از کجا بفهمیم تبخال تناسلی داریم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

تبخال تناسلی چیست؟

عفونت با ویروس تبخال تناسلی (HSV) غالبا در بیماران جوان رخ می دهد. این بیماری تا آخر عمر با بیمار هست و هر از چندگاهی عود می کند. دو نوع ویروس HSV وجود دارد: HSV نوع یک و نوع دو. غالب موارد تبخال تناسلی به دلیل ابتلا به HSV نوع دو می باشد. پیامدهای روانی این بیماری زیاد است. ویروس HSV نوع دو عاملی برای بروز سرطان گردن رحم نیست.

افراد آلوده به ویروس HSV نوع 2 اکثرا تشخیص داده نمی شوند. خیلی از افراد عفونت خفیف یا تشخیص داده نشده دارند ولی ویروس را بطور متناوب در دستگاه تناسلی خود رها می سازند. اولین باری که عفونت تبخال تناسلی رخ می دهد ممکن است با علائم شدیدی همراه باشد.

از کجا بفهمیم تبخال تناسلی داریم؟

حدودا ۶ روز بعد از تماس جنسی جوش های تاول مانند ظاهر می شوند. مرکز جوش های تاول مانند، ۲ تا ۳ روز بعد از ظاهر شدن فرورفته و ناف مانند می شود و سپس تاول ها ترکیده و خشک می شوند و ظرف ۱ تا ۲ هفته جوش ها ناپدید شده و بهبودی حاصل می شود.

ترشح از مجرای ادراری یا واژن، سوزش ادرار و بزرگ شدن و دردناک شدن غدد لنفاوی کشاله ی ران نیز ممکن است رخ دهد. تب، بدن درد و بیحالی از علائم دیگری است که در اولین بار ابتلا به عفونت رخ می دهد. گردن رحم در اکثر موارد مبتلا شده که تقریبا همیشه باعث زخم گردن رحم می شود. التهاب، ورم و درد ممکن است آنقدر زیاد باشد که مانع ادرار کردن شده و بیمار مجبور به سوندگذاری شود.

تقریبا ۴۰% افرادی که برای اولین بار به ویروس HSV نوع دو مبتلا می شوند و دوسوم کسانی که برای اولین بار به HSV نوع یک مبتلا می شوند بدون علامت هستند. ویروس HSV بعد از ورود به بدن از طریق عصب های حسی محیطی به عقده های ریشه های عصبی رفته و تا آخر عمر در آنجا ساکن می شوند.

عکس تبخال تناسلی در مردان و زنان

تبخال تناسلی چند روز طول میکشد؟

دوره تبخال تناسلی معمولا 10 تا 14 روز می باشد تبخال بصورت سوزش یا خارش خفیف در یک نقطه ای از پوست تناسلی شروع می شود و فردای آن جوش هایی بصورت تاول های کوچک کنار هم با حاشیه قرمز بروز می کند و سوزش و خارش بیشتر می شود. 2 تا 3 روز بعد تاول ها ترکیده و بصورت زخم ظاهر می شود و زخم هم ظرف مدت 7 تا 10 روز بتدریج بهبود می یابد.

عکس تبخال تناسلی زنانه
شکل ظاهری تبخال تناسلی در زنان

عوامل خطر ساز برای ابتلا به تبخال تناسلی

عواملی که باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری تبخال تناسلی می شود عبارتند از:

• تعداد شرکای جنسی درتمام طول زندگی
• تعداد سال هایی که فرد فعالیت جنسی داشته است.
• مردان هم جنس باز
• نژاد سیاه پوست
• جنس زن
• سابقه ی ابتلا به دیگر بیماری های عفونی که از طریق جنسی منتقل می شود.

انتقال تبخال تناسلی مردان

انتقال ویروس هم از طریق جوش های تاول مانند و هم از طریق رهاسازی بدون علامت ویروس صورت می گیرد. احتمال انتقال ویروس تبخال تناسلی از طریق جوش های تاول مانند بیشتر است. احتمال انتقال از مرد به زن بیشتر از انتقال زن به مرد است. در افرادی که در گذشته به ویروس HSV نوع یک مبتلا شده اند احتمال ابتلا به عفونت با ویروس HSV نوع دو کمتر بوده و شدت بیماری اولیه نیز کاهش می یابد. حتی ممکن است این افراد به صورت بدون علامت بیماری مبتلا شوند.

علائم تبخال تناسلی

عواملی که باعث فعال شدن و عود تبخال می شود عبارتند از:

• رابطه ی جنسی
• ضربه به پوست ناحیه تناسلی
• سرما یا گرما
• استرس
• ابتلا به عفونت همزمان
• شروع دوره ی قاعدگی

جلوگیری از عود تبخال تناسلی

برای جلوگیری از عود تبخال تناسلی بایستی سیستم ایمنی بدن را تقویت کرد و در سطح بالایی نگه داشت و مهم ترین عوامل افزایش توان سیستم ایمنی بدن عبارتند از:

✅ پرهیز از موقعیت های استرس زا
✅ کسب توانمندی مدیریت استرس
✅ خواب مناسب
✅ پرهیز از فعالیت های بدنی شدید که باعث خستگی مفرط بشه
✅ استفاده از مواد غذایی طبیعی که سیستم ایمنی را تقویت می کنند مثل: چای سبز، سیر تازه، لیموترش، کلم بروکلیو در کل میوه جات و سبزیجات تازه
✅ ورزش های سبک

عوارض تبخال تناسلی

ممکن است با درد و سوزش همراه باشد. همچنین در صورتی که زنان باردار مبتلا به تبخال تناسلی باشند بهتر است که نوزاد به روش سزارین زایمان شود. ضعف بدنی و کلافگی نیز از دیگر عوارض تبخال تناسلی است.

ایا تبخال تناسلی باعث سرطان میشود؟

در بیماری تبخال تناسلی مانند زگیل تناسلی مردان، خطر ابتلا به سرطان وجود ندارد.

نشانه های بیماری در موارد عود تبخال تناسلی

عود عفونت در زنان ممکن است خفیف و بی سر و صدا باشد و فقط نواحی واژن و گردن رحم را درگیر کند. به همین دلیل مردانی که برای بار اول به تبخال تناسلی مبتلا می شوند از اینکه از چه کسی بیماری را گرفته اند اطلاعی ندارند. اینکه بیماری چه زمانی عود می کند قابل پیش بینی نیست ولی اغلب بدنبال رابطه ی جنسی عود می کند. معمولا خارش و درد قبل از ظهور جوش ها ایجاد می شوند. گروه کوچکی از جوش های تاول مانند با حاشیه ی قرمز و مرکز سفید ظاهر شده، ظرف یک تا دو روز مرکز آنها فرو رفته شده و سپس تاول ترکیده و خشک می شوند و ظرف ۱۰ تا ۱۴ روز از بین می روند.

میزان عود بعد از اولین عفونت

حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد افرادی که برای اولین بار به تبخال تناسلی علامت دار نوع دو مبتلا می شون،د در طی سال اول چندین بار دچار عود عفونت می شوند. ولی در اکثر بیماران با گذشت زمان بتدریج از میزان عود کاسته می شود.

جلوگیری از تبخال تناسلی

پیشگیری از تبخال تناسلی

-برای جلوگیری از انتقال بیماری تا بهبود کامل جوش ها بایستی از تماس جنسی پرهیز کرد. مجرای ادراری مردان و گردن رحم در زنانی که علامت ندارند می تواند عفونت را در هر زمانی منتقل کند. استفاده از کاندوم یا فوم های اسپرم کش در افرادی که سابقه عود تبخال تناسلی دارند توصیه می شود.

-اگر هر دو شریک جنسی مبتلا به یک نوع ویروس HSV هستند نیازی به استفاده از کاندوم نیست.

-یادتان باشد داشتن تبخال در یک ناحیه تضمین کننده ی عدم ابتلا به تبخال در نواحی دیگر نیست لذا از رابطه ی جنسی در زمانی که ضایعه ی فعال بصورت جوش وجود دارد بایستی پرهیز کرد.

روش های تشخیص تبخال تناسلی

سه روش تشخیصی وجود دارد:

1. روش PCR با نمونه برداری از جوش های تاولی
2. روش سرولوژیک که آنتی بادی ویروس را در خون تشخیص می دهد
3. کشت ویروس که امروزه کمتر استفاده می شود.

درمان تبخال تناسلی

درمان تبخال تناسلی

سنگ بنای درمان قطعی تبخال تناسلی در مردان و زنان داروی خوراکی و مشاوره با پزشک هست. داروهای خوراکی بطور نسبی علائم ونشانه های بیماری را کنترل می کند. این داروها بیماری را ریشه کن نمی کنند و روی خطر عود و همچنین دفعات و شدت عود بعد از توقف دارو تاثیری ندارند. فرم موضعی دارو بصورت کرم فوائد کمی دارد.

-پماد تبخال تناسلی، درمان سریع تبخال تناسلی

پمادی که برای کنترل تبخال تناسلی استفاده می شود کرم آسیکلوویر است که روزانه 2 بار صبح و شب بمدت 5 تا 7 روز بر روی جوش و زخم تبخال تناسلی بکار می رود.

قرص تبخال تناسلی

سه نوع داروی ضد ویروس در درمان تبخال تاثیر دارند. آسیکلوویر، والاسیکلوویر، و فامسیکلوویر. کرم آسیکلوویر کمتر از قرص آن موثر بوده و استفاده از آن چندان توصیه نمی شود. آسیکلوویر، والاسیکلوویر و فامسیکلوویر مدت زمان ریزش ویروس و زمان بهبودی و بروز ضایعات جدید را کاهش می دهد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (408 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نورا دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    سلام روز بخير من ٢٩ سالمه بعداز مراجعه به دكتر زنان متوجه شدم كه زگيل تناسلي دارم بعد به متخصص مراجعه كردم وازمايش hpv دادم و مبتلا به نوع ١6 بودم وزگيل فريز كردم ميخواستم بدونم الان اگه ٣دوره واكسن بزنم فايده ايي داره يا خير ؟ واينكه اين نوع ويروس من براي هميشه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      واکسن نقش پیشگیری دارد و نه درمان و این واکسن از ابتلای شما به دیگر انواع ویورس که در واکسن وجود دارد ایمن می کند یعنی تیپ های ۶ و ۱۱ و ۱۸ (۱۶ را هم که مبتلا شده اید)
  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من از یک خانم دکتری که می گفتند ویروس شناسی خودند شنیدم که ویروس hpv به علت این که از نوع dnaهستش هیچ وقت از بدن پاک نمیشه؟به نظر شما همچین حرفی درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      خیر درست نیست
  • تصویر کاربر سميراحميدي چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    من در قسمت مقعد دچار زگيل شدم و با مراجعه به پزشك كرم الدار استفاده كردم و كمي از انها بافي ماندن و هفته پيش ليزر كردم اما بعداز ١روز زگيلها از نواحي ديگر عود كردن من بايد چكار كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بعد از بهبود زخم ها به نظر من مجددا ضایعات جدید را لیزر کنید
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
    2. تصویر کاربر سميراحميدي شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اينكه ميگن ليزر باعث پخش شدن زگيل ميشه درسته؟؟
      من از لحاظ روحي خيلي بهم ريخته هستم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اگر منظورتان پخش در دیگر نقاط پوستی است خیر این حرف درست نیست البته حین لیزر بایستی از مکنده بخارات حین لیزر استفاده شود تا ضرری برای تنفس نداشته باشد ولی باعث پخش در دیگر نواحی پوست نمی شود. مواردی که عود می کند موارد نهفته هست که در حاال رشد و آشکار شدن هستند
    4. تصویر کاربر سميراحميدي شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر من ميتونم الان از كرم الدار جهت ايمني بيشتر استفاده كنم؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      بله البته روی محل های زخمی نزنید
    6. تصویر کاربر سميراحميدي یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر معذرت ميخوام اين همه سوال ميپرسم
      دكترم بعدازليزر گفت هر ٢ساعت يه بار با شامپو بچه جاي ليزر رو بشورم و بعدش هم پماد تركيبي كه شامل زينك اكسيدو ترايا و ليدوكايين هست رو بعد ازشستشو بزنم.
      ايا پماد بهتري جهت التيام به زخم ها هست؟؟
      و من بعداز اوقات هنگام مدفوع دچار خونريزي ميشم
    7. تصویر کاربر سميراحميدي یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر لطف ميكنيد پاسخ سوال من رو بفرماييد
      من از چه پمادي جهت بهبود زخم هاي حاصل از ليزر ميتونم استفاده كنم؟؟
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      من از چه پمادي جهت بهبود زخم هاي حاصل از ليزر ميتونم استفاده كنم؟؟...........کرم سیکالفیت یا پماد آلفا
    9. تصویر کاربر سميراحميدي دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      خيلي ممنونم از شما
      اقاي دكتر ايا واكسني هست جهت پيشگيري از ويروس هاي خطرناك زگيل؟؟
      كرم سيكالفين يا الفا اگر به زگيل ها ي كه جديدا بوجود اومدن برخورد داشته باشن اشكالي نداره؟
    10. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر ايا واكسني هست جهت پيشگيري از ويروس هاي خطرناك زگيل؟؟.....................واکسن گارداسیل
      كرم سيكالفين يا الفا اگر به زگيل ها ي كه جديدا بوجود اومدن برخورد داشته باشن اشكالي نداره؟..........................خیر
    11. تصویر کاربر سميراحميدي چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر من واكسن رو پس از درمان زگيلها بايد بزنم؟
      نظرتون در مورد مصرف قرص ahcc ؟؟
      من ازمايش pcr رو بايد انجام بدم؟؟؟
    12. تصویر کاربر سميراحميدي چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      من تست پاپ اسمير رو انجام دادم و خداروشكر نرمال بود
    13. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      نظرتون در مورد مصرف قرص ahcc ؟؟.........................اگر هزینه اش را دارید و دسترسی هم دارید مصرف کنید گرچه تائیدیه نهایی از مطالعات در دست نیست ولی به نظر من صرفش مشکلی ندارد
      من ازمايش pcr رو بايد انجام بدم؟؟؟.........................بله
    14. نمایش سایر 12 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، من hpv 52 و 85 دارم، سی سالمه، فقط داخل واژنم زگیل داشتم وبرای درمان روش TCA رو برام انجام دادن یعنی با اسید..الان چهار ماه از سه مرحله درمانم گذشته و هیچ رابطه جنسی نداشتم، ولی الان به محض نزدیکی درد شدید دارم، باید برای تشخیص که آیا دوباره عود کرده چکار کنم؟؟ چه روشی برای تشخیص داخل واژن پیشنهاد میکنید؟؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      درد البته می تواند به دلیل استفاده از TCA باشد و نه الزاما ابتلای به زگیل. برای تشخیص هم ۲ راه کار هست یکی معاینه و دیگری نمونه گیری تصادفی از نقاط مختلف واژن جهت تست HPV PCR
  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۱۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من یک مطلبی توی سایت جامعه زگیل تناسلی بخش نظرات خوندم می خواستم ببینم درسته یا نه.
    یک اقایی که می گفتند دانشجوی سال اخر اورولژی هستند در امریکا، مدعی بودند ویروس hpvتمایل زیادی داره که در بدن اقایون بمونه و در ۹۵ درصداز بدن اقایون بیرون نمیره.منظور ایشون فقط اقایون بودن.
    ۱_ ایا به نظر شما وعلم پزشکی حرف ایشون درسته؟
    ۲_ یعنی من که حدود ۵ سال ضایعه زگیل تناسلی نداشتم وکلیه درمان هامو از قبیل حذف فیزیکی و واکسن و مصرف ۳ ماه ahcc و مصرف قارچ شیتاکه و مولتی ویتامین داشتم .
    بازم ویروس داخل بدنم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      من چنین موضوعی را جایی نخواندم و نشنیدم البته در تجربه ی من هم زن ها بهتر به درمان پاسخ می دهند تا آقایان ولی این الزاما به معنای پایداری بیشتر در مردان نیست بلکه به نظر من مردان کمتر مراعات می کنند مثل ترک سیگار و ....
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر