وازکتومی (Vasectomy)

در این مقاله مطالعه می کنید:

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.

وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم  از بیضه به سمت پروستات و مجرای اداری دارد را مسدود می کنند.

این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت 95 درصد الی 5/99 می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

روش انجام وازکتومی چیست؟

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون تیغ معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

 عوارض وازکتومی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومي یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان ، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

درصورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد.

هرچه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد ، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد . بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

روش انجام وازکتومی

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت ، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل ، زمان بر، و  گران قیمت  می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد.

پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق ، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

در صورت بروز درد پس از وازکتومی چه اقدامی بایستی انجام گیرد؟

از عوارض دیررس وازکتومي درد می باشد این درد ممکن است دائمی و یا هنگام تحریک جنسی و نزدیکی باشد دلیل بروز درد در بعضی افراد به درستی مشخص نیست. ممکن است افزایش فشار حرکت اسپرم، در لوله مسدود شده، عامل آن باشد ولی عوامل عصبی و روحی معمولاً بسیار تأثیر گذار است.

 به هر حال درمان درد در بیمارانی که درد باعث آزار طولانی مدت می گردد باز کردن مجدد مجرای وازدفران و یا خارج کردن تمامی مسیر لولۀ وازدفران می باشد  که خود این اقدام روش هزینه بر و زمان بر است.

بستن لوله مردان

اقدامات لازم بعد از وازکتومی چیست؟

۲۴ ساعت استراحت پس از انجام وازکتومي لازم است، مسکن و در صورت صلاحدید  پزشک جراح، آنتی بیوتیک لازم است . همچنین مدت حدود ۳ ماه پس از وازکتومی، زمان لازم است بگذرد تا مایع منی فرد فاقد اسپرم و کاملاً نابارور  گردد.

 ۳ ماه پس از وازکتومی لازم است آزمایش مایع منی از نظر وجود اسپرم در دو مرحله انجام گیرد و در صورتی که مقدار اسپرم صفر باشد فرد می تواند عمل را موثر و کامل شده بداند، لذا پس از وازکتومي تا ۳ ماه سایر اقدامات جلوگیری کننده از باروری مثلاً استفاده از کاندوم توصیه می گردد.

برای بستن لوله مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

 دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (89 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Alimm پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام دکتر برگشت وازکتومی یا باز کردن لوله برای خانوما بیشتره یا مردان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر یعقوب پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    آیا هزینه عمل رو بیمه تکمیلی میده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    درود آقای دکتر وقتتون بخیر .
    من میخوام وازکتومی انجام بدم . دو فرزند دارم و فرزند دیگه ای نمیخوام . در اینده هم نمیخوام برگشت داشته باشه عمل .
    سوالم اینه که درصد خطای عمل چقدر هست
    و اینکه لازم هست هر سال آزمایش بدم تا مطمئن بشم اسپرمی وجود نداره
    و سوال آخرم اینه که من ترس از عمل دارم با وجود اینکه سرپایی هست . امکانش هست به طریقه دیگه ای انجام بشه . مثلا با بیهوشی یا مثلا داروی خواب آور
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      سوالم اینه که درصد خطای عمل چقدر هست .............بی نهایت کمه
      و اینکه لازم هست هر سال آزمایش بدم تا مطمئن بشم اسپرمی وجود نداره ....................نه مگه اینکه خودتان وسواس داشته باشید
      و سوال آخرم اینه که من ترس از عمل دارم با وجود اینکه سرپایی هست . امکانش هست به طریقه دیگه ای انجام بشه . مثلا با بیهوشی یا مثلا داروی خواب آور..............با بیهوشی میشه ولی در اینصورت بایستی در بیمارستان انجام شود

  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم فرد مجرد هم میتونه عمل وازکتومی انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      تونستن که میتونه ولی توصیه نمی کنم

  • تصویر کاربر فهیمه جمعه ۲۸ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام رنی 33 ساله هستم که یک سقط و3فرزند دارم در عرض 7سال چهارشکم زایمان داشته از نظر جسمی وروحی به شدت دچار مشکل شده ام ولی دکتر می گویدخودم شرایط بستن لوله راندارم می خواهیم همسرم اقدام برای واکتوزمی کنیم شما می توانید این کاررابرایمان انجام دهید ازیزد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۸ تیر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام
      بله ولی ابتدا نیاز به مشاوره ی هر دو با اصل شناسنامه و کارت ملی است
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر