نمایش منوی کناری

آزمایش HPV در مردان و زنان

ویروس HPV در سلول های قاعده ای پوست و سطوح مرطوب مخاطی بدن مثل دهان، حلق، واژن و دهانه ی رحم مستقر می شوند و برای تشخیص ابتلای فرد به ویروس HPV بایستی از این سطوح نمونه برداری کرد. این ویروس وارد خون نمی شود و از طریق خون به فرد دیگری منتقل نمی شود لذا آزمایش HPV برای تشخیص ویروس HPV کاربردی ندارد.

در ادامه به تشخیص و آزمایش HPV در دو جنس زن و مرد به تفکیک می پردازیم:

نحوه آزمایش HPV در زنان

اگرچه در آزمایش HPV می توان آنتی بادی HPV را پیدا کرد؛ ولی وجود آنتی بادی HPV در خون که برای تشخیص hpv با آزمایش خون نشان داده می شود، فقط می تواند بگوید که فرد در دوره ای از زندگی در معرض ویروس HPV قرار گرفته است و نمی تواند مشخص کند که در حال حاضر به این ویروس مبتلا هست یا خیر؟

1- فرق بین تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV چیست؟

تست پاپ اسمیر برای یافتن تغییرات سلولی در دهانه ی رحم بکار می رود. این تغییرات ممکن است شامل: سلول های پیش بدخیمی، بروز سلول های سرطانی یا دیگر تغییرات سلولی باشد. این تست با تراشیدن یا برس کشیدن سلول های دهانه رحم انجام می شود و سپس به آزمایشگاه ارسال تا در زیر میکروسکوپ از نظر تغییرات احتمالی سلولی بررسی شوند. پاپ اسمیر روش خیلی خوبی برای یافتن سلول های سرطانی یا سلول هایی که ممکن است در آینده سرطانی شوند، می باشد.

آزمایش HPV

آزمایش HPV برای تشخیص ویروس بکار می رود نه تغییرات سلولی. این آزمایش می تواند همزمان با تست پاپ اسمیر انجام شود و شما متوجه فرق بین این دو آزمایش در حین انجام تست و نمونه برداری نخواهید شد. انجام همزمان تست پاپ اسمیر و تست HPV (که اصطلاحا به آن  co-testing می گویند) روش برتری برای یافتن زود هنگام سرطان دهانه ی رحم و ضایعات پیش بدخیمی در زنان بالای ۳۰ سال می باشد.

2- آیا همه ی زنان بایستی آزمایش HPV انجام دهند؟

پاسخ به این سوال بر اساس اینکه شما کمتر از ۳۰ سال باشید یا بالاتر از ۳۰ سال، متفاوت است.

اگر سن شما کمتر از ۳۰ سال هست:

انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند زنان بین ۲۱ تا ۲۹ سال هر ۳ سال یک بار (در سنین ۲۱، ۲۴ و ۲۷ سالگی) تست پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه ی رحم و ضایعات پیش بدخیمی انجام دهند. این دسته از زنان نیازی به انجام همزمان آزمایش HPV با تست پاپ اسمیر (co-testing) ندارند؛ چرا که این ویروس در این سنین آنقدر شایع است که انجام این تست به آن ها کمکی نمی کند. اما اگر نتایج تست پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، تست HPV هم ممکن است، سودمند باشد.

شایع ترین نتیجه ی غیر طبیعی که در تست پاپ اسمیر دیده می شود اصطلاحا ASC-US نامیده می شود. سلول های ASC-US معمولا پیش بدخیم نیستند، اما کاملا هم طبیعی نمی باشند. اگر در نتیجه آزمایش پاپ اسمیرشما ASC-US وجود داشته باشد، ممکن است آزمایش HPV انجام شود تا ببینیم آیا HPV باعث تغییر سلولی شده است یا خیر. اگر آزمایش HPV مثبت شود توصیه به انجام کولپوسکوپی می گردد.

اگرسن شما بین۳۰ تا ۶۵ سال هست:

انجمن سرطان آمریکا برای زنان بین ۳۰ تا ۶۵ سال توصیه می کند تا همزمان تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV  (co-testing) برای تشخیص سرطان دهانه ی رحم را هر ۵ سال انجام دهند. البته برخی تست پاپ اسمیر را هر ۳ سال توصیه می کنند.

3- چرا زنان بالای ۳۰ سال با نتایج آزمایش نرمال باید هر پنج سال یک بار co-testing انجام دهند و زمان شروع آزمایش HPV از ۳۰ سالگی توصیه می شود؟ آیا این شیوه ی ارزیابی مطمئن و قابل قبول است؟

درمان تنگی مجرای ادراری در زنان

تغییرات سلولی در گردن رحم بسیار آهسته اتفاق می افتد. معمولا برای بروز تغییرات سلولی وتبدیل شدن آن ها به سرطان بیش از ۱۰ سال زمان لازم است. در گذشته تست پاپ اسمیر بصورت سالیانه انجام می شد، اما اکنون ما می دانیم که تست پاپ اسمیرسالیانه لزومی نداشته و هر ۳ سال کافی است. در واقع، انجام آزمایش پاپ اسمیر بصورت سالیانه می تواند منجر به درمان غیر ضروری تغییرات سلولی شود که هرگز منجر به سرطان نمی شوند.

یکی از مزایای اضافه کردن آزمایش زگیل تناسلی به تست پاپ اسمیر این است که زنان می توانند دفعات کمتری آزمایش سرطان گردن رحم را انجام دهند. انجام همزمان تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV (co-testing) هر ۵ سال بدین معناست که ممکن است زنان به تست های کمتر، پیگیری های کمتر و در نهایت درمان کمتری نیاز داشته باشند. زنان با نتایج نرمال تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV تقریبا هیچ شانسی برای ابتلا به سرطان دهانه رحم در حداقل ۵ سال آینده را نخواهند داشت.

اگرچه Co-testing روش ارجح می باشد، ولی انجام تست پاپ اسمیر به تنهایی هر سه سال نیز قابل قبول است.

آیا ویروس HPV بر حاملگی یا کودک من تاثیر می گذارد؟

زگیل تناسلی و بارداری

عفونت HPV در شانس باردار شدن شما به طور مستقیم تاثیر نمی گذارد. اگر عفونت HPV منجر به تغییرات سلولی دهانه رحم شود که نیازمند درمان باشد، درمان نباید به گونه ای باشد که شانس باردار شدن را در شما تحت تاثیر قرار دهد. اما اگر درمان ها و نمونه برداری های زیادی بر روی شما انجام شود، خطر زایمان زودرس و تولد نوزاد با وزن کم را می تواند افزایش دهد.

ویروس HPV به ندرت از مادر به نوزادش در هنگام زایمان منتقل می شود. در موارد نادری هم که این اتفاق رخ می دهد، از انواع سرطان زای HPV نیست.

تشخیص و آزمایش HPV مردان

در حال حاضر هیچ آزمایش HPV برای مردان و دیگر نقاط بدن (شامل دهان یا حلق) بجز دهانه ی رحم که مورد تائید سازمان غذا و دارو آمریکا  FDA-approvedباشد، وجود ندارد. سازمان غذا و دارو آمریکا  FDAفقط آزمایش HPV برای دهانه ی رحم را تائید کرده است، زیرا دهانه رحمی تنها جایی است که مثبت شدن نتیجه ی آزمایش HPV و رشد سلول های غیر طبیعی می تواند با کولپوسکوپی و اقدامات زود هنگام درمان شود.

اگرچه ممکن است در مطالعات تحقیقاتی از آزمایش HPV برای یافتن ویروس HPV در مردان و دیگر نقاط بدن استفاده شود، اما روشی برای درمان این ویروس بعد از یافتن آن وجود ندارد. همچنین، دقت آزمایش HPV در مردان و دیگر نقاط بدن تحت تاثیر محل نمونه برداری و روش نمونه برداری قرار می گیرد.

تست hpv در مردان

در نهایت هیچ آزمایش مفیدی برای پی بردن به “وضعیت HPV فرد وجود ندارد، زیرا نتیجه آزمایش HPV می تواند در طول ماه ها یا سال ها در اثر مقابله ی بدن با این ویروس، تغییر کند.

تفسیر جواب آزمایش اچ پی وی

اگر دهانه ی رحم شما به ویروس HPV آلوده گردد و تست پاپ اسمیر هم تغییرات سلولی را نشان دهد، می بایستی اقدامات بیشتری شامل کولپوسکوپی انجام دهید.

اگر دهانه ی رحم شما به ویروس HPV آلوده گردد ولی تست پاپ اسمیر نرمال باشد، بدین معناست که شما به ویروس HPV تناسلی مبتلا هستید ولی تغییرات سلولی در تست پاپ اسمیر دیده نشده است. در اینحالت دو انتخاب دارید:

حالت اول: انجام آزمایش HPV و تست پاپ اسمیر ۱۲ ماه بعد

✅ در اکثر موارد نشانه ای از ویروس در آزمایشی که ۱۲ ماه بعد انجام می شود، یافت نخواهد شد.

✅ اگر ویروس پاکسازی شده باشد و تست پاپ اسمیر نیز نرمال باشد، شما به انجام تست غربالگری مانند دیگر افراد طبیعی بر می گردید.

✅ اگر هنوز ویروس وجود داشته باشد و یا نتیجه ی تست پاپ اسمیر مثبت باشد، نیاز به انجام کولپوسکوپی خواهید داشت.

حالت دوم: انجام آزمایش تخصصی برای یافتن تیپ های ۱۶ و ۱۸ ویروس HPV (دو نوع ویروسی که بیشترین احتمال تبدیل شدن به سرطان دهانه ی را دارند)

✅ اگر آزمایش HPV برای تیپ های ۱۶ یا ۱۸ مثبت شود، توصیه می شود که کولپوسکوپی انجام دهید.

✅ اگر آزمایش HPV از تیپ های ۱۶ یا ۱۸ نباشد، توصیه می شود که آزمایش HPV و تست پاپ اسمیر را ۱۲ ماه بعد تکرار کنید.

نمونه برگه آزمایش hpv

نمونه برگه آزمایش hpv

عود بیماری پس از پاکسازی ویروس hpv در مردان

ویروس HPV انواع خیلی زیادی دارد. اگر چه ممکن است نوعی از ویروس، از بدن شما پاکسازی و دفع شود ولی احتمال ابتلا به انواع دیگر وجود دارد. علاوه بر این، احتمال ابتلا به همان نوع ویروسی که پاکسازی شده است هم وجود دارد، اما ریسک آن پایین می باشد.

مراکز انجام تست hpv

آزمایشگاه های زیادی هستند که تست hpv را انجام می دهند. شما می توانید با نسخه پزشک برای انجام آزمایش به آزمایشگاه های پاتوبیولوژی و ویروس شناسی و بسیاری از مراکز آزمایشگاهی دیگر مراجعه نمایید.

دکتر محمد جباری متخصص کلیه و مجاری ادراری، فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل


 برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ف سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    خواستم بدونم hpv از طریق بوسه لب گیری قابل انتقال هست؟(بزاقی منتقل نشد)
    از طریق برخورد دست شخص مبتلا به hpv به دهان و ناحیه تناسلی شخص سالم ویروس به شخص سالم منتقل می شود؟
    تا چه سنی امکان واکسن زدن برای hpv وجود دارد؟
    ممکنه hpv داشته باشیم اما علایم ظاهری مثل زگیل نداشته باشیم؟
    بعد از ورود ویروس به بدن بعد از چه مدت ممکنه عوارض ناشی از ان مثل زگیل و...روی بدن ظاهر شوند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 روز پیش)

      سلام
      وقت بخیر
      خواستم بدونم hpv از طریق بوسه لب گیری قابل انتقال هست؟(بزاقی منتقل نشد)........................خیر
      از طریق برخورد دست شخص مبتلا به hpv به دهان و ناحیه تناسلی شخص سالم ویروس به شخص سالم منتقل می شود؟...........................خیر
      تا چه سنی امکان واکسن زدن برای hpv وجود دارد؟..........................45 سال
      ممکنه hpv داشته باشیم اما علایم ظاهری مثل زگیل نداشته باشیم؟...........................بله
      بعد از ورود ویروس به بدن بعد از چه مدت ممکنه عوارض ناشی از ان مثل زگیل و...روی بدن ظاهر شوند؟..........................معمولا حداقل 2 ماه

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر عرض ادب احترام خدمتتون؛با عرض معذرت بنده حدود یک سال پیش از کنار گردنم یه زیگیل کوچیک دراومد ک من نمیدونستم چیه و فکر میکردم خال گوشتیه. و الان حدود یک ماهی میشه که از کنار دستگاه تناسلیم زیگیل زده حدود سه تا ویکی کنار بیضه ام ک تازه متوجه شدم و اول یکی بود و با کَندنش سه تا بیشتر شده. در علم پزشکی چه درمانی واسش وجود داره ک کلا درمان شه.؟؟ مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۹( 2 هفته پیش)

      سلام در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم.

  • تصویر کاربر هانی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من ٥ سال پيش طي يه رابطه سطحي مبتلا به زگيل تناسلي شدم و با محلول پدوفيلين طي سه روز رفع شد.هيچ دخولي نداشتم ودكتر گفت حتي پرده هم درگير نشده.از اون تاريخ به بعد هم هيچ عودي نداشته و مشكلي ايجاد نشده.
    چقدر احتمال داره ويروس از بدنم دفع شده باشه؟ و ايا ازمايش لازمه؟؟ و اينكه ايا به همسرم ام منتقل ميشه بعد از گذشت اين همه زمان؟
    ميخوام ازدواج كنم شديدا استرس دارم،خواهش ميكنم جواب بدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۹( 2 هفته پیش)

      سلام
      اقاي دكتر، من ٥ سال پيش طي يه رابطه سطحي مبتلا به زگيل تناسلي شدم و با محلول پدوفيلين طي سه روز رفع شد.هيچ دخولي نداشتم ودكتر گفت حتي پرده هم درگير نشده.از اون تاريخ به بعد هم هيچ عودي نداشته و مشكلي ايجاد نشده.
      چقدر احتمال داره ويروس از بدنم دفع شده باشه؟........................خیلی خیلی زیاد
      و ايا ازمايش لازمه؟؟ ........................خیر
      و اينكه ايا به همسرم ام منتقل ميشه بعد از گذشت اين همه زمان؟........................اگر بشه گفت که ویروس کاملا حذف شده بدیهی است ک به همسرتان منتقل نمیشه ولی همیشه درصد بسیار کمی احتمال عدم بهبود و سرایت هست که در مورد شما شاید کمتر از یک درصد باشد

  • تصویر کاربر Azita چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    بعد از لیزر زیگل تناسلی جای زخم عمیق مونده و اینکه درد میکنه موقع دست زدن چیکار باید بکنیم اقای دکتر ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      کرم ترمیمی لیزر از داروخانه بگیرید یا کرم زینک اکساید هر روز بزنید برای یک تا دو ماه

  • تصویر کاربر فرانک چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید. اقای دکتر من ۱سال پیش مبتلا ب زگیل نوع ۱۱ شدم هیچ ارتباط جنسی داخل واژنی هم نداشتم ۳تادونه خیلی کوچیک ک باچشم ب یختی میشد دید که با یه محلول دست ساز طبیعی تو ۳روز کاملا ازبین رفت .الان ۱سال میگذره هیچ عودی نداشته و اینکه من ورزشکارم و کاملا تو این ۱سال مثل قدیم چندین برابر سیستم ایمنیم رو قوی کردم اصلا هال دود و مشروب و سیگار نیستم ارتباط جنسی ندارم .روزی ۲لیوان اب پرتقال و هرروز انواع میوه ها و سبزیجات رو میخورم هرروز ورزش میکنم زینک میخورم ویتامین میخورم غذاهای سالم میخورم اصلا هم اهل رفتارهای پرخطر نیستم ولی نمیدونم از کجا مبتلا ب این ویروس شده بودم .سوالم اینه ب نظرتون این ویروس از بدنم پاک شده یا نه؟ چون فقط ۳روز رو پوستم بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام

      به احتمال قریب به یقین بله گرچه هیچگاه صد در صد نمیشه گفت

درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
شرکت طراحی سایت پزشکی و سئو همیار سیستم
پرسش از دکتر