نمایش منوی کناری

درمان و نشانه های تنگی مجرای ادراری در زنان چیست؟

از آنجایی که طول مجرای ادراری در زنان کوتاه و حدود 4 سانتی متر بوده و توسط ارگان های اطراف و استخوان لگن محافظت می شود لذا تنگی مجرای ادراری در زنان نسبتا نادر است.


علل تنگی مجرای ادرار در زنان چیست؟

سوندگذاری نامناسب

متاسفانه شایعترین علت بروز تنگی مجرای ادراری در زنان ،دستکاری هایی است که توسط پزشکان، پرستاران و دیگر کارکنان کادر پزشکی انجام می شود؛ مثل سوند گذاری نادرست یا طولانی ماندن سوند برای ماه ها، یا جراحی های اندوسکوپیک که از طریق مجرای ادراری انجام می شود. از عوامل دیگر ایجاد تنگی مجرای ادراری در زنان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

– شکستگی لگن

– پرتو درمانی لگن

– جراحی های لگن به منظور اصلاح بی اختیاری ادراری، دیورتیکول مجرا یا فیستول مجرا

– زایمان طبیعی سخت

– عفونت های حاد و مزمن مجرای ادراری و مثانه

– بیماری سل دستگاه ادراری

– التهاب مجرای ادراری ناشی از بیماری لیکن اسکلروزیس

– پولیپ مجرای ادراری

– تومور های خوش خیم یا بدخیم مجرای ادراری

گاهی اوقات هم علت تنگی مجرای ادراری در زنان ناشناخته باقی می ماند!

در صورت بروز چه علائمی بایستی به تنگی مجرای ادراری شک کنیم؟

⚠ تکرر ادرار (تکرر ادرار شامل بیش از 8 بار در شبانه روز ادرار کردن است)

⚠ فوریت در ادرار (urgency) (فوریت در ادرار یعنی اینکه فرد توان تحمل نگهداشتن ادرار را به سختی دارد و به محض بروز احساس ادرار، فورا باید نسبت به تخلیه ادرار اقدام کند)

⚠ سوزش ادرار

⚠ تاخیر در شروع برقراری جریان ادرار

بی اختیاری ادرار در زنان

⚠ قطره قطره ادرار کردن

⚠ بی اختیاری ادرار

⚠ عفونت های مکرر ادراری

از علائم نادر و شدید تنگی مجرای ادراری در زنان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • احتباس ادراری
  • نارسایی کلیه
  • ورم کلیه ها
  • عفونت کلیه

ارولوژیست چگونه تنگی مجرای ادراری در زنان را تشخیص می دهد؟

1- شرح حال بیمار شامل علائم و سوابق بیماری ها و جراحی های قبلی

2- معاینه؛ گاه با مشاهده ی سوراخ مجرای ادراری می توان تنگی را تشخیص داد.

3- نوار مثانه که به آن تست یورودینامیک نیز گفته می شود.

4- سیستوسکپی (قطعی ترین روش برای تشخیص تنگی مجرای ادراری است)

5- عکس رنگی از مثانه و مجرای ادراری که به آن سیستوگرافی یا VCUG می گویند.

درمان تنگی مجرای ادرار در زنان چیست؟

انتخاب شیوه ی درمان تنگی مجرای ادراری در زنان به عوامل متعددی مثل: طول تنگی، محل تنگی، شدت تنگی، بیماری های همراه، سابقه ی جراحی های قبلی و سابقه ی پرتودرمانی بستگی دارد.

✅ ساده ترین و کم دردسرترین درمان ها شامل: دیلاتاسیون مجرا (اتساع مجرا با سوندهای فلزی یا بالون) یا یورتروتومی (برش تنگی مجرا با تیغه های مخصوص) می باشد. مزیت این روش ها، ساده، کم عارضه بودن، حداقل بودن مدت بستری (نصف روز) و بیهوشی خفیف و کوتاه مدت است و عیب بزرگ آن احتمال بالای عود تنگی و در نتیجه تکرار این عمل می باشد. این روش برای تنگی های خفیف مجراری ادراری، روش مناسبی است.

درمان تنگی مجراری ادراری

✅ در مواردی که روش های فوق الذکر در درمان تنگی مجرای ادرار در زنان اثربخش نباشند، برای درمان قطعی تنگی مجرای ادراری در زنان از جراحی باز و استفاده از بافت های اطراف مثل لب های کوچک (Labia Minora) یا بافت های دیگر نواحی مثل مخاط داخل دهان برای بازسازی مجرای ادراری انتخاب مناسبی است.

 

اگر مقاله درمان و نشانه های تنگی مجرای ادراری در زنان چیست؟ برای شما مفید بوده است، به آن رای بدهید.

این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل


 برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مژگان دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    در سال ۷۶ پیوند مثانه و ۷۷ پیوند کلیه شدم و ادارام با سونداژ متناوب.در ده روزاخیرفشار زیادروی مثانه و مثانه نبض دار و دردناک داشتم‌وبا انقباض و فشار روی مثانه کاهش درد داشتم .بعددر سونداژکردن.از هر ۵ بار سوند.با اینکه به راحتی وارد مجرا میشد ولی به داخل مثانه نمیشد.سونو گرافی مثانه و رحم دادم و مشکلی دیده نشد .عفونت رحمی وجود نداشت و۴ روز اخیرقرص تاوانکس ۵۰۰ میخورم .کاهش فشار مثانه به وجود امده. باز هم از هر چند بار سوند زدن .یکبارش وارد مجرا به راحتی میشه و وارد مثانه هم میشه ولی فقط طول سوند پرادار میشه.یا فقط در حد ۲۰۰ سی سی تخلیه میشه .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)

      سلام
      البته بایستی با پزشک معالج تان مشورت کنید ولی به نظر من بهتره سیستوگرافی انجام دهید

  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من دختر ۲۶ ساله هستم مجرد چند سالی هست که بعد از تخلیه مثانه به صورت غیر ارادی نشت ادرار دارم در زمان های دیگر هم به صورت قطره قطره بی اختیاری دارم و موقع خنده شدید یا عطسه دچار بی اختیاری زیاد میشم. البته تکرر ادرار هم دارم با یک یا یک لیوان اب سریع مثانه ام پر میشود سونوگرافی و سیستوسکوپی انجام دادم چیزی نبود داروی تامسولوسین و تولترودین و اکسی بوتین هم که خوردم فایده ای نداشت. ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)

      سلام
      به نظر من بهتره ورزش کنید و عضلات کف لگن را تقویت کنید اصزلاح به این نوع ورزش تمرینات کگل می گویند Kegel بتدریج بهتر می شوید
      اگر بخواهید ارزیابی بیشتری انجام دهید نیاز به نوارمثانه یا همان تست یورودینامیک هست

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکتر بنده 20 سالمه وقتی که مثانه را بطور کامل تخلیه میکنم مطمعنم که کاملاً تخلیه شده اما وقتی که بلند می شوم چند قطره بصورت غیره ارادی خارج میشود با خارج شدن ان دیگر مشکلی ندارم باور کنید که این مشکل تمام فکر روزانه ام را درگیر کرده نمی دانم چکار کنم تا برطرف شود حدود 2ماهی میشود خیلی خیلی ممنونم از پاسخ شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)

      سلام
      استبراء کنید و با ورزش عضلات کف لگن مشل تان بتدریج برطرف میشه. استبراء عمل مستحبي است كه مردها بعد از بيرون آمدن ادرار انجام مي ‏دهند تا اطمينان پيدا كنند ادرار در مجرا نمانده است بدینصورت که بعد از پایان یافتن ادرار ، سه مرتبه با انگشت ميانه دست چپ از حد فاصل مقعد تا بيخ آلت كشيده و بعد انگشت شست را روي آلت و انگشت پهلوي شست را زير آن گذاشته و سه مرتبه تا ختنه‏ گاه بكشند و پس از آن سه مرتبه سر آلت را فشار دهند

  • تصویر کاربر فرزین یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بعد از دفع ادرار سوزش مجرا که از عمق مجرا است
    کالچر ادرار منفی بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      معمولا بدلیل التهاب پروستات و بعضا سنگ مثانه هست و نیاز به سونوگرافی است

  • تصویر کاربر Reza.mhrn پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    ببخشید من چند روز پیش بهتون پیام دادم درمورد سنگ کلیه که تو سونوگرافی نوشته بود سنگ 6.4 در 3 میلیمتر تو حالب 2 سانت پایین تر از کلیه هست قرار داره
    امروز رفتم گفتن هم هیدرونفروز خفیف سونوگرافی قبل در حال حاضر مشاهده نمیشه و کلیه به حالت عادی برگشته ولی کمی پایینتر از کلیه چپ تصویر کانون اکوژن با ابعاد 7.2*3.2 دارای آرتیفکت twinkle دیده میشود که میتواند مطرح کننده سنگ حالب باشد ولی بدلیل برطرف شدن هیدرونفروز ارزیابی بیشتر با سیتی اسکن توصیه میشود
    انتهای دیستال حالب ها پاک است
    مثانه طبیعیه علایمی به نفع سنگ یا ضایعه پاتولوژیک مشهود نیست
    لازم به ذکر است که بنده درد و یا ادرار خونی و یا هیچ علایمی ندارم و با توجه به کرونا از سی تی اسکن میترسم بنظرتون چیکار کنم ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام

      چون هیدرونفروز و علایمی هم ندارید بر فرض هم که سنگ باشد مشکل جدی برای کلیه ها ایجاد نمی کند لذا یک ماه بعد از عید با سونو یا سی تی پیگیری کنید

درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
شرکت طراحی سایت پزشکی و سئو همیار سیستم
پرسش از دکتر