مثانه ایجاد می شود. سنگ مثانه می تواند باعث عفونت، تحریک مثانه ، بروز خون در ادرار و انسداد جریان ادرار شود.

آسیب مثانه

 مثانه ای که به طور کامل تخلیه نمی شود می تواند موجب بروز کشش و ایجاد ضعف در عضلات دیواره مثانه شود. در نتیجه به مرور زمان، دیواره عضلانی مثانه به خوبی منقبض نشده و منجر به سفت شدن جدار آن برای تخلیه کامل مثانه می گردد.

آسیب کلیوی

 افزایش فشار در درون مثانه به دلیل احتباس ادرار می تواند منجر به صدمه کلیه ها شده و یا اجازه دهد تا عفونت مثانه به کلیه ها انتشار یابد.

در اکثر مردان با پروستات بزرگ این عوارض بروز نمی یابد. با این حال، احتباس حاد ادراری و آسیب کلیوی می تواند تهدیدی جدی برای سلامت مردان باشد.

بزرگ شدن غده پروستات شما را در خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار نمی دهد.

درمان بزرگی پروستات

درمان طبی پروستات خوش خیم

درمان‌های متداول جهانی شامل جراحی  و درمان طبی می‌باشد. هدف از درمان طبی که با داروهای گوناگونی صورت می‌گیرد، کاهش انسداد در مسیر خروج ادرار از مثانه به خارج می‌باشد این داروها با فلج کردن عضلات صاف پروستات انسداد را در ۴۰ درصد موارد کاهش می‌ دهند و به همین میزان علائم ادراری بیمار بهبود می‌یابد. درمان طبی معمولا در افرادی که دارای علائم خفیف یا متوسط هستند مناسب می‌باشد. از عوارض داروهای شکل کننده پروستات که به میزان زیادی گزارش شده، ناتوانی جنسی و افت فشار خون، کاهش حجم و قطع انزال می‌باشد. معمولا بیمار تا زمانی که از داروی خوراکی استفاده می‌کند، تا ۴۰ درصد موارد علائم کاهش می‌یابد و با قطع دارو، علائم مجددا برمی‌گردد.

جراحی رزکسیون پروستات خوش خیم

عمل جراحی رزکسیون پروستات (TUR-P) که با ورود دستگاه در پیشابراه و با استفاده از جریان الکتریسته غده پروستات قطعه قطعه خارج می‌گردد، این عمل جراحی ۹۵ درصد در دنیا انجام می‌گیرد و در حقیقت یک عمل استاندارد که در سطح جهانی صورت می‌گیرد. عمل باید به نحوی انجام گیرد که پروستات کاملا خارج گردد. در غیر این صورت مجددا چند ماه بعد عود می‌کند این تکینک جراحی باید در دست جراحان با تجربه و حاذق صورت گیرد.

اغلب با بی‌حسی نخاعی قابل انجام است و زمان بستری بیمار ۱ تا ۲ روز می‌باشد.

پروستات‌ های با وزن ۱۰۰گرم نیز با این تکنیک قابل انجام می‌باشند روش جراحی با لیزر به علت عوارض بیش از حد در دنیا مطلوب و طرفدار ندارد.

گذاشتن استنت در مجرا که نوعی دیگر از عمل جراحی است، در افرادی انجام می‌شود که به دلایل مشکلات قلبی- ریوی جراحی رزکسیون پروستات امکان پذیر نمی‌باشد.

عمل جراحی باز، اگر چه عمل محبوب و پرطرفداری نمی‌باشد ولی مواقعی که در مثانه سنگ یا دیورتیکول وجود داشته باشد الزاما باید انجام گیرد.

لینک مقالات مرتبط

تشخیص بزرگی خوش خیم پروستات

درمان های خانگی بزرگی خوش خیم پروستات 

 

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

بزرگی خوش خیم غده پروستات – علائم و عوارض
۱ (۲۰%) ۱ رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق تلگرامسوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

  • دکتر محمد جباري
  • مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد

پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
سرطان پروستات

با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
پدر من درگیر سرطان پیشرفته پروستات میباشند که کل ستون فقرات و دنده درگیر شده و در حال حاضر هرمون درمانی انجام میدن ایا امکان بهبود ستون فقرات از درگیری سرطان با هرمون درمانی هست
مشاهده پاسخ دکتر
2
عفونت مزمن پروستات

با عرض سلام وخسته نباشید خدمت دکترجباری.اقای دکتر خواهش میکنم تا آخرش بخونید وراهنماییم بکنید اونقدر پیش دکتر رفتم وآنتی بیوتیک خوردم خسته شدم.
پسری 20 ساله هستم .حدود 2 و3 سالی میشه که گاها تکرر ادرار دارم وتاخیر در شروع ادرار دارم واحساس میکنم که فشار ادرارم کمه البته تاخیر در شروع ادرار وکمی فشار ادرار همیشه یه جور نیس گاهی اوقات بیشتر وگاهی اوقات کمتر واین آزارم میده .تو این مدت پیش چندین متخصص رفتم وازمایش های مختلف مثل سونوء تنگی مجرای قدامی و ... انجام دادم همگی نرمال بوده و گفتن که عفونت مزمن پروستات دارم وبرام آنتی بیوتیک تجویز کردن و هر دفعه که انتی بیوتیک مصرف کردم کمی بهتر شدم ولی باز بعد چند ماه دوباره علایم برگشته و حدود چهار ماه پیش بود که ناحیه اطراف مقعد وپیش ابراهم درد داشت البته شدید نبود وموقع نشستن روی صندلی کمی اذیتم میکرد رفتم پیش دکتر بعد از معاینه تشخیص دادن که بواسیر و.... نیست ومال همون عفونت پروستاته و بازم برام انتی بیوتیک نوشتن به مدت دو ماه (سیپرو فلوکساسین)و بهتر شدم ولی باز الان دوباره اطراف مقعدم کمی درد میکنه ومشکلات قبلی رو هم کمو بیش دارم ناگفته نمونه که گاهی اوقات هم خیلی کم پروستاتم بصورت ضربان دار میزنه .ویه سوال دیگه با توجه به این که همیشه فشار ادرارم کم نیس وبعضی اوقات فشارش خوبه احتمال داره که تنگی مجرای خلفی داشته باشم؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
آیا من مشکل پروستات دارم؟

سلام خدمت دکتر شب عالی بخیر. من وحید هستم 32 ساله متاهل. تو سایت مشکلات و عوارض بزرگی پروستات و خوندم که همه رو گفته بودید من از تموم نشانه ها که فقط این مشکلات و دارم: برار ادرار کردن یه مقدار کم باید زور بزنم و آخر ادارارمو با دست چند بار میکشم که کامل ادرارم تخلیه شه. هیچ دردی با خونی تو ادرارم ندارم. آزمایش UA هم دادم جواب not seen بود. چکاب کردم که یه مقدار چربیم بالا بود حدود 10 تا هم تری گلیسیرید و هم کلسترول بالا بود. اما هر روز ورزشم و میکنم، خودارضایی هم چون کارم اقماریه و نصف ماه نیستم در ماه شاید 3-4 داشته باشم (با عرض پوزش) و حدود یک ماهه قرص فناستراید و nutin و ماینوکسیدیل برای ریزش مو مصرف میکنم. که فکر کنم بخاطر مصرف اینا یه کم دفعات ادرارم بیشتر شده. ببخشید حرف زیاد زدم. فقط خواستم ببینم مشکلی هست یا اینا عادیه و نیاز به معاینه بابت بزرگی پروستات دارم. پیشاپیش ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
4
اذیت کردن مثانه یا پروستات

با سلام خسته نباشید
آقای دکتر من 28 سالمه و مجرد
الان 2 ساله که پروستاتم مشکل داره
وقتی میرم دستشویی ادارم یکم طول میکشه وصل بشه
قبلا خیلی اذیت میکرد من فکر میکردم مثانه پر هست ولی وقتی رفتم سونوگرافی فهمیدم مثانه من خالیه و الکی حالت ادرار دارم
صبح ها که از خواب بیدار میشم
اول یکم طول میکشه ادرارم بیاد
بعد که کامل اومد
چند دقیقه بعدش دوباره مقدار کمی ادرار دارم اما با غلظت رنگ سفید
چندبارم دکتر رفتم ولی بی فایده بوده
و بیشتر داروهای مثل باکلوفن یا امی تری تپلین و...
سونوگرافی و ازمایش عفونتم دادم هیچ مشکلی ندارم
مشاهده پاسخ دکتر
5
درمان التهاب پروستات غیر عفونی

سلام آقای دکتر من مدتی بود تکرر ادرار داشتم که بیماری اینجانب التهاب غیر عفونی پروستات شناخته شد و با مصرف امنیک 4. تکرر ادرارم خوب شد اما درد نوک آلت و زیر شکنم ادامه دارد می خواستم بدونم چگونه این دو درد خوب می شود و داروی امنیک را تا چه زمانی باید مصرف کنم و چه عوارضی دارد ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
6
پروستاتی

با سلام وخسته نباشید . من 26 سالمه و حدودا 7 ماهه که هم از قسنت باسن و هم مجاری ادراری اذیت میشم.. انتی بیوتیک خیلی مصرف کردم ولی افاقه نکرده.. واقغا خستم کرده.. زندگی بران سخت شده. چند روز خوبه ولی چند روز بعد بازم شروع میکنه ... اگه میشه کمکم کنید مشاهده پاسخ دکتر
7
ایا پروستات سرطانی شده است؟

اقای دکتر سلام
پدرم یک و نیم سال پیش از سرطان رکتوم با جراحی و شبمی درمانی رها شده است. در ازمایش خون جدید ایشان:
Psa total= 13.5
Ca 19.9= 34.5
Cea= 1.2
Bilirubin direct= 0.28
Bilirubin total= 1.3
پدرم 79 ساله هستند. خواستم بپرسم عدد پروستات ایشان غیرطبیعی است؟
در ازمایش خون قبلی ایشان psa total= 7.9 بود که مربوط به سه ماه قبل است
مشاهده پاسخ دکتر
8
پروستات و مشکلات ادراری

سلام و خسته نباشید اقای دکتر بنده مدت زیادی خود ارضایی داشتم مجرد هستم بعدا متوجه مشکلات جدی ادراری من جمله تکرر،سوزش هنگام انزال درد الت تناسلی،مایع منی زرد رنگ و بدبو،درد پهلوومثانه،ادرار زرد رنگ ضمنا ازمایش ادرار و سونو پروستات وازمایش نمونه برداری از پروستات رو هم انجام دادم هیچ چیزی نشون نداده ولی الان دچار مشکلات زیادی هستم درد کلیه و مثانه رانیز دارم این بیماری 8سال هست گریبان مرا گرفته و‌ول نمیکند چن تا دکتر رفتم همه گفتند عفونت دارید وقتی داروی انتی بیوتیک میخورم بهتر میشم ولی موقعی که قطع میکنم علایم دوباره برمیگردد ضمناا سونو کلیه هم انجام دادم چیزی نشون نمیده مشکل روحی روانی هم ندارم لطفا مرا راهنمایی کنید ممنون مشاهده پاسخ دکتر
9
باسلام واحترام

من43دارم.مدت 3سال هست که از درد زیرشکم به سمت راست وکشاله ران ودرد لگن رنج میبرم.5سال پیش گرفتارعفونت شدیدشدم که داروهای فراوان عفونت رفع شد وبعدازمدت خیلی کوتاهی دچارکیست بیرو بیضه سمت راست شدم که مجبوربه عمل شدم ومتاسفانه کیست دوباره برگشت اما به سایز کوچک که اذیتم نمیکنه.وبعدازمدتی دچارواریکاسل سمت چپ شدم وبعداز اون درد زیرشکم به سمت راست وکشاله ران سمت راست پا ولگن وحتی مقعد شروع شد.الان بمدت 3سال هست که گرفتاراین دردهستم ومتاسفانه دردم شدیدترمیشود.که درد به زانوها وبه قسمت شکم وکنارها هم رسیده. داروهای مختلفی از جمله افلوکساسین ،تاوانکس .تامسامسلون مصرف کردم. تازمانی که این داروها رو مصرف میکردم تا مقداری درد ارامتر میشود.اما متاسفانه هیچگونه در بهترشدن کمک بمن نشده.ادرار مکرر ندارم. اب منی زیاد هم در خروج وهم درحجم خوب نیست ودرموقع ارضا کمی درد وسوزش دارم. در ادرارهم کمی سوزش داره که در ازمایشها عفونت دیده نشده. الان هم کپسول داکسی ساکلین 100 و کپسول اریترومایسین 400 مصرف میکنم که اصلا تاثیر نداره و قبل از این کپسولها تاوانکس500 مصرف کردم که مقداری بهتربودم.که دکترفرمودند که عفونت یا باکتری هست که داخل پروستات هست ورسیدن انتی بیوتیک به ان مشکل هست. درحال حاضراز دردشدیدوحشتناک رنج میبرم .لطفا من را راهنمایی کنید که چیکارکنم.ممنون ازلطفتون وهمیشه سالم باشید مشاهده پاسخ دکتر
10
پروستاتيت

سلام.ممنون از وقتي كه ميذاريد.در پي اين پاسخ كه كفتيد عفونت قارچي در مجاري ميتواند بر اثر نقص ايمني باشد خواستم بگم من سوريازيس دارم كه در گوش هم ايجاد شد و باعث عفونت قارچي در گوشم شده بود و روي الت هم ضايعات سوريازيس وجود دارد حالا ١-ميتواند دليل سوزش و خارش انتهاي الت قارچ باشد و اگر باشد درمان چيست؟٢-ايا سوريازيس در مجرا ايجاد ميشود؟چون ميگويند سوريازيس مخاط را درگير نميكند-در ادامه چنانچه دليل سوزش و خارش يكي از دوعامل بالا باشد بايد چه اقداماتي انجام دهم.؟باتشكر ممنون از راهنمايي هاي خوبتون مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 83 بعدی »

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکیبا همیارسیستم