نمایش منوی کناری

درمان ناتوانی جنسی با سیلدنافیل یا قرص اس دی اف

قرص سیلدنافیل (Sildenafil) یا قرص تقویت نعوظ که با نام های ویاگرا (Viagra) و رواتیو (Revatio) نیز شناخته می شود، دارویی است که گاهاً به عنوان بهترین و قوی ترین قرص نعوظ در بین مردم شناخته می شود و به وفور در درمان ناتوانی یا کم توانی جنسی بکار می رود و افرادی که در حین رابطه جنسی به سختی دچار نعوظ می شوند یا در میانه راه نعوظ و سفتی آلت را از دست می دهند این دارو می تواند تا حد قابل قبولی کیفیت رابطه ی جنسی آنها را بالا ببرد. در اینجا به بررسی تأثیرات این قرص می پردازیم. 

اختلال نعوظ یک مشکل جنسی رایج در مردان است که شیوع آن با افزایش سن بیشتر می شود. تخمین زده می شود که نزدیک به ۳۰ میلیون مرد در آمریکا و بیش از ۱۰۰ میلیون مرد در سرتاسر جهان از اختلال نعوظ رنج می برند. یک تحقیق بسیار بزرگ در ایالات متحده بیان داشت که در حدود ۵۰ درصد از مردان ۴۰ تا ۷۰ ساله درجاتی از اختلال نعوظ را تجربه می کنند.

درمان ناتوانی جنسی با سیلدنافیل

سیلدنافیل ممکن است در داروخانه ها به اسامی تجاری دیگری نیز بفروش برسد مثل ویاگرا، ارکتو، اس دی اف، ویزارسین. همه ی این اسامی یکی هستند و براساس کارخانه ی سازنده آن نام متفاوتی بر روی آن نهاده شده است. البته امکان دارد برای یک نفر یک برند خاص تاثیر بیشتر و یا عوارض کمتری داشته باشد. برخی قرص ها بصورت ترکیبی از سیلدنافیل و ترامادول (که ضد دردی از دسته داروهای مخدر محسوب شده و به منظور کنترل زود انزالی است) به فروش می رسند و تحت نام هایی مثل وگادول یا اسامی مشابه آن بفروش می رسند.

در تحقیقی که عوارض قرص سیلدنافیل در دراز مدت بر موش ها آزمایش شده است مشخص شد که سیلدنافیل سیترات اثر محافظتی بر آنزیم های قلبی دارد. این اثر می تواند به دلیل آزادساختن نیتریک اکساید باشد.

کاربرد قرص سیلدنافیل ۵۰ و قرص سیلدنافیل ۱۰۰ گرمی

قرص سیلدنافیل ۵۰ و ۱۰۰ میلی گرمی در بازار موجود است که طریقه مصرف سیلدنافیل ۱۰۰ و ۵۰ در ادامه می آید. متاسفانه از آنجایی که این دارو بدون نسخه هم بفروش می رسد اکثر افراد بدون آنکه بدانند در ابتدا از دوز ۱۰۰ میلی گرمی آن استفاده می کنند که اگرچه می تواند اثر بخش باشد ولی به همان نسبت عوارض بیشتری هم خواهد داشت در صورتی که برای خیلی از افراد حتی نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی (یعنی ۲۵ میلی گرم) هم موثر بوده و به همان نسبت عوارض کمتری به همراه دارد.

قرص سیلدنافیل ابی

ویاگارا (سیلدنافیل) یکی از شناخته شده ترین دارو های تجویزی در بازار های آمریکا است. ویاگارا که اغلب به صورت یک قرص کوچک و آبی رنگ است اولین دارو در دسته مهار کننده های فسفو دی استراز ۵ بود که جهت درمان اختلال نعوظ به تایید رسید.

قرص سیلدنافیل ابی (ویاگرا) در پاسخ به تحریک جنسی، جریان خون رونده به آلت تناسلی را افزایش داده و سبب نعوظ آلت می شود. این دارو بدون تحریک جنسی نعوظ ایجاد نمی کند. هنگامی که یک مرد از نظر جنسی تحریک می شود عضلات آلت او به حالت استراحت درآمده و به جریان خون بیشتری اجازه ورود می دهند.

ویاگارا به افزایش سطح ماده ای به نام گوانوزین مونوفسفات حلقوی (cGMP) کمک می کند. این ماده سبب شل شدن بافت ها و افزایش جریان خون آلت تناسلی شده که در نتیجه آن با تحریک جنسی، نعوظ به وجود می آید. ویاگارا و دیگر دارو های دسته مهار کننده های فسفو دی استراز ۵ همچون سیالیس، لویترا، استندرا و استاکسین اختلال نعوظ را درمان کرده اما به طور مستقیم بر میل جنسی افراد تاثیر نمی گذارند.

داروهای مشابه سیلدنافیل

تادالافیل

بجز سیلدنافیل داروهای دیگری هم با اثرات مشابه وجود دارند مثل:

  •  تادالافیل (با نام تجاری سیالیس)
  •  واردنافیل (با نام تجاری لویترا)
  •  آوانافیل (با نام تجاری استندرا)
  •  

خیلی مهم هست که افراد بدانند که این داروها باعث ایجاد نعوظ و سفتی آلت تناسلی نمی شوند بلکه باعث افزایش قدرت نعوظ (یعنی افزایش سفتی و نیز افزایش مدت زمان سفتی) می شوند. بعبارتی برای اثربخشی این داروها بایستی شهوت، هوس جنسی و میل جنسی وجود داشته باشد و رابطه ی جنسی با میل و اشتیاق واقعی شروع شود تا این داروها بتوانند تاثیر خود را نشان دهند. در افرادی که میل و شهوت و هوس جنسی ندارند و اصولا علاقه ای به انجام فعالیت جنسی ندارند این داروها هیچ تاثیری در ایجاد و تقویت نعوظ ندارند.

طریقه مصرف قرص سیلدنافیل برای مردان

بهترین زمان برای مصرف سیلدنافیل حدودا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از شروع رابطه ی جنسی می باشد اگرچه یکساعت زمان مناسب تری است.

افزایش اثربخشی دارو

– مصرف دارو با غذا به ویژه غذاهای چرب جذب آن را کاهش و تاثیر دارو را کمتر می کند.

– برای اثر بخشی بیشتر دارو بهتر است همرا با تحریک جنسی باشد و در صورت رخ ندادن نعوظ مناسب بندریج دوز دارو را بالا برد.

– بهتر است با یک لیوان پر آب مصرف شود.

خوردن قرص سیلدنافیل با آب

– کنترل بیماری های زمینه ای مثل کنترل قند خون در بیماران دیابتی، کنترل چربی در افراد با چربی خون بالا، جایگزینی هورمون های جنسی در افرادی که با کمبود آن همراه هستند، کاهش وزن و ورزش در افراد چاق

در خیلی از افرادی که این دارو پاسخ نمی دهد معمولا عوامل روانی عامل مهم آن بوده است.

مزایای ژل موضعی سیلدنافیل

در مورد اثربخشی و مقایسه ژل سیلدنافیل و قرص سیلدنافیل تحقیقات زیادی انجام گرفته است. ژل ها به دلیل تماس مستقیم با پوست آلت تناسلی اثربخشی بیشتری داشته و این در حالی است که دوز کمتری از دارو به نسبت قرص سیلدنافیل باید مصرف شود. به علاوه نگرانی از بابت باقی ماندن بر روی پوست ندارد و به راحتی با آب از روی پوست پاک می شود. همچنین ژل سیلدنافیل عوارض کمتری دارد.

خطرات سیلدنافیل برای قلب

این دارو بر روی قلب و عروق بی خطر می باشد اگرچه باید توجه داشت که خود فعالیت جنسی می تواند با خطرات قلبی عروقی همراه باشد و از طرفی با توجه به تداخل این دارو با برخی داروهای دیگر توصیه می شود تا مردان قبل از شروع به مصرف این دارو توسط متخصص قلب و عروق ارزیابی شوند. این دارو باعث افزایش سکته ی قلبی یا مرگ نمی شود. همچنین در افراد با بیماری عروق کرونری قلب یا نارسایی قلب، این دارو باعث بدتر شدت ایسکمی (کاهش خون رسانی به قلب)، انقباض عروق کرونری یا بدتر شدت وضعیت همودینامیک در تست ورزش یا کاتتریازسیون قلبی نمی شود.

در چه مواردی دارو بایستی با احتیاط و اجازه پزشک معالج مربوطه انجام شود؟

بیماری قلبی

 تنگی آئورت

 انسداد خروجی بطن چپ

 فشار خون پایین (کمتر از ۹۰ روی ۵۰) (<90/50 mm Hg) یا کم بودن حجم مایعات بدن

 بیماران با فشارخون بالای کنترل نشده – فشار خون بالای ۱۷۰ روی ۱۰۰ (>170/100 mm Hg)

 بیمارانی که در طی ۶ ماه گذشته دچار سکته ی قلبی، سکته مغزی، یا آریتیمی قلبی تهدید کننده ی زندگی شده اند.

 افرادی که به بیماری عروق کرونری قلبی یا نارسایی قلبی کنترل نشده مبتلا هستند.

 بیماری های ارثی شناخته شده ی شبکیه چشم مثل رتینیت پیگمنتوزا

 اختلال شدید کبدی و نارسایی شدید کلیوی که نیازمند دیالیز هست.

تداخل دارویی سیلدنافیل

در صورت مصرف کتوکونازول، ایتراکونازول و داروهای مهار کننده پروتئاز مثل ریتوناویر بایستی دوز مصرف سیلدنافیل را کم کرد.

در صورت مصرف ریفامپین بایستی دوز سیلدنافیل را بالا برد

مصرف سیلدنافیل با داروهای قلبی نیترت دار مثل نیتروکانتین، نیتروگلیسرین زیر زبانی و ایزوسورباید دی نیترات ممنوع می باشد.

در برخی بیماران که داروهای آنتی آریتمیک قلبی مصرف می کنند بایستی با احتیاط استفاده شوند.

عوارض قرص سیلدنافیل

مصرف این دارو با داروهایی مثل پرازوسین، ترازوسین، دوکسازوسینن ( و دیگر داروهای بلوک کننده گیرنده های آلفا ) بایستی با احتیاط مصرف شوند چون هم این داروها و هم سیلدنافیل باعث پایین آمدن فشار خون می شوند.

اگر درد قلبی در حین فعالیت جنسی رخ داد و سیلدنافیل نیز استفاده کرده باشید بایستی سریعا به اورژانس مراجعه کنید و حتما به پزشک اورژانس در مورد مصرف سیلدنافیل اطلاع رسانی کنید تا از دادن داروهای حاوی نیتریت به شما اجتناب کند.

آیا سیلدنافیل باعث افزایش فشار خون می شود؟

برخلاف تصور عموم مردم که فکر می کنند سیلدنافیل باعث افزایش فشار خون می شود بایستی گفت از آنجایی که سیلدنافیل باعث اتساع عروقی می شود لذا منجر به افت فشار خون می شود نه افزایش فشار خون. اگر فردی بدنبال مصرف سیلدنافیل دچار افت فشار خون شد توصیه می شود دراز کشیده و پای خود را بالا بگیرد و اگر افت فشار خون شدید بود با مراجعه به پزشک سرم وریدی و داروهای بالا برنده فشار خون دریافت نماید.

عوارض سیلدنافیل

  • سردرد
  • سوء هاضمه
  • احساس سرخی و گرگرفتگی در صورت
  • درد عضلانی، کمر درد (بیشتر با تادالافیل دیده می شود)
  • گرفتگی و احتقان بینی
  • تاری دید (مثل فوتو فوبیا و دید آبی)

این علائم معمولا خفیف بوده و با گذشت زمان کمتر می شوند.

 شاید دوست داشته باشید:

عکس بیماری هایی که با زگیل تناسلی اشتباه می شوند؟

 دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل


 برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۵۳ ساله هستم حدود دوسال مشکل نعوذ دارم قرص ارکتو مصرف می کنم برای نعوذ خوب بود ولی زوذانزالی دارم یک دقیقه الانم مکی مشکل بزرگی پرستات دارم قرص ترازوسین استفاده می کنم سپاسگزارم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش)

      سلام

      قرص داپوکستین ۳۰ میلی دو ساعت قبل از نزدیکی برای زودانزالی میتونه مفید باشه

       

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر
    چرا هنوز دخول انجام نشده ارضا میشم؟
    بعداز ارضا چند دقیقه دخول انجام میدم اما بازم زود ارضا میشم
    از راهنمایی و کمکتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش)

      سلام. علت زودانزالی مشخص نیست گاه ارثی هست و گاه بدلیل استرس هست ولی اکثرا علتش مشخص نیست. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 20سالمه و از ده سالگی با خود تحریکی انزال میشدم و از 13سالگی خود ارضایی دارم و بسیار زود انزال هستم دارویی هست ک بدون داشتن مواد مخدر بتونه درمان کنه؟؟؟یا عوارض نداشته باشه و به تاخیر بندازه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. این داروها مخدر ندارند ولی عوارضی مثل خمیازه و کسالت و تهوع ممکن است داشته باشند

  • تصویر کاربر Maisamasg یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۹ سالمه وسه سال که فهمیدم دیابت نوع ۲ دارم وازهمان سه سال مبتلا به اختلال نعوظ شدم هیچ نعوظ صبحگاهی هم ندارم داروهای تالادافیل وویاگرا با هردوزی مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت داروهای پنتوکسی فیلین وترازدون وزینگالایف راهم مصرف کردم بازهم هیچ تاثیری نداشت چه کارباید بکنم با اینکه قندم کنترل هست بازهم هیچ نعوظی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش)

      سلام دیابت بیماری است که بویژه اگر خوب کنترل نشود بتدریج باعث کاهش عملکرد صحیح بافت ها و اعضای بدن می شود از جمله آلت تناسلی و بروز اختلال در نعوظ و سفت شدن آلت و در نهایت کم توانی یا ناتوانی جنسی. لذا در افراد دیابتی برای حفظ عملکرد مناسب جنسی  موارد زیر توصیه می شود: کنترل دقیق قند خون بطوریکه قند 3 ماه گذشته یا همان HbA1C کمتر از 7 باشد. ورزش های هوازی منظم و روزانه بویژه پیاده روی و در صورت امکان کمی هم دویدن رژیم مناسب زیر نظر متخصص تغذیه داشتن وزن مناسب مصرف داروهایی که جریان خون آلت را افزایش می دهند. من  قرص تادالافیل 10 میلی را نه بصورت موردی بلکه دائمی عصر روزهای فرد (یکشنبه، سه شنبه، پنجشنبه) توصیه می کنم. این اقدامات زا 6 ماهی انجام دهید تا بتدریج شرایط بهتر شود

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    با سلام من 49 سالم و چند سال است در شروع رابطه جنسی خوبم سه دقیقه که گذشت التم شل میشه این وضعیت از چند سال قبل شاید از جوانی هم همراهم بوده ولی بایک نصف قرص سیلد نافیل مشکل نعوضم حل میشه ولی زود انزالیم رفع نمیشه ورزشکارم هیچ نوع مریضی ندارم فقط ریفلاکس معده دارمممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 9 ماه پیش)

      سلام
      چاره ای جر استفاده از سیلدنافیل نیست و نیازی هم نیست مقاومت کنید.
      برای زودانزالی هم می توانید از داپوکستین 30 میلی 2 ساعت قبل از رابطه استفاده نید یا 10 دقیقه قبلش کرم زایلاپی به کلاهک آت بزنید و قبل از نزدیکی بشورید

درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
شرکت طراحی سایت پزشکی و سئو همیار سیستم
پرسش از دکتر