عوارض ختنه نوزادان چیست؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

یک مطالعه ی تقریبا جهانی در ایالات متحده برای بررسی ختنه نوزادان پسر در هنگام تولد انجام شد. در حالی که در سال های اخیر تا حدودی ختنه كردن پسرها كم تر صورت می گیرد، اما هنوز هم یک شیوه ی رایج در این کشور است.

ختنه نوزادان

اکثریت قریب به اتفاق ختنه نوزادان بدون هیچ مشکلی انجام شده و آلت تناسلی دارای ظاهر و عملکرد نرمال می باشد. شایع ترین عوارض ختنه در سه دسته قرار می گیرند :

  • برداشت بیش از حد پوست
  • برداشت كم تر از حد پوست
  • چسبندگی پیش پوست (پره پوست) به سر آلت تناسلی

١- برداشت بیش از حد پوست

خوشبختانه این عارضه یعنی برداشتن بیش از حد پوست در ختنه نوزادان امری بسیار نادر است، زیرا عارضه ایست كه اصلاح آن سخت ترین كار است .متخصصان اطفال و سایر پزشکانی که نوزادان را ختنه می كنند به این امر آگاهی داشته و به همین علت در هنگام انجام این عمل همیشه مقداری پوست اضافه را باقی می گذارند (و اندازه گیری دقیق مقدار مناسب پوست قابل برداشت آن طور كه به نظر می رسد آسان نیست).

حذف بیش از حد پوست در ختنه نوزادان می تواند منجر به تغییر شکل آلت تناسلی شده و برای بازسازی نیاز به پیوند بافت داشته باشد. چنین مواردی کاملا جدی بوده و نیاز به درمان توسط اورولوژیست اطفال كه دارای تجربه ای گسترده در زمینه ی جراحی ترمیمی آلت تناسلی است ، دارند. حتی نتایج بعد از عمل نیز می توانند ایده آل نباشند.

٢- برداشت كم تر از حد پوست

شایع ترین عارضه برداشت كم پوست یا ختنه ی ناقص است. این عارضه تنها جنبه ی ظاهری دارد . یک ختنه ناقص باعث شده که آلت تناسلی نه ظاهر یک آلت طبیعی ختنه نشده و نه ظاهر یک آلت ختنه شده را داشته باشد، بلکه حالتی است مابین دو شكل فوق. این عارضه معمولاً بر روی عملكرد آلت تناسلی نیز تاثیر می گذارد. از آنجایی که پیش پوست باقی مانده (پره پوس) می تواند اسمگما (ترشحات غیر طبیعی) را تولید كند ، زمینه ی تحریک، عفونت و همچنین چسبندگی را فراهم خواهد ساخت.

٣- چسبندگی پیش پوست

چسبندگی پیش پوست معمولاً در زوائد آن است، اما حتی زمانی که ختنه به نوزادان صورت کامل انجام می شود نیز امكان ایجادآن وجود دارد. اگرچه بسیاری از این چسبندگی ها خفیف بوده و با رشد آلت تناسلی از بین خواهند رفت، اما بسیاری از آنها باید توسط یک متخصص اورولوژی مورد بررسی قرار گیرند. ساده ترین راه مقابله با چسبندگی پیش پوست در ختنه نوزادان از بین بردن آن ها به صورت دستی در مطب پزشکاست. در حالی که این كار برای کودک دردناک است، اما این درد بسیار کوتاه بوده و فقط چند ثانیه طول می کشد. حتی درد آلت تناسلی بعد از ختنه آن كم تر از درد واكسن است !

اورولوژیست سریعاً چسبندگی را در محل مناسب از بین برده و سپس یک پماد آنتی بیوتیکی چرب مثل یک ترکیب آنتی بیوتیک سه گانه بر روی موضع اعمال می كند. والدین موظفند كه پماد ( یا حتی وازلین ) را چند بار در روز و به مدت چندین هفته بر سر آلت تناسلی كودک خود استعمال كرده تا از چسبندگی مجدد پوست ها جلوگیری كنند. هنگامی که این نواحی به طور کامل بهبود یابند، خطر چسبندگی مجدد به میزان قابل توجهی از بین می رود.

عوارض ختنه نوزاد

جراحی ترمیم

دلایل متعددی برای نیاز به انجام عمل جراحی ترمیمی توسط متخصص اورولوژی در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی وجود دارند :

  • چنانچه توزیع پیش پوست ناهموار و نامتقارن باشد، به طوری كه قسمت اعظم پوست باقی مانده به طور قابل توجهی طویل تر از دیگر قسمت ها باشد، یا اگر میزان پوست برداشته نشده بسیار زیاد باشد، با نظر پزشکاورولوژیست جراحی مورد نیاز خواهد بود.
  • چنانچه چسبندگی پیش پوست به نقطه ای باشد که نتوان آن را به راحتی و با دست در کلینیک از بین برد، در صورت نیاز، به منظور کاهش چسبندگی، برداشت هرگونه پوست اضافی و به هم دوختن دوباره پوست ها ، باید عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام شود.
  • اینکه اگر تمیز نگه داشتن پوست اضافه از اسمگما بسیار دشوار باشد به طوری كه باعث ایجاد سوزش و التهاب مکرر و عود كننده می شود، كودک كاندید مداخلات جراحی خواهد بود.
  •  
  • گاهی اوقات آلت تناسلی در داخل یکلایه ی چربی از ناحیه ی لگنی كودکقرار گرفته و پوشیده می شود. هلت این امر مادرزادی است و فقدان زاویه ایست كه به صورت طبیعی بین پوست پنیس واسكروتوم در زیر آن و پوست پنیس و پوست پوبیس در بالای آن وجود دارد. اگر یک کودک ختنه نشود ، درطول زمان معمولاً از بین می رود. اما در یک بچه كه ختنه شده، آلت تناسلی وی اغلب دچار چسبندگی و تحریک می شود. جراحی ترمیم آلت تناسلی دفن شده به مراتب دشوارتر و پیچیده تر از است و شامل بخیه زدن قاعده ی آلت تناسلی برای ثابت کردن پوست آن به بدنه ی آلت است.

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی

 دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.9/5 - (30 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ خرداد ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام.قبلا درموردپسرم مزاحمتون شدم دکترببرابیضه پسرم آمپول کوریونیک گونادتروفین تجویز کرد که تزریق اوناتمومشده ازوقتی زده شده زیر آلت پسرم باد کرده قبلا آلت پسرم بخاطر جمعشدن جربی داخل بود الان که بیرون اومده ابنطورشده.عکسو براتون ارسال کردم.پسرم یکسالو یکماهشه.جرااینطورشده؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۷ خرداد ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      البته بدون لمس آن ناحیه نمیشه بطور قطع گفت ولی چیز مهمی به نظر نمیاد واحتمالا مربوط به پوست ختنه هست
  • تصویر کاربر م.اباذر پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    حدود 8ماه پیش در قسمت میانی سمت راست زیر کلاهک آلت تناسلی دچار درد شدم و حدود 2ماه در قسمت فوق متوجه سفتی قابل لمس شدم که سر آلت راخیلی کم به طرف خود کشیده حدودا 5درجه قسمت پلاک هم فرو رفته.با مراجعه به اورولوژیست درمان را با کپسول پابا ویتامین Eوتزریق 6مرحله وراپامیل شروع کردم انحراف فرقی نکرده ولی احساس میکنم پلاک کوچکتر شده درد همه خیلی کم شده، آیا این بیماری سیر پیشرونده دارد یا متوقف میشود،؟ چگونه بفهمم که متوقف شده؟ بدتر هم میشه؟در یک مقاله خوندم بعداز مدتی خود به خود خوب میشود آیا صحت دارد،؟ در شرف ازدواج هستم امیدوار باشم به ازدواج یا قیدشو بزنم، 30ساله از اصفهان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      غالبا سیر بیماری متوقف می شود راهی بجز سایز پلاک، میزان انحنا و میزان درد برای ارزیابی توقف یا پیشرفت بیماری نیست
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بيش از ٣ سال است كه اين بيماري را دارم
    روشهاي درماني مختلفي را نيز تست كردم
    وسبت به اوايل بهتر شده ولي انحنا و انعطاف پذيري زياد در حالت نعوظ را دارد
    جدا ميخواهم اطلاعات در مورد جراحي داشته باشم؟
    مدت زمان جراحي
    مدت بستري بودن در مركز جراحي
    و حدود هزينه آن
    با پاسخ به اين سوالها كمك بسيار بزرگي ميكنيد
    با سپاس
    ٣٥ سال تهران
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      همه این ها بستگی دارد که چه روش جراحی و با چه هدفی را شما و پزشک تان انتخاب می کند چون روش های متعدد با اهداف متفاوت وجود دارد لذا در صورت تمایل بایستی حضوری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر,من پسری 18 ساله هستم,و حداکثر طول التم 11 سانته,هم این مسله منو نگران کرده هم این که تعداد دفعاتی که در روز آلتم راست میشه کم شده حدودا روزی 5-6 بار,آیا عادی هست و مشکلی نداره؟من قبلا فیلم های بد نگاه میکردم اما الان دیگه نگا نمیکنم,نکنه اون ها باعث شدن؟؟
    در ضمن من قبلا هر وقت از خواب بیدار میشدم عالتم راست بود اما الان حدودا فقط 2یا3 بار در هفته صبح ها که از خواب پا میشم این طوریه.البطه من با صدای ساعت بیدار میشم نه خود به خود نکنه این مسله تاثیر داره؟*لطفا به همه سوالام پاسخ بدید هیچ کدومو از خط نندازید*(ببخشید که زیاد بود ولی درکم کنید من خیلی نگرانم)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      طول آلت شما نرمال محسوب می شوود و بقیه مواردی که فرمودید طبیعی است و می تواند اثرات مواردی باشه که ذکر کردید و در کل همه چیز طبیعی است و این نوسانات بیماری محسوب نمی شود
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۱۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 15 سالمه طول آلتم در حالت بزرگ 9 سانته و یه چزی شبیه یه نخود زیر پوست جلوی آلتم هست من 2 سال خو ارضای داشتم مشکل از چیه سایز آلتم با اون غده بخاطر استمناست؟بعد قد ما خانوادگی بلنده ولی من در این سن163 هست لطفا بگید که این مشکلات عادیه یا بخاطر اون کاره البته الان دیگه ترک کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت به خود ارضایی ربطی نداره. بابت غده مذکور هم بهتره معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر