نمایش منوی کناری

داروها و روش های درمان سرطان پروستات

انتشار : ۱۳۹۴/۰۵/۱۹

انتخاب روش درمان سرطان پروستات به چندین عامل بستگی دارد مثل؛ میزان سرعت رشد سرطان، میزان گسترش آن و وضعیت کلی سلامتی شما، و با درنظر گرفتن فواید و اثرات جانبی بالقوه ی هر کدام از روش های درمانی، بهترین گزینه درمانی برای شما انتخاب می شود.

در بخش قبل در رابطه با علل، عوامل و راه های تشخیص سرطان پروستات آشنا شدید. در ادامه با درمان سرطان پروستات همراه باشید. برای مردانی که سرطان پروستات در مرحله ی اول تشخیص داده شده است ، ممکن است نیاز به درمان فوری نداشته باشند. بعضی از افراد شاید اصلا به درمان سرطان پروستات نیاز نداشته باشند ولی در عوض پزشکان در بعضی مواقع مراقبت های فعالی را برایشان توصیه می کنند.

در مراقبت فعال؛ تست های های خونی منظم ، معاینه پروستات از طریق مقعد و احتمالا بیوپسی (نمونه برداری) انجام می شود تا بر پیشرفت سرطان نظارت گردد. اگر آزمایشات نشان دهند که سرطان رو به پیشرفت است، ممکن است یکی از روش های درمان سرطان پروستات مثل جراحی یا پرتودرمانی انتخاب شود.

برای سرطانی که فاقد علایم است و انتظار می رود سرطان به کندی رشد کند و به یک ناحیه ی کوچک در پروستات محدود باشد مراقبت فعال ممکن است راه انتخابی باشد. همچنین ممکن است مراقبت فعال برای مردانی در نظر گرفته شود که از نظرسطح سلامتی جسمانی در وضیعت مناسبی به سر نمی برند یا سن بالای آن ها درمان سرطان پروستات را برایشان بسیار مشکل می سازد.

باید به این نکته نیز توجه کرد که مراقبت فعال یک خطر نیز به همراه خود دارد و آن امکان رشد و گسترش سرطان در طی مراقبت فعال است که احتمال بهبود ناشی از آن را کم می کند.

بزرگی خوش خیم پروستات

درمان سرطان پروستات به شیوه پرتو درمانی

پرتو درمانی از انرژی سطح بالا برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می کند. روش پرتو درمانی در درمان سرطان پروستات می تواند به منظور دست یابی به هدف مورد نظر، به دو روش انجام شود:

☑ تابشی که از بیرون به بدن تابیده می شود (تابش پرتو خارجی): دراین روش درمان سرطان پروستات شما بر روی یک میز دراز می کشید و درحالی که یک دستگاه در اطراف بدنتان حرکت می کند، پرتو های پرانرژی همچون پرتو X یا پروتون را به سمت پروستات سرطانی می تاباند. درمان با این روش معمولا ۵ بار در هفته و به مدت چند هفته بطول خواهد انجامید.

☑ منبع تابش در داخل بدنتان جای گذاری می گردد (براکی تراپی): براکی تراپی شامل جای گذاری تعداد زیادی دانه ی پرتوزای برنجی شکل در داخل بافت پروستات است. دانه های رادیواکتیو دوز پایینی از پرتو ها را در طول یک مدت زمان طولانی رها می کنند. پزشک شما با استفاده از سوزن های ویژه هدایت شده به وسیله تصاویر سونوگرافی، دانه های رادیو اکتیو را در پروستات تان قرار می دهد. بعد از مدتی تابش این دانه های تعبیه شده در نهایت قطع می شود و نیاز به در آوردن آن ها نیست.

اثرات جانبی پرتو درمانی می تواند شامل ادرار دردناک، تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار و یا علایم گوارشی همچون ؛ مدفوع شل یا درد در هنگام دفع مدفوع باشد. اختلال در نعوظ نیز ممکن است رخ دهد.

درمان سرطان پروستات توسط هورمون درمانی

اساس این درمان سرطان پروستات جلوگیری از تولید هورمون مردانه ی تستوسترون توسط بدن است. هورمون تستوسترون  باعث رشد سلول های سرطانی پروستات در بدن می شود. قطع تاثیر این هورمون باعث مرگ سلول های سرطانی یا کاهش سرعت رشد آن می گردد.

روش های هورمون درمانی شامل:

☑ داروهایی که از تولید تستوسترون در بدن جلوگیری می کنند: هورمون هایی که با عنوان هورمون آزاد کننده جسم زرد شناخته می شوند آنتاگونیست هایی هستند که از رسیدن پیام هورمون های مغزی به بیضه به منظور ساخت تستوسترون ممانعت به عمل می آورند. داروهای که به طور معمول در این نوع از هورمون درمانی استفاده می شوند شامل: لیوپرولید(لوپرون،الیگارد) ، گوسرلین(زولادکس) ، تریپتورلین(ترلستار) و هیسترلین(ونتاز) هستند. البته بعضی داروها همچون کتوکونازول و ابی راتراون(زای تیگا) ممکن است استفاده گردند.

بخوانید  بزرگی خوش خیم پروستات - ملاقات با پزشک و تشخیص

☑ داروهایی که با مسدود کردن گیرنده تستوسترون در سلول ها مانع از رسیدن آن به سلول های سرطانی میشوند: داروهایی که با عنوان ضد آندروژن شناخته می شوند از دسترسی پیدا کردن سلول های سرطانی به تستوسترون جلوگیری می کنند. که شامل بایکالوتامید(کاسودکس) ، فلوتامید و نیلوتامید(نیلاندرون) است.داروی اینزالوتامید(اکس تاندی) می تواند به عنوان دارویی که سایر هورمون درمانی ها برای بلند مدت جواب ندهند استفاده گردد.

☑ خارج کردن بیضه ها از بدن (اُرکیکتومی): برداشتن بیضه های فرد باعث کاهش میزان تستوسترون در بدن میشود.

اثرات جانبی هورمون درمانی ممکن است شامل ؛ اختلال در نعوظ ، گرگرفتگی، از دست دادن تراکم استخوانی ، کاهش میل جنسی و افزایش وزن باشد.پ

جراحی جهت برداشتن پروستات

جراحی سرطان پروستات شامل برداشتن غده ی پروستات است که به آن رادیکال پروستاتکتومی نیز می گویند. در این پروسه بخشی از بافت اطراف و تعدادی غدد لنفاوی برداشته می شود.

روش های مختلف این شیوه درمان سرطان پروستات شامل :

☑ استفاده از یک ربات دستیار جراحی: در این روش درمان سرطان پروستات ،ابزار مورد نیاز بر روی ربات نصب می گردند و از طریق ایجاد چندین برش جراحی آن را به داخل شکم فرد می فرستند. جراح در این روش بر روی یک کنسول می نشیند و با استفاده از دست هایش، ابزار سوار شده بر روی ربات را کنترل و حرکت می دهد.پروستاتکتومی به شیوه ی استفاده از ربات ممکن است جراح را در انجام حرکات بسیار ظریف با استفاده از ابزار جراحی یاری دهد هرچند که جراحی به شیوه سنتی حداقل آسیب بافتی ناشی از عمل را دارا می باشد .

☑ ایجاد برش بر روی ناحیه تحتانی شکم: در این شیوه جراحی برای درمان سرطان پروستات ، غده پروستات با استفاده از ایجاد برش در ناحیه ی تحتانی شکم درآورده می شود. در مقایسه با دیگر روش های جراحی پروستات، جراحی به این شیوه خطر آسیب عصبی و عروقی کمتری دارد که این آسیب ها در رابطه با مشکلات مرتبط با کنترل مثانه و نعوظ میباشد.

☑ ایجاد برش بین مقعد و کیسه بیضه: جراحی از طریقه پرینه (کف لگن) شامل ایجاد برش بین مقعد و کیسه بیضه می باشد تا به پروستات دسترسی پیدا شود. هرچند دراین روش ممکن است زمان بهبودی فرد کوتاه باشد ولی این روش باعث حذف غدد لنفاوی پیرامون پروستات نگشته و احتمال آسیب ندیدن بافت عصبی ناحیه پایین است.

☑ پروستاتکتومی لاپاروسکوپی: طی این فرایند جراحی، پزشک عمل را با ایجاد برش های کوچک بر روی شکم با کمک دوربین کوچکی بر روی فردپیاده می کند (لاپاروسکوپی).این روش نیازمند مهارت فراوان جراح میباشد و خطر بالقوه ی بریده شدن ناگهانی ساختار های اطراف وجود دارد. به همین خاطر این نوع از جراحی به طور معمول در عمل های سرطان پروستات در آمریکا انجام نمی شود.

با پزشک خود راجع به نوع عمل تان با توجه به وضعیت موجودتان صحبت کنید.

رادیکال پروستاتکتومی خطر بی اختیاری ادرار و اختلال در نعوظ را در پی دارد. باتوجه به وضعیتی که در آن به سر می برید (نوع فرایند جراحی انتخابی، سن، وضعیت بدن و وضعیت کلی سلامتی) خطراتی را که ممکن است با آن مواجه شوید را از پزشک تان سوال کنید.

سرطان پروستات

منجمد کردن بافت پروستات (کرایوسرجری)

هدف از کرایوسرجری یا کرایوابلیشن منجمد کردن بافت جهت کشتن سلول های سرطانی است. در طول کرایوسرجری برای سرطان پروستات، سوزن های کوچک را در پروستات فرو می برند که در این فرآیند می توان از عکس های سونوگرافی به عنوان راهنما استفاده کرد. گازی با درجه حرارت بسیار پایین در سوزنی که داخل بافت سرطانی پروستات تعبیه شده است هدایت می شود ، که سبب ایجاد یخ زدگی در اطراف بافت می گردد. سپس گاز دیگری در سوزن دمیده می شود که باعث بازگشت دوباره گرما به بافت میگردد. چرخه ی یخ زدن و گرم شدن مجدد، سلول های سرطانی و بعضی ازبافت های سالم اطراف را از بین می برد.

تلاش های اولیه برای استفاده از کرایوسرجری جهت درمان سرطان پروستات منجر به به بروز عوارض بالا و اثرات جانبی غیر قابل قبول گردید. ولی باید دقت کرد که با تکنیک های جدیدتر میزان عوارض حاصله کاهش داده ، کنترل سرطان را بهبود بخشیده و تحمل فرایند را برای بیمار آسان تر کرده است. کرایوسرجری را می توان برای افرادی که پرتو درمانی، کمکی به بهبود وضعیت شان نکرده است به کار برد.

بخوانید  عوامل خطر بروز سرطان پروستات

شیمی درمانی

شیمی درمانی روشی است که با استفاده از داروها سلول های به سرعت در حال رشد را می کشند. فرایند شیمی درمانی را می توان هم از طریق سیاهرگ روی بازوی فرد و هم به صورت قرص و یا هر دو روش انجام داد. این روش درمان سرطان پروستات را می توان به عنوان روش درمانی برای افرادی که سرطان پروستات آن ها به نواحی مختلف بدن پخش شده است استفاده کرد. همچنین این روش می تواند جایگزینی برای هورمون درمانی باشد که نتیجه ای از آن حاصل نشده است.

درمان سرطان پروستات به روش بیولوژیکال

درمان بیولوژیکال ( ایمنی درمانی) ازسلول های سیستم ایمنی فرد برای نبرد با سلول های سرطانی استفاده می کند. یک نوعی از درمان بیولوژیکال ،سلول های T هست که برای درمان سرطان های پیشرفته و عودکننده تخصیص یافته است. در این روش تعدادی از سلول های ایمنی شما برداشته می شود ، مهندسان ژنتیک ژن آن ها را برای مبارزه با سلول های سرطانی پروستات تغییر می دهند ، سپس آن ها را دوباره از طریق سیاهرگ به بدن تزریق می کنند. افرادی که بدنشان به این روش پاسخ داده تا حدودی بهبودی در آن ها مشاهده شده است ، اما این روش درمان سرطان پروستات بسیار گران می باشد و نیازمند درمان های چندگانه می باشد.

درمان جایگزین

هیچ درمان فرعی یا مکملی نخواهد توانست سرطان پروستات را مداوا کند. هرچند که درمان های فرعی یا جایگزین، ممکن است شما را در غلبه بر اثرات جانبی سرطان و درمان آن یاری دهد.

به طور مشابه تقریبا همه ی کسانی که سرطان پروستات در آن ها تشخیص داده شده است اندکی پریشانی را تجربه کرده اند. اگر شما احساس پریشانی می کنید، احتمالاً ناراحتی، عصبانیت یا اضطراب در وجودتان دارید. شاید برایتان مشکل خواب پیش بیاید یا اینکه خودتان را مدام در حال فکر کردن به سرطان تان بیابید.

چندین راه کار پزشکی مکمل وجود دارند که کمک می کنند تا بر این پریشانی فارغ آیید:

  1. هنر درمانی
  2. ورزش
  3. تفکر
  4. موسیقی درمانی
  5. تکنیک های آرامش
  6. معنویت گرایی

درباره ی نگرانی ها و احساس های درونی تان با پزشک صبحت کنید. در بعضی مواقع ، ممکن است درمان سرطان پروستات با تجویز دارو صورت گیرد.

درمان ناتوانی جنسی

# حمایت و غلبه کردن

وقتی برای شما تشخیص سرطان پروستات مطرح شد، ممکن است سلسله مراتبی از احساسات شامل: بی اعتقادی ، ترس ، عصبانیت و افسرده بودن را تجربه نمایید. با مرور زمان هر مردی راه خود را برای غلبه بر سرطان اش پیدا می کند.

تا زمانی که راهی برای درمان سرطان پروستات تان پیدا کنید ، سعی کنید:

☑ به اندازه ی کافی درباره ی سرطان پروستات اطلاعات داشته باشید: تا در هنگام تصمیم گیری برای راه درمان سرطان پروستات راحت تر اقدام به این کار کنید. درباره ی سرطان تان و راه های درمان اش به اندازه کافی بدانید تا انتظارتان از درمان سرطان پروستات و زندگی بعد از آن برایتان تفهیم گردد. از پزشک، پرستاران یا دیگر افراد مشغول به حرفه ی سلامت مشورت بخواهید تا منابع قابل اعتماد برای کسب اطلاعات را به شما معرفی کنند.

☑ رابطه تان را با خانواده و دوستان تان صمیمی تر کنید: دوستان و خانواده تان می توانند حمایت شما را در طول درمان و بعد از درمان فراهم کنند. آن ها ممکن است مشتاق باشند تا شما را در انجام کارهای کوچکی که انرژی و حوصله شان را ندارید در طول درمان یاری دهند. همچنین وجود یک دوست صمیمی یا یکی از اعضای خانواده برای حرف زدن با وی می تواند وقتی که شما احساس پریشانی و درهم شکستگی به شما دست می دهد سودبخش باشد.

☑ با افراد مبتلا به سرطان ارتباط برقرار کنید: دوستان و خانواده تان همیشه قادر نیستند بفهمند که مواجه شدن با سرطان شبیه چیست. سایر افرادی که به سرطان مبتلا هستند می توانند یک شبکه ی ارتباطی منحصر به فردی از حمایت را برای تان فراهم کنند. از پزشک یا دیگر اعضای تیم حفظ سلامت درباره ی گروه ها و سازمان های حامی موجود در جامعه تان که بتوانند شما را به دیگر افراد نجات یافته ارتباط دهند سوال کنید. چت روم های آنلاین و صحبت در مجامع عمومی را برای افراد پیگیر پیشنهاد می کنم.

بخوانید  آنچه جوان تر ها بایستی در مورد ورم و التهاب پروستات بدانند

# مراقب خودتان باشید

 در طول درمان با خوردن غذاهای پرفیبر و سبزیجات سلامتی خود را حفظ کنید. سعی کنید بیشتر روزهای هفته را ورزش کنید. به مقدار کافی بخوابید تا با استراحت و انرژی کافی بیدار شوید.

# ادامه ی رابطه ی جنسی

اگر شما دچار اختلال در نعوظ شده اید به طور طبیعی واکنش تان ممکن است خودداری از ارتباط جنسی باشد. اما می بایست با لمس کردن ، بغل کردن و نوازش کردن همسرتان به عنوان راه هایی برای ادامه ی رابطه ی جنسی تان جامه ی عمل بپوشانید.

پیشگیری از سرطان پروستات 

شما می توانید خطر بروز سرطان پروستات را کاهش دهید اگر شما :

# رژیم غذایی پرفیبر و حاوی سبزیجات

 از خوردن غذاهای پرچرب خودداری کنید و در عوض درصدد انتخاب انواع مختلفی از میوه ها ، سبزیجات و همه حبوبات باشید. میوه ها و سبزیجات حاوی ویتامین ها و مواد مغذی هستند که می توانند در حفظ سلامتی شما سهیم گردند.

به طور قاطع اثبات شده است که می توان با رژیم غذایی سالم از سرطان پروستات پیشگیری کرد اما شایان ذکر است که داشتن سبزیجات و غذاهای پرفیبر در رژیم غذایی به طور کلی باعث ارتقا سلامت انسان می شود.

# استفاده از غذاهای سالم به جای مکمل ها

هیچ مطالعه ای حاکی از نقش اساسی مکمل ها در کاهش خطر سرطان پروستات یافت نشده است. در عوض شما با انتخاب غذاهایی که سرشار از ویتامین و مواد معدنی باشند می توانید سطح مطلوب ویتامین ها را در بدنتان حفظ کنید.

# در اکثر روز های هفته به ورزش بپردازید

  با ورزش به طور کلی سطح سلامت تان اوج می گیرد   و باعث میشود وزن تان در حد نرمال و روحیه تان افزایش یابد. شواهدی یافت شده است که نشان می دهد مردانی که ورزش نمی کنند سطح PSA خون شان بالا می باشد این در حالی می باشد که افراد ورزشکار احتمال ابتلایشان به سرطان پروستات کمتر است.

اگر شما تازه کار هستید تمرینات را به آهستگی شروع کنید و رفته رفته تلاش تان را افزون کرده تا بتوانید هر روز ورزش کنید.

# در یک وزن سالم بمانید

 اگر وزن کنونی شما در محدوده ی نرمال است، سعی کنید با ورزش کردن مداوم در طول هفته در این وزن مطلوب و سالم بمانید. اگر نیاز دارید که وزن تان را کم کنید ، بهترین راهکار زیاد ورزش کردن و کاهش مصرف کالری در هر وعده ی غذایی است. از پزشک تقاضا کنید تا با ایجاد برنامه ای شما را در کاهش وزن به حد مطلوب کمک تان کند.

# با پزشکان درباره ی افزایش خطر سرطان پروستات صحبت کنید

 مردانی که در آن ها خطر سرطان پروستات زیاد است ممکن است از دارو ها یا دیگر درمان ها جهت کاهش این خطر استفاده کنند . بعضی مطالعات نشان می دهد مصرف بازدارنده های ردوکتاز ۵-ALPH که شامل ؛ فیناستراید (پروپسیا ، پروسکار) و دوتاستراید(آوودارت) ممکن است به طور کلی میزان خطر ابتلا به سرطان پروستات را کاهش دهند. این دارو ها به عنوان کنترل کننده ی بزرگ شدن پروستات و جلوگیری کننده از ریزش مو استفاده میشوند.

هرچند که بعضی از شواهد گواه بر این اند ، مردانی که از این داروها استفاده می کنند ممکن است خطر ابتلا به نوع پیشرفته تری از سرطان مبتلا شوند (سرطان پروستات با درجه وخامت بالا). اگر شما نیز نسبت به رشد سرطان پروستات خود نگران هستید به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

با تشکر از آرمین عزیزی کیا در همکاری و ترجمه این متن

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید
دکتر محمد جباری

مولف و نویسنده :

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

  • دکتر محمد جباري
  • مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد

پرسش از دکتر ارولوژیست


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

لیست سوال های پاسخ داده شده


1
درد بيضه ها

جناب دكتر سلام
جواب آزمايش PSA كه فرموديد 0.16 كه آزمايشگاه فرمودند در رنج طبيعي است
جواب سونو بيضه ها هم كه امر فرموديد به پيوست ارسال ميشود
مشاهده پاسخ دکتر
2
درد در بيضه چپ و آلت

جناب دكتر سلام
اگر يادت شما باشد بنده زنا گرفته بودم كه خدمت رسيدم و شما دستور فرموديد سونوگرافي كنم كه انجام شد و خدمت شما هم الكترونيكي ارسال نمودم و هم حضورا مطب خدمت رسيدم و منشي به شما نشان داد كه دستور فرموديد به علت تورم و بزرگ شدن پروستات ، قرص پروترال 04 را هر روز يك عدد مصرف نمايم .

در حال حاضر
اولا سر ألتم درد دارد و قسمت چپ بيضه هام هم درد ميكند
زنا را هم بخش چپ بدنم شامل كشاله رانم ، بيضه ها و آلت و پشت بخش چپ باسن و شكاف بين باسن ها بود كه هنوز هم روي باسن چپ تاول و قرمزي دارم و روي آلت هنوز لكه هاي سفيد كه جاي دونه هاي زنا بود هست

موضوع مهم كه بابت اين مزاحم شدم اين است كه
دردي كه در بخش چپ بيضه هام هست مانند اين است كه قسمتي از بيضه گاز گرفته ميشود و درد و تير ميكشد
كشاله ران چپ هم درست همان قسمتي كه به بيضه هام اتصال دارد درد ميكند
سر آلت درد دارد و وقتي كه ادرار دارم سر آلتم بيشتر درد ميگيرد
آيا اين درد بدليل زنا است يا اينكه بابت تورم و بزرگ شدن پروستات است
موضوع مهم كه ذهنم را مشغول كرده اين است من بدليل زنا فكر كنم اين درد ها طبيعي است
اما درصورتيكه ممكن است مال زنا نباشد و خداي نا كرده سرطان پروستات باشد
ببخشيد مزاحم شدم
ممنون ميشم كه محبت بفرماييد بنده را هدايت بفرماييد و لطفا اگر نياز است حضوري خدمت. باشم بفرماييد تا بنده وقت بگيرم

ممنون از لطف و توجه شما
صادق گوينده
مشاهده پاسخ دکتر
3
التهاب پروستات

با سلام

بنده دچار تکرر ادرار چکه چکه شدن در آخر دیر شروع شدن ادرار دوشاخه شدن ادرار هستم که ناشی از التهاب پرستات هست
ولیکن سوزش ندارم

لطفا با توجه به تصاویر سونو و آزمایشها که دیروز انجام دادم امر بفرمایید از چه دارویی استفاده کنم
پیشاپیش از زحمات شما کمال تشکر رو دارم
مشاهده پاسخ دکتر
4
پروستات

سلام ، قسمتی از باسنم چه هفتس که به حسه ، به پروستات مربوطه ( هیجده سالمه ، قبلا هم عمل واریکوسل انجام دادم) مشاهده پاسخ دکتر
5
بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات خوش خیم با لیزر

پدر من 78 سال دارد.چند سالی بود ادرارش با مدفوع مشکل داشتند و به سختی دفع میشد ادرارش گاهی خوب و روان ولی گاهی اذیت میکرد رفتیم دکتر گفت باید پروستات را لیزر کنم و بعد از لیزر پدرم بدون اختیار و اینکه کاری انجام دهد ادرارش خارج می‌شود و اصلا احساس ادرار به او دست نمی دهد تا زمان که خارج می‌شود دوباره رفتیم دکتر گفت قرص ویسول داد و گفت یک ماه بخور کم کم خوب میشوی الان بعد یک ماه رفتیم دکتر قرص تولرین تجویز کرد و گفت تا یک ماه خوب نشدی بیا آمپول به مثانه تزریق کنم لطفا میشود راهنمایی کنید خوب میشود این آمپول ضرری ندارد؟ یا غیره مشاهده پاسخ دکتر
6
درد پشت کیسه بیضه و کمر

سلام . پسر 15 ساله هستم چند شب پیش هنگام خودارضایی جلوی خروج منی ررو گرفتم اما چند لحظه بعد اجازه دادم منی خارج بشه ، صبح روز بعد هنگام ادرار کردن ادرار خیلی کم فشار بود و متوجه درد در مقعد شدم که هنگام عطسه کردن این درد در مقعد خیلی شدید میشد . درد در مقعد یک روز بعد خوب شد و درد فعلی از قسمت پایینی کمر شروع و تا پشت کیسه بیضه و تا حدودی هم نزدیک مقعد احساس میشه . درد هنگام خوابیدن کم میشه و هنگام نشستن بیشتر .مشکل فشار کم ادرار هم نسبتا از بین رفته اما درد هنوز ادامه دارد. آیا احتمال داره مشکل پروستات باشه؟ و درمان پذیر هست؟ مشاهده پاسخ دکتر
7
بزرگی پروستات

سلام.اقای دکتر
بنده ۳۴ سال دارم و به دلیل بزرگی پروسنات که در ام ار ای مشخص شده بود و درد در ناحیه باسن به شما مراجعه کردم و بعد از معاینه فرمودید بزرگترین پروستاتی هست که تا حالا دیدین در این سن.بعد از بررسی سونوگرافی من شما به بنده ترازوسین ۵ روزی ۲ عدد و تاوانکس روزی ۱ عدد به همراه سلکسب روزی ۱ عدد دادین که به مدت ۲ ماه استفاده کردم.ضمنا ازمایش psa هم دادم که براتون ارسال میکنم تا نظره جدیدتون رو اعلام کنین.فقط اقای دکتر از رو ازمایش میشه تشخیص داد که چرک خشک کن باید بخورم یا نه؟چون فوق العاده داره معده ام رو اذیت میکنه.با تشکر از شما.
مشاهده پاسخ دکتر
8
بزرگ شدن پروستات و اینکه می تواند سرطان باشد

با سلام خدمت آقای دکتر تقریبا یکسال پیش در رابطه با پدرم متوجه شدیم که ناراحتی پروستات دارند که با مراجعه به دکتر گفتن که بزرگی خوش خیم پروستات است، که در حدود 100 گرم بود داروهایی مثل پروستا باریج و پروستاتان و فینوپروست و ترازوسین و افلوکساسین تجویز شد که داروهارو مرتب مصرف کردن ولی در مدت 8 ماه پیگیر نبودن و فقط داروی پروستا باریج را مصرف نمودند و تحت درمان نبودند تا اینکه امروز 8 مرداد 97 با دادن آزمایش وزن پروستات به حدود 150 سی سی رسیده و بزرگتر شده و احتمال Tcc داده شده و دیواره مثانه ضخیم شده . سوال من خدمت شما جناب دکتر این است که راه درمان داره و اینکه آیا این سرطانه؟ ممنون و سپاس از لطفتون مشاهده پاسخ دکتر
9
بزرگی پروستات و عدم پاسخ به درمان دارویی

باسلام و عرض ادب آقای دکتر من 35 ساله مدت 1/5 سال است که موقع ادار کردن با وجود احساس شدید به تخلیه ادار با مشکل تخلیه ادار بصورت کند و ضعیف روبرو هستم و هرچه زور میزنم جهش ادار ندارم درضمن من مشکل زانو و عمل و سندروم روده تحریک پذیر و واریکوسل و بی میلی جنسی را هم دارم و طبق تشخیص پزشک جراح ارولوژیست و سونوگرافی دچار بزرگی پروستات خوش خیم شده ام که داروهای مصرفی من عبارتند از تری فلوپرازین 1 میلی گرم - تیاگریکسس10 -دلوکستین20 -ترازو سین -و به تشخیص پزشک عمل سیتوسکوپی در مطب انجام دادم که بزرگی پروستات تشخیص داد و مثانه نرمال بود و داروی دیکلو فناک25-سیپروفلوکساسین500-قرص پروستاتان-تامسولوسین هگزال 4 میلی گرم تجویز نمودند و العان 18 روز که دارو مرحله دوم مصرف میکنم و هیچ گونه تغییری ندیدم و پزشک جراح گفتند که باحتمالا نوار عصب پروستات نیاز باشد . درضمن با مصرف داروی مرحله دوم حس جنسی من ضعیف تر شده است . آیا نیازی به جراحی می باشد . آیا با جراحی درمان من کامل میشود و نیازی به مصرف دارو ندارم . لطفا کمکم کنید باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
زخم ناحیه خروجی مقعد

سلام و عرض احترام
چند روز پیش خدمتتان رسیدم برای بیماری پروستاتیت که برام نوار مثانه نوشتید که انجام بدهم، ولی من یادم رفت که به شما بگم من در ناحیه خروجی مقعد احساس میکنم یک زخم یا برآمدگی کوچک دارم که اجابت مزاج را بعضی اوقات دردناک می کند میخواستم بدانم ایا این مورد مشکلی برای انجام نوار مثانه ایجاد نمی کند؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 108 بعدی »

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکی با همیارسیستم