وازکتومی (Vasectomy)

در این مقاله مطالعه می کنید:

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.

وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم  از بیضه به سمت پروستات و مجرای اداری دارد را مسدود می کنند.

این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت 95 درصد الی 5/99 می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

روش انجام وازکتومی چیست؟

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون تیغ معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

 عوارض وازکتومی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومي یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان ، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

درصورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد.

هرچه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد ، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد . بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

روش انجام وازکتومی

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت ، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل ، زمان بر، و  گران قیمت  می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد.

پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق ، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

در صورت بروز درد پس از وازکتومی چه اقدامی بایستی انجام گیرد؟

از عوارض دیررس وازکتومي درد می باشد این درد ممکن است دائمی و یا هنگام تحریک جنسی و نزدیکی باشد دلیل بروز درد در بعضی افراد به درستی مشخص نیست. ممکن است افزایش فشار حرکت اسپرم، در لوله مسدود شده، عامل آن باشد ولی عوامل عصبی و روحی معمولاً بسیار تأثیر گذار است.

 به هر حال درمان درد در بیمارانی که درد باعث آزار طولانی مدت می گردد باز کردن مجدد مجرای وازدفران و یا خارج کردن تمامی مسیر لولۀ وازدفران می باشد  که خود این اقدام روش هزینه بر و زمان بر است.

بستن لوله مردان

اقدامات لازم بعد از وازکتومی چیست؟

۲۴ ساعت استراحت پس از انجام وازکتومي لازم است، مسکن و در صورت صلاحدید  پزشک جراح، آنتی بیوتیک لازم است . همچنین مدت حدود ۳ ماه پس از وازکتومی، زمان لازم است بگذرد تا مایع منی فرد فاقد اسپرم و کاملاً نابارور  گردد.

 ۳ ماه پس از وازکتومی لازم است آزمایش مایع منی از نظر وجود اسپرم در دو مرحله انجام گیرد و در صورتی که مقدار اسپرم صفر باشد فرد می تواند عمل را موثر و کامل شده بداند، لذا پس از وازکتومي تا ۳ ماه سایر اقدامات جلوگیری کننده از باروری مثلاً استفاده از کاندوم توصیه می گردد.

برای بستن لوله مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

 دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (89 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر دهقان شنبه ۲۵ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    با سلام اگر کسی حدود 5 ما باشد که وازکتومی کرده باشد وبنا بردلایلی بخواهد دوباره لوله ها باز شود حدودا چقدر هزینه دارد و ایا موفقیت امیز می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      بین ۳ تا ۴ میلیون حدودا
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    من حدود 4سال وازکتومی کردم آیا امکان برگشت وجود دارد؟ به چه روشی عملش مشکل است؟ حدودا هزینش چقدر است؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      امكان برگشت هست ولي نه صد در صد
  • تصویر کاربر د دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام فراوان:
    جناب اقای دکتر با عرض احترام :من حدود 9 سال پیش عمل وازکتومی انجام داده ام و الان نعوظم 90% کم شده ایا مربوط به عمل وازکتومی میباشد و دیگر اینکه بیضه ی چپم بیشتر مواقع درد میکند راهنمایی ام کنید لطفاا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ مهر ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      وازکتومی هیچ مشکل و اختلالیدر نعوظ ایجاد نمی کند. برای درد بیضه هم توصیه می کنم توسط پزشک معاینه شوید
  • تصویر کاربر مريم شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب . همسر من 42 ساله و حدود 9 سال است وازكتومي كرده اند. الان قصد بچه دار شدن داريم.اگر بخاطر تعيين جنسيت از طريق ivf بچه دار شويم / ايا ميتوان بدون عمل بازگشت وازكتومي اينكار را كرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      بله امکانش هست
  • تصویر کاربر سمیرا شنبه ۸ اسفند ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    باسلام
    من 29 سالم هست و همسرم 31 سال دارد، شش سال است که ازدواج کرده ایم و دو بچه یکی دختر و یکی پسر داریم و دیگر قصد نداریم بچه دیگری بیاوریم .
    لطفاً مارو راهنمایی کنید که وازکتومی روش مناسبی است یا روش دیگری پیشنهاد می شود
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      روش های متعددی هست وازکتومی راهی تقریبا دائمی است و خیلی روی برگشتش نباید حسابی باز کرد . بالاخره انسان در طول زمان دستخوش تغییراتی از نظر فکری و نیز اتفاقاتی برای خانواده قرار می گیره که ممکنه نظر عوض بشه و این با وازکتومی مغایرت داره
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر