نمایش منوی کناری

آزمایش HPV در مردان و زنان

ویروس HPV در سلول های قاعده ای پوست و سطوح مرطوب مخاطی بدن مثل دهان، حلق، واژن و دهانه ی رحم مستقر می شوند و برای تشخیص ابتلای فرد به ویروس HPV بایستی از این سطوح نمونه برداری کرد. این ویروس وارد خون نمی شود و از طریق خون به فرد دیگری منتقل نمی شود لذا آزمایش HPV برای تشخیص ویروس HPV کاربردی ندارد.

اگرچه در آزمایش HPV می توان آنتی بادی HPV را پیدا کرد؛ ولی وجود آنتی بادی HPV در خون فقط می تواند بگوید که فرد در دوره ای از زندگی در معرض ویروس HPV قرار گرفته است و نمی تواند مشخص کند که در حال حاضر به این ویروس مبتلا هست یا خیر؟

در ادامه به تشخیص و آزمایش HPV در دو جنس زن و مرد به تفکیک می پردازیم:

تشخیص و آزمایش HPV در زنان

۱- فرق بین تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV چیست؟

تست پاپ اسمیر برای یافتن تغییرات سلولی در دهانه ی رحم بکار می رود. این تغییرات ممکن است شامل: سلول های پیش بدخیمی، بروز سلول های سرطانی یا دیگر تغییرات سلولی باشد. این تست با تراشیدن یا برس کشیدن سلول های دهانه رحم انجام می شود و سپس به آزمایشگاه ارسال تا در زیر میکروسکوپ از نظر تغییرات احتمالی سلولی بررسی شوند. پاپ اسمیر روش خیلی خوبی برای یافتن سلول های سرطانی یا سلول هایی که ممکن است در آینده سرطانی شوند، می باشد.

آزمایش HPV

آزمایش HPV برای تشخیص ویروس بکار می رود نه تغییرات سلولی. این آزمایش می تواند همزمان با تست پاپ اسمیر انجام شود و شما متوجه فرق بین این دو آزمایش در حین انجام تست و نمونه برداری نخواهید شد. انجام همزمان تست پاپ اسمیر و تست HPV (که اصطلاحا به آن  co-testing می گویند) روش برتری برای یافتن زود هنگام سرطان دهانه ی رحم و ضایعات پیش بدخیمی در زنان بالای ۳۰ سال می باشد.

۲- آیا همه ی زنان بایستی آزمایش HPV انجام دهند؟

پاسخ به این سوال بر اساس اینکه شما کمتر از ۳۰ سال باشید یا بالاتر از ۳۰ سال، متفاوت است.

اگر سن شما کمتر از ۳۰ سال هست:

انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند زنان بین ۲۱ تا ۲۹ سال هر ۳ سال یک بار (در سنین ۲۱، ۲۴ و ۲۷ سالگی) تست پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه ی رحم و ضایعات پیش بدخیمی انجام دهند. این دسته از زنان نیازی به انجام همزمان آزمایش HPV با تست پاپ اسمیر (co-testing) ندارند؛ چرا که این ویروس در این سنین آنقدر شایع است که انجام این تست به آن ها کمکی نمی کند. اما اگر نتایج تست پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، تست HPV هم ممکن است، سودمند باشد.

شایع ترین نتیجه ی غیر طبیعی که در تست پاپ اسمیر دیده می شود اصطلاحا ASC-US نامیده می شود. سلول های ASC-US معمولا پیش بدخیم نیستند، اما کاملا هم طبیعی نمی باشند. اگر در نتیجه آزمایش پاپ اسمیرشما ASC-US وجود داشته باشد، ممکن است آزمایش HPV انجام شود تا ببینیم آیا HPV باعث تغییر سلولی شده است یا خیر. اگر آزمایش HPV مثبت شود توصیه به انجام کولپوسکوپی می گردد.

اگرسن شما بین۳۰ تا ۶۵ سال هست:

انجمن سرطان آمریکا برای زنان بین ۳۰ تا ۶۵ سال توصیه می کند تا همزمان تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV  (co-testing) برای تشخیص سرطان دهانه ی رحم را هر ۵ سال انجام دهند. البته برخی تست پاپ اسمیر را هر ۳ سال توصیه می کنند.

۳- چرا زنان بالای ۳۰ سال با نتایج آزمایش نرمال باید هر پنج سال یک بار co-testing انجام دهند و زمان شروع آزمایش HPV از ۳۰ سالگی توصیه می شود؟ آیا این شیوه ی ارزیابی مطمئن و قابل قبول است؟

درمان تنگی مجرای ادراری در زنان

بخوانید  وستیبولار پاپیلوماتوز یا زگیل تناسلی ؟

تغییرات سلولی در گردن رحم بسیار آهسته اتفاق می افتد. معمولا برای بروز تغییرات سلولی وتبدیل شدن آن ها به سرطان بیش از ۱۰ سال زمان لازم است. در گذشته تست پاپ اسمیر بصورت سالیانه انجام می شد، اما اکنون ما می دانیم که تست پاپ اسمیرسالیانه لزومی نداشته و هر ۳ سال کافی است. در واقع، انجام آزمایش پاپ اسمیر بصورت سالیانه می تواند منجر به درمان غیر ضروری تغییرات سلولی شود که هرگز منجر به سرطان نمی شوند.

یکی از مزایای اضافه کردن آزمایش زگیل تناسلی به تست پاپ اسمیر این است که زنان می توانند دفعات کمتری آزمایش سرطان گردن رحم را انجام دهند. انجام همزمان تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV (co-testing) هر ۵ سال بدین معناست که ممکن است زنان به تست های کمتر، پیگیری های کمتر و در نهایت درمان کمتری نیاز داشته باشند. زنان با نتایج نرمال تست پاپ اسمیر و آزمایش HPV تقریبا هیچ شانسی برای ابتلا به سرطان دهانه رحم در حداقل ۵ سال آینده را نخواهند داشت.

اگرچه Co-testing روش ارجح می باشد، ولی انجام تست پاپ اسمیر به تنهایی هر سه سال نیز قابل قبول است.

تشخیص و آزمایش HPV در مردان

در حال حاضر هیچ آزمایش HPV برای مردان و دیگر نقاط بدن (شامل دهان یا حلق) بجز دهانه ی رحم که مورد تائید سازمان غذا و دارو آمریکا  FDA-approvedباشد، وجود ندارد. سازمان غذا و دارو آمریکا  FDAفقط آزمایش HPV برای دهانه ی رحم را تائید کرده است، زیرا دهانه رحمی تنها جایی است که مثبت شدن نتیجه ی آزمایش HPV و رشد سلول های غیر طبیعی می تواند با کولپوسکوپی و اقدامات زود هنگام درمان شود.

اگرچه ممکن است در مطالعات تحقیقاتی از آزمایش HPV برای یافتن ویروس HPV در مردان و دیگر نقاط بدن استفاده شود، اما روشی برای درمان این ویروس بعد از یافتن آن وجود ندارد. همچنین، دقت آزمایش HPV در مردان و دیگر نقاط بدن تحت تاثیر محل نمونه برداری و روش نمونه برداری قرار می گیرد.

تست hpv در مردان

بخوانید  آخرین دانسته ها درباره زگیل تناسلی HPV

در نهایت هیچ آزمایش مفیدی برای پی بردن به “وضعیت HPV فرد وجود ندارد، زیرا نتیجه آزمایش HPV می تواند در طول ماه ها یا سال ها در اثر مقابله ی بدن با این ویروس، تغییر کند.

اگر آزمایش HPV من مثبت باشد، چه معنایی خواهد داشت؟

اگر دهانه ی رحم شما به ویروس HPV آلوده گردد و تست پاپ اسمیر هم تغییرات سلولی را نشان دهد، می بایستی اقدامات بیشتری شامل کولپوسکوپی انجام دهید.

اگر دهانه ی رحم شما به ویروس HPV آلوده گردد ولی تست پاپ اسمیر نرمال باشد، بدین معناست که شما به ویروس HPV تناسلی مبتلا هستید ولی تغییرات سلولی در تست پاپ اسمیر دیده نشده است. در اینحالت دو انتخاب دارید:

حالت اول: انجام آزمایش HPV و تست پاپ اسمیر ۱۲ ماه بعد

✅ در اکثر موارد نشانه ای از ویروس در آزمایشی که ۱۲ ماه بعد انجام می شود، یافت نخواهد شد.

✅ اگر ویروس پاکسازی شده باشد و تست پاپ اسمیر نیز نرمال باشد، شما به انجام تست غربالگری مانند دیگر افراد طبیعی بر می گردید.

✅ اگر هنوز ویروس وجود داشته باشد و یا نتیجه ی تست پاپ اسمیر مثبت باشد، نیاز به انجام کولپوسکوپی خواهید داشت.

حالت دوم: انجام آزمایش تخصصی برای یافتن تیپ های ۱۶ و ۱۸ ویروس HPV (دو نوع ویروسی که بیشترین احتمال تبدیل شدن به سرطان دهانه ی را دارند)

✅ اگر آزمایش HPV برای تیپ های ۱۶ یا ۱۸ مثبت شود، توصیه می شود که کولپوسکوپی انجام دهید.

✅ اگر آزمایش HPV از تیپ های ۱۶ یا ۱۸ نباشد، توصیه می شود که آزمایش HPV و تست پاپ اسمیر را ۱۲ ماه بعد تکرار کنید.

آیا ویروس HPV بر حاملگی یا کودک من تاثیر می گذارد؟

زگیل تناسلی و بارداری

بخوانید  12 سوال شایع در مورد زگیل تناسلی مردان - قسمت اول

عفونت HPV در شانس باردار شدن شما به طور مستقیم تاثیر نمی گذارد. اگر عفونت HPV منجر به تغییرات سلولی دهانه رحم شود که نیازمند درمان باشد، درمان نباید به گونه ای باشد که شانس باردار شدن را در شما تحت تاثیر قرار دهد. اما اگر درمان ها و نمونه برداری های زیادی بر روی شما انجام شود، خطر زایمان زودرس و تولد نوزاد با وزن کم را می تواند افزایش دهد.

ویروس HPV به ندرت از مادر به نوزادش در هنگام زایمان منتقل می شود. در موارد نادری هم که این اتفاق رخ می دهد، از انواع سرطان زای HPV نیست.

در صورت پاکسازی بدن، امکان ابتلای مجدد به ویروس hpv وجود دارد؟

ویروس HPV انواع خیلی زیادی دارد. اگر چه ممکن است نوعی از ویروس، از بدن شما پاکسازی و دفع شود ولی احتمال ابتلا به انواع دیگر وجود دارد. علاوه بر این، احتمال ابتلا به همان نوع ویروسی که پاکسازی شده است هم وجود دارد، اما ریسک آن پایین می باشد.

دکتر محمد جباری متخصص کلیه و مجاری ادراری، فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید
آزمایش HPV در مردان و زنان
4.7 (93.33%) 3 رای

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جسارتا ی مدت چند ماهی ۱ عدد دونه روی آلتم هست فک میکردم جای تیغه ک شده دونه توی عکس لطفا میفرمایید چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 2 هفته پیش)

      سلام عکس بطور صحیح بارگذاری و ارسال نشده است

  • تصویر کاربر کوروش جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ممنونم از سایت خوبتون.
    اقای دکتر دوتا عکس هس که یکی زیگیل خانوممه و دومیش ی زایده ایی رو الت تناسلی بده.اولی که برای خانومه که بعد از معاینه توسط دکتر مشخص شد زیگیله قرار بر جراحی شده که طبق عکس نسخه مشخصه.میخواستم بدونم نوعش مشخصه و اینکه منم دچار زیگیل هستم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش)
  • تصویر کاربر نرگس جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر، ببخشيد مجددا مزاحمتون شدم
    من ازتون پرسيده بودم با توجه به اينكه نزديك 6 ماهه همسرم زگيلشو كرايو كرده و ديگه درنيومده و مرتب ورزش ميكنه و هيچ علايمي از ايدز نداره بايد حتما ازمايش ايدز بده؟ كه شما فرموديد هم بايد ازمايش ايدز بده و هم ازمايش هپاتيت
    حالا سوالم ازتون اينه كه مگر در ازمايش خون كه براي ازدواج داده ميشه اگرمورد مشكوكي در خون باشه و خون يه مشكلي داشته باشه، نياز به بررسي بيشتر و آزمايشات تخصصي تر نيستش؟ يعني اگر درخونش چيز مشكوكي باشه در آزمايش مثلا ميزنه اين موردِ خون مشكل داره و نياز به آزمايشات و بررسي بيشتره؟
    آزمايش خون همسرم براي ازدواج كاملا طبيعي و نرمال بود. و هيچ وقت علايم ايدزو نداشته. الان خيلي از زماني كه زگيلشو كرايو كرده گذشته و بعد از اين همه مدت حالا من نميدونم چجوري بهش بگم آزمايش ايدز بده.
    خواهش ميكنم جواب منو بديد. ممنونم از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش)
      این‌موارد در ازمایش قبل‌از ازدواج تست نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش)
      نیازی نیست بگید انشاالله که نرماله
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر تا دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من خانمي ٣١ ساله هستم ٧ سال پيش دچار زخم دهانه رحم شدم و سه بار فريز كردم و با مراقبت مشكل حل شد و سالانه پاپ اسمير دادم و نرمال بود و هيچ عفونتي نداشتم واكسن گارداسيل رو هم سه نوبت رو زدم يك هفته پيش تصميم گرفتم ازمايش اچ پي وي به جاي پاپ اسمير بدم كه جواب رو ٥٨ و ٦٦ مثبت شد هيچ ضايعه اي هم نداشتم چكار كنم الان؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 3 هفته پیش)

      سلام

      پاپ اسمیر سالانه خودتان را ادامه دهید. برخی توصیه به کولپوسکوپی هم می کنند. و سیستم ایمنی بدن تان را تقویت کنید.

  • تصویر کاربر Amir یکشنبه ۹ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد دكتر جان بنده يك سال و سه ماه پيش رابطه ي غير ايمن داشتم چند روز پيش يه ضايعه اي روي التم ايجاد شده
    الان در مورد hpv نگرانم
    لطف ميكنيد راهنمايي كنيد كه چجوري ميتونم متوجه بشم كه الوده به hpv هستم يا نه
    و اينكه اگر خداي نكرده باشم راه درماني داره
    چجور ميتونم درمان كنم كه به همسر ايندم منتقل نشه شرمنده دكتر جان من دو تا عكس خدمتتون ميفرستم يه مقدار نگرانم پيشاپيش عذر ميخوام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ دی ۹۷( 3 هفته پیش)

      سلام

      در این یک عکس که من ضایعه ای به نفع زگیل نمی بینم ولی تشخیص براساس معاینه هست و همسر آینده قبل از هر تماسی بایستی واکسن بزنند

درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
طراحی سایت پزشکی با همیارسیستم
پرسش از دکتر