نمایش منوی کناری

عوارض ختنه نوزادان چیست؟

یک مطالعه ی تقریبا جهانی در ایالات متحده برای بررسی ختنه نوزادان پسر در هنگام تولد انجام شد. در حالی که در سال های اخیر تا حدودی ختنه کردن پسرها کم تر صورت می گیرد، اما هنوز هم یک شیوه ی رایج در این کشور است.

ختنه نوزادان

اکثریت قریب به اتفاق ختنه نوزادان بدون هیچ مشکلی انجام شده و آلت تناسلی دارای ظاهر و عملکرد نرمال می باشد. شایع ترین عوارضی که می توانند رخ دهند، در سه دسته قرار می گیرند :

۱) برداشت بیش از حد پوست

۲) برداشت کم تر از حد پوست

۳) چسبندگی پیش پوست (پره پوست) به سر آلت تناسلی

١- برداشت بیش از حد پوست

خوشبختانه این عارضه یعنی برداشتن بیش از حد پوست در ختنه نوزادان امری بسیار نادر است، زیرا عارضه ایست که اصلاح آن سخت ترین کار است .متخصصان اطفال و سایر پزشکانی که نوزادان را ختنه می کنند به این امر آگاهی داشته و به همین علت در هنگام انجام این عمل همیشه مقداری پوست اضافه را باقی می گذارند (و اندازه گیری دقیق مقدار مناسب پوست قابل برداشت آن طور که به نظر می رسد آسان نیست).

حذف بیش از حد پوست در ختنه نوزادان می تواند منجر به تغییر شکل آلت تناسلی شده و برای بازسازی نیاز به پیوند بافت داشته باشد.

چنین مواردی کاملا جدی بوده و نیاز به درمان توسط اورولوژیست اطفال که دارای تجربه ای گسترده در زمینه ی جراحی ترمیمی آلت تناسلی است ، دارند. حتی نتایج بعد از عمل نیز می توانند ایده آل نباشند.

٢- برداشت کم تر از حد پوست

شایع ترین عارضه برداشت کم پوست یا ختنه ی ناقص است. این عارضه تنها جنبه ی ظاهری دارد . یک ختنه ناقص باعث شده که آلت تناسلی نه ظاهر یک آلت طبیعی ختنه نشده و نه ظاهر یک آلت ختنه شده را داشته باشد، بلکه حالتی است مابین دو شکل فوق. این عارضه معمولاً بر روی عملکرد آلت تناسلی نیز تاثیر می گذارد. از آنجایی که پیش پوست باقی مانده (پره پوس) می تواند اسمگما (ترشحات غیر طبیعی) را تولید کند ، زمینه ی تحریک، عفونت و همچنین چسبندگی را فراهم خواهد ساخت.

٣- چسبندگی پیش پوست

چسبندگی پیش پوست معمولاً در زوائد آن است، اما حتی زمانی که ختنه به نوزادان صورت کامل انجام می شود نیز امکان ایجادآن وجود دارد. اگرچه بسیاری از این چسبندگی ها خفیف بوده و با رشد آلت تناسلی از بین خواهند رفت، اما بسیاری از آنها باید توسط یک متخصص اورولوژی مورد بررسی قرار گیرند.

ساده ترین راه مقابله با چسبندگی پیش پوست در ختنه نوزادان از بین بردن آن ها به صورت دستی در مطب پزشکاست. در حالی که این کار برای کودک دردناک است، اما این درد بسیار کوتاه بوده و فقط چند ثانیه طول می کشد. حتی درد آلت تناسلی بعد از ختنه آن کم تر از درد واکسن است ! اورولوژیست سریعاً چسبندگی را در محل مناسب از بین برده و سپس یک پماد آنتی بیوتیکی چرب مثل یک ترکیب آنتی بیوتیک سه گانه بر روی موضع اعمال می کند. والدین موظفند که پماد ( یا حتی وازلین ) را چند بار در روز و به مدت چندین هفته بر سر آلت تناسلی کودک خود استعمال کرده تا از چسبندگی مجدد پوست ها جلوگیری کنند. هنگامی که این نواحی به طور کامل بهبود یابند، خطر چسبندگی مجدد به میزان قابل توجهی از بین می رود.

عوارض ختنه نوزاد

جراحی ترمیم

دلایل متعددی برای نیاز به انجام عمل جراحی ترمیمی توسط متخصص اورولوژی در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی وجود دارند :

۱- چنانچه توزیع پیش پوست ناهموار و نامتقارن باشد، به طوری که قسمت اعظم پوست باقی مانده به طور قابل توجهی طویل تر از دیگر قسمت ها باشد، یا اگر میزان پوست برداشته نشده بسیار زیاد باشد، با نظر پزشکاورولوژیست جراحی مورد نیاز خواهد بود.

۲- چنانچه چسبندگی پیش پوست به نقطه ای باشد که نتوان آن را به راحتی و با دست در کلینیک از بین برد، در صورت نیاز، به منظور کاهش چسبندگی، برداشت هرگونه پوست اضافی و به هم دوختن دوباره پوست ها ، باید عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام شود.

۳- اینکه اگر تمیز نگه داشتن پوست اضافه از اسمگما بسیار دشوار باشد به طوری که باعث ایجاد سوزش و التهاب مکرر و عود کننده می شود، کودک کاندید مداخلات جراحی خواهد بود.

۴- گاهی اوقات آلت تناسلی در داخل یکلایه ی چربی از ناحیه ی لگنی کودکقرار گرفته و پوشیده می شود. هلت این امر مادرزادی است و فقدان زاویه ایست که به صورت طبیعی بین پوست پنیس واسکروتوم در زیر آن و پوست پنیس و پوست پوبیس در بالای آن وجود دارد. اگر یک کودک ختنه نشود ، درطول زمان معمولاً از بین می رود. اما در یک بچه که ختنه شده، آلت تناسلی وی اغلب دچار چسبندگی و تحریک می شود. جراحی ترمیم آلت تناسلی دفن شده به مراتب دشوارتر و پیچیده تر از است و شامل بخیه زدن قاعده ی آلت تناسلی برای ثابت کردن پوست آن به بدنه ی آلت است.

این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل


 برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Hossein چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    اقای دکتر
    با سلام
    با توجه به عکس بر روی الت نقطه نقطه سفید وجود دارد میخواهم بدانم چیست (زگیل یا ..) و درمانش چیست؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 3 هفته پیش)

      سلام این زائده ها غدد فوردایس هستند که بافت طبیعی پوست ناحیه تناسلی بوده و قابل برطرف شدن نیستند.

  • تصویر کاربر م سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    پسر من در 21 روزگی به روش حلقه ختنه شده است و الان 6 ماه تمام دارد. مشکلی نداشته اما الان مدتیه احساس میکنم قسمت بالای آلت پوست به کلاهک چسبیده. آیا غیر طبیعی است؟ نیاز به جراحی دارد؟ در چه سنی؟ بدون جراحی اصلاح نمیشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 1 ماه پیش)

      سلام کیفیت عکس برای تشخیص و قضاوت مناسب نیست. لطفا در همین بخش عکس مجدد با وضوح بهتر ارسال کنید.

  • تصویر کاربر موسوی سه شنبه ۲ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت پزشک محترم .نوزاد سه ماهه آیی رو با روش سنتی حلقه آیی ختنه کردیم بعد از پنج ماه معلوم میشه یه قسمت از پوست محل ختنه گاه با پوست آلت متصل نیست و دو سوراخ ریز مشاهده میشه که بعضاً چیزی شبیه عفونت ازش خارج میشه .درمان خاصی لازم داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ دی ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام

      در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر SJavanmard پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام
    چند شب قبل در خواب و در حالت نعوظ احساس درد و التهاب ضعیفی در سر آلت ( نزدیک ختنه گاه سمت راست و قسمت پایین ) داشتم که وقتی لمس کردم متوجه یه برامدگی رگ مانند شدم که اولین بار بود لمسش میکردم و قبلا چنین چیزی نبود
    وقتی لمس میکردم انگار یه جنس غضروفی بود و کمی ناراحت و ملتهب بود
    الان چند روز گذشته همچنان هست ولی درد نداره دیکه

    در حالت شل آلت میشه دستکاری و پیداش کرد از روی بافت پوست شبیه یه مسیر رگ مانندی

    هست که حالت انعطاف پذیر و جنس غضروفی داره انگار یه دونه ملیله ریز و نرم توش هست و میشه جابجاش کرد مقداری و زیر پوست میشه مقداری حرکتش داد

    در حالت نعوظ هم مثل بافت آلت محکم میشه و باز هم قابل لمس هست

    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. شاید خون درون رگ های (وریدها) سطحی لخته شده است. خطری ندارد و معمولا بدلیل سکس یا خودارضایی طولانی مدت و بعضا خشن یا نعوظ های طولانی در حین خواب ایحاد می شود. مشکلی ایجاد نمی کند و غالبا ظرف چندماه بتدریج برطرف می شود 

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام

      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. شاید خون درون رگ های (وریدها) سطحی لخته شده است. خطری ندارد و معمولا بدلیل سکس یا خودارضایی طولانی مدت و بعضا خشن یا نعوظ های طولانی در حین خواب ایحاد می شود. مشکلی ایجاد نمی کند و غالبا ظرف چندماه بتدریج برطرف می شود 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر mahsa شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان در ادامه سوال قبلم پسر دو ماهم رو متخصص اورولوژی دیگه ای بردم و ایشون با یک سوند که به داخل فرستادن فرمودن هیچ تنگی حس نمیکنن و عکس رنگی لازم نیست ولی پسر من همچنان خیلی اذیت میشه واسه ادرار کردن به طوری که گاهی به راحتی ادرار میکنه ولی گاهی به حدی زور میزنه که نوک آلت کبود میشه و گاهی گریه میکنه تا ببرمش زیر آب لطفا راهنماییم کنید من خیلی میترسم و به طور کلی زندگی منو تحت شعاع قرار داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)

      سلام
      در عکسی که ارسال کردید هیچ مورد غیر طبیعی دیده نمی شود و رنگ سر الت هم طبیعی است و چون فقط گاهی اینطور می شود احتمال دارد اسپاسم مثانه باشد با اینحال اگر سونوگرافی و آزمیاش ادرار نداده اند توصیه می کنم برای بررسی بیشتر انجام دهید

    2. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)
      چرا دکتر آزمایش ادرار و سونو نرمال بوده ولی خیلی به سختی ادرار میکنه طوری که خودشو چنگ میزنه میگم که حداقل چهار تا متخصص ارولوژی بردم که میگن مشکلی نیست ولی چه دلیلی میتونه داشته باشه طوری که یه ادرار کردن انقدر سخت باشه که گاهی مجبور میشم توی آب بذارمش
    3. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)
      یعنی دفع ادرار در شرایط عادی چقدر میتونه سخت باشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)

      قطعا ادرار نبایستی سخت و آزار دهنده باشه و اتفاقا آرامش بخشه.
      به نظر من سونوگرافی تکرار شود اگر نرمال بود میشه دارو داد گرچه با دارو صورت مسئله پاک میشه  علت مشخص نمیشه.
      انجام کارهای تخصصی تر مثل عکس رنگی از مثانه هم میتونه اذیت کننده باشه

    5. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)
      بله دقیقا وقتی ادرار میکنه بعدش خیلی راحت و سرحال میشه سونو هم تازه انجام دادم از عکس رنگی هم میترسم ولی با این حال نمیدونم چرا یک ادرار شاید یک ربع طول بکشه آخرشم زیر آب درست بشه البته توجه کردم همیشه نه ولی بیشتر مواقع آخر شب تا ظهر این اتفاق میفته و اینکه دکتر جان توی اون عکس مشکل سوزنی بودن رفع شده؟؟؟؟؟
      و اینکه با سوندی که داخل زدن میشه تشخیص داد که تنگی نداره؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ شهریور ۹۹( 5 ماه پیش)

      اینکه دکتر جان توی اون عکس مشکل سوزنی بودن رفع شده؟؟؟؟؟...........................با این عکس نمیشه گفت سوزنی هست یا نه 
      و اینکه با سوندی که داخل زدن میشه تشخیص داد که تنگی نداره؟..................بله

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
شرکت طراحی سایت پزشکی و سئو همیار سیستم
پرسش از دکتر