نمایش منوی کناری

بیماری مادرزادی هیپوسپادیاس

هیپوسپادیاس یک بیماری مادرزادی است که به دلیل رشد ناکافی مجرای ادراری (پیشابراه) بوجود می آید، بطوریکه سوراخ خروج ادرار در سر آلت قرار ندارد، بلکه در سطح قدامی آلت یا در ناحیه کیسه بیضه (اسکروتوم) و یا در ناحیه نشیمنگاه (پرینه) قرار دارد.

هیپوسپادیاس اغلب با انحنای مادرزادی آلت به سمت پائین به دلیل رشد ناکافی بخش قدامی بافت آلت همراه است.

ممکن است سوراخ ادرار همراه با تنگی باشد و باعث انسداد نسبی در هنگام ادرار کردن شود. پوست ناحیه ختنه (پره پوس) نیز در بخش قدامی تشکیل نشده و در بخش خلفی به میزان بیشتری وجود دارد بطوری که والدین فکر می کنند فرزندشان بصورت نسبی و مادرزادی ختنه شده اند در حالی که این یک نقص مادرزادی است.

 

هیپوسپادیاس

هیپوسپادیاس اغلب یک بیماری مجزا است، اما گاهی اوقات (۱۰% موارد) بویژه در موارد شدید بیماری (هیپوسپادیاسی که در آن سوراخ ادرار در ناحیه کیسه ی بیضه قرار دارد) ممکن است با دیگر بیماری ها همراه باشد مثل هیدروسل، فتق کشاله ی ران، بیضه ی نزول نکرده و بیماری های کلیوی.

در موارد شدید هیپوسپادیاس که سوراخ ادرار در ناحیه کیسه ی بیضه (اسکروتال) یا ناحیه نشیمنگاه (پرینه) باشد می تواند منجر به ابهام در جنسیت نوزاد شود. در این موارد انجام آزمایشات کروموزومی (کاریوتایپ) برای تعیین جنسیت بچه قبل از عمل لازم است.

میزان وقوع هیپوسپادیاس

این بیماری شایع نیست (۳ تا در هر ۱۰۰۰ مورد). این بیماری می تواند ژنتیکی باشد بطوری که ۲۰% احتمال دارد که همین بیماری در دیگر اعضای خانواده مثل، پدر، برادر، پسر و …… رخ دهد.

بخوانید  انحنای مادرزادی آلت تناسلی

 انواع هیپوسپادیاس

بسته به این که محل سوراخ ادرار چقدر از نوک آلت فاصله داشته باشد هیپوسپادیاس به سه نوع مختلف تقسیم می شود.

# هیپوسپادیاس قدامی

 ۷۰ درصد موارد را تشکیل می دهد و در این نوع هیپوسپادیاس، سوراخ ادراری نزدیک به سر آلت قرار دارد.

# هیپوسپادیاس میانی

 ۱۰ درصد موارد را تشکیل می دهد و در این نوع هیپوسپادیاس، سوراخ ادراری تقریبا در بخش میانی آلت قرار دارد و اغلب با انحنای آلت همراه است.

# هیپوسپادیاس خلفی

 ۲۰ درصد موارد را تشکیل می دهد و شدیدترین نوع هیپوسپادیاس است. در این نوع، سوراخ ادرار در قاعده ی آلت یا در ناحیه ی کیسه ی بیضه (اسکروتال) و یا نشیمنگاه (پرینه) قرار دارد. انحنای آلت در این نوع هیپوسپادیاس شدید می باشد.

انواع هیپوسپادیاس

 چرا بایستی هیپوسپادیاس را درمان کرد؟

به سه دلیل هیپوسپادیاس، نیاز به درمان دارد:

# اصلاح عملکردی در ادرار کردن

  • محل غیر طبیعی سوراخ ادرار مانع از ادرار کردن پسران در حالت ایستاده می شود.
  • در مواردی که سوراخ ادرار تنگ باشد مانع از راحت ادرار کردن می شود.

# اصلاح عملکرد جنسی

  • انحنای آلت در بیماران هیپوسپادیاس می تواند مانع دخول مناسب آلت به داخل واژن شده و لذا در مقاربت ایجاد مشکل می کند.
  • قرار گرفتن محل غیر طبیعی سوراخ ادراری در انواع شدید هیپوسپادیاس مانع از انزال منی به داخل واژن شده و می تواند مانع باروری شود.

# به دلیل زیبایی

  • محل غیر طبیعی سوراخ ادراری و ظاهر نامناسب آن می تواند در برخی افراد اثرات روانی شدیدی داشته باشد.

درمان هیپوسپادیاس با جراحی پاسخی است به اصلاح این سه دلیل (عملکرد ادراری، عملکرد جنسی، و زیبایی)

  • آوردن سوراخ ادرار به راس آلت با ساختن مجرای ادراری بوجود نیامده
  • اصلاح انحنای آلت
  • ایجاد ظاهری مناسب برای آلت، کلاهک آلت و سوراخ ادراری مشابه حالت نرمال
بخوانید  تنگی مجرای ادراری چیست؟

چه سنی برای جراحی هیپوسپادیاس توصیه می شود؟

به منظور به حداقل رساندن اثرات روانی جراحی، بهتر است جراحی در ۱۸ ماه اول زندگی (یعنی زمانی که بچه جراحی را به یاد نخواهد آورد) انجام شود یا در ۵ تا ۶ سالگی، قبل از آنکه بچه بخواهد وارد مدرسه شود. بهتر است از جراحی در سن ۲ تا ۴ سالگی پرهیز شود چرا که در این سن کنترل بچه در دوره ی بعد از عمل مشکل می باشد.

این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید
بیماری مادرزادی هیپوسپادیاس
4 (80%) 3 رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    مدت زیادی هست که التهاب در نوک آلت تناسلی دارم که سال قبل به دکتر مراجعه کردم کفت یک التهاب هست کرم برای مالیدن دادن و گفتند زیاد شستشو با شامپو نکن الان بعد گذشت بیش از یک سال هنوز التهاب بر طرف نشده و هیچ درد یا خارش ندارم ..
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ آذر ۹۷( 4 روز پیش)
      سلام
      اگر علائمی ندارید درمان الزامی نیست پماد هیدروکورتیزون هم می توانید بزنید
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    روغن خراطین واسه بزرگ شدن الت تناسلی تاثیر داره؟ضمنا کرم یا ژلی وجود داره واسه افزایش طول و و قطر بهم معرفی کنی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 5 روز پیش)
      سلام
      جواب هر دو سوال خیر هست
  • تصویر کاربر Amin..s چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    روغن زالو برای افزایش سایز تناسلی خوبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 1 هفته پیش)
      تاثیری ندارد
  • تصویر کاربر پژمان شنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من تحرک اسپرمم صفر بود دکتر رفتم به من قرص ولمن داد الان تحرک اسپرمم بیست وهشت شده ولی یکسال هست نزدیکی میکنیم برای بچه دار شدن ولی نتیجه نگرفتیم باید چکار کنم یا چه دارویی بخورم که تحرک اسپرمم بیشتر بشه وبه حد نرمال خودش برسه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام

      بهتر IVF کنید.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۴۳ دخول سن دارم ۱۵ ساله ازدواج کردم و دارای یک فرزند مادرزادی کجی آلت دارم ولی مشکلی در دخول ندارم فقط مشکل نعوظ دارم به طوری که در نزدیکی بعد از یک دقیقه نعوظ کامل از بین میرود و التم شل میشود و دخول صورت نمیگیرد چه دارویی مصرف کنم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکی با همیارسیستم
پرسش از دکتر