نمایش منوی کناری

آیا تومور ویلمز قابل درمان است؟

تومور ویلمز، نوعی سرطان کلیه ی نادر است که احتمال بروز آن در کودکان بیشتر است. نام دیگر این بیماری نفروپلاستوم می باشد که شایع ترین سرطان در کودکان است. تومور ویلمز اغلب کودکان 3 تا 4 سال را مبتلا می کند و پس از سن 5 سالگی، احتمال بروز آن کمتر می شود. 

تومور ویلمز معمولاً فقط در یک کلیه اتفاق می افتد، گرچه گاهی اوقات می تواند هر دو کلیه را با هم درگیر کند. در طول سالها، پیشرفت هایی در تشخیص و درمان تومور ویلمز صورت گرفته است. خوشبختانه، با درمان مناسب، چشم انداز این بیماری برای اکثر کودکان مبتلا خوب خواهد بود.

اگر متوجه هر گونه علائم نگران کننده ای در کودک خود شُدید، با پزشک متخصص در میان بگذارید. تومور ویلمز یک بیماری بسیار نادر است، بنابراین احتمال زیادی وجود دارد که چیز دیگری موجب بروز علائم شده باشد. بررسی کردن هر گونه مسئله نگران کننده ای، از اهمیت بالایی برخوردار است. 

این بیماری در افراد مختلف، علائم و نشانه های متفاوتی دارد و برخی از کودکان هیچ علائم آشکاری ندارند. اما اکثر کودکان مبتلا به تومور ویلمز یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه می کنند:

علائم سرطان کلیه در کودکان

علت ابتلا به تومور ویلمز

علت دقیق ابتلا به تومور ویلمز مشخص نیست، اما در موارد نادر، وراثت می تواند نقش مهمی داشته باشد. سرطان زمانی شروع می شود، که در ژن های موجود در سلولها، خطایی رخ می دهد. این خطاها موجب می شوند که سلولها به صورت غیر قابل کنترلی رشد کنند و تکثیر شوند و تا جایی پیش روند که سلولهای دیگر را از بین ببرند. 

انباشته شدن سلولها موجب تشکیل یک تومور می شود. در تومور ویلمز، این فرایند در سلولهای کلیه رخ می دهد. در موارد نادر، بروز خطا در ژن هایی که منجر به تشکیل تومور ویلمز می شوند، از والدین به فرزند منتقل می شوند. در اکثر موارد، هیچ رابطه ی مشخصی بین والدین و فرزندانی که ممکن است منجر به سرطان شوند، وجود ندارد.

عواملی که ابتلا به تومور ویلمز را تشدید میکنند.

عواملی که ممکن است احتمال خطر تومور ویلمز را افزایش دهند شامل موارد زیر می شوند:

1_ سابقه ی خانوادگی

اگر پیش از این فردی در خانواده شما مبتلا به تومور ویلمز بوده است، پس احتمال بروز این بیماری در کودک شما بیشتر می شود.

2_ ابتلا به برخی سندروم های خاص 

تومور ویلمز غالباً در کودکانی با ناهنجاری ها یا سندرم های خاص مادرزادی، بیشتر رخ می دهد. این ناهنجاری ها یا سندرم های خاص عبارتند از:

عواملی که ابتلا به تومور ویلمز را تشدید میکنند.

پیشگیری و تشخیص تومور ویلمز

شما یا فرزندتان نمی توانید با انجام دادن کاری از ابتلا به تومور ویلمز پیشگیری کنید. اگر فرزند شما دارای عوامل خطر تومور ویلمز (مانند سندرم های ذکر شده) باشد، دکتر ممکن است توصیه کند که برای بررسی ناهنجاری های کلیه، سونوگرافی انجام دهید. 

گرچه، این روش تصویربرداری نمی تواند از بروز تومور ویلمز جلوگیری کند، ممکن است بتواند به تشخیص بیماری در مراحل اولیه کمک کند. برای تشخیص تومور ویلمز، پزشک فرزند شما ممکن است انجام آزمایشات تشخیصی زیر را توصیه کند:

1_ معاینه فیزیکی

پزشک در پی یافتن علائم احتمالی تومور ویلمز، شما را معاینه می کند.

2_ آزمایشات خون و ادرار

این تست های آزمایشگاهی نمی توانند تومور ویلمز را تشخیص دهند، بلکه می توانند وضعیت عملکرد کلیه ها، مشکلات کلیوی و یا پایین بودن تعداد گلبول های قرمز خون را نشان دهند.

3_ آزمایشات تصویربرداری

این آزمایشات، تصاویری از کلیه را فراهم می کنند که در تشخیص تومور کلیه به پزشک کمک می کنند. آزمایشات تصویربرداری ممکن است شامل سونوگرافی، سی تی اسکن یا ام آر آی باشند.

تشخیص سرطان ویلمز در کودکان

مراحل سرطان ویلمز

زمانی که پزشک متخصص، تومور ویلمز را تشخیص دهد، پس از آن شرایط بیمار را بررسی می کند تا مرحله ی سرطان را تشخیص دهد. پزشک ممکن است توصیه کند رادیوگرافی قفسه سینه یا سیتی اسکن قفسه سینه و اسکن استخوان انجام دهید تا بتواند تشخیص دهد که آیا سرطان به اطراف کلیه ها گسترش یافته است یا خیر. 

پزشک میزان پیشرفت سرطان را در بدن، مرحله بندی می کند، که این امر به تعیین گزینه های درمانی مناسب در هر مرحله کمک می کند. مطالعات صورت گرفته در مورد تومور ویلمز توسط گروه آنکلولوژی کودکان ایالات متحده، این بیماری را به 5 مرحله تقسیم بندی کرده است:

تومور ویلمز درجه یک: 

سرطان فقط در یک کلیه دیده می شود و کاملاً در داخل کلیه قرار گرفته است و با جراحی می توان آن را به طور کامل خارج کرد.


تومور ویلمز درجه دو: 

سرطان به بافت ها و ساختار های اطراف کلیه درگیر شده، مانند چربی ها یا رگ های خونی مجاور گسترش پیدا کرده است، اما هنوز هم می توان آن را توسط جراحی به طور کامل خارج کرد.


تومور ویلمز درجه سه: 

سرطان فراتر  از ناحیه کلیه رفته است و به غدد لنفاوی مجاور یا ساختارهای دیگر در شکم سرایت کرده است، پیش از جراحی یا در طول جراحی، ممکن است تومور در شکم پخش شود و یا خارج کردن کامل آن با جراحی ممکن نباشد.


تومور ویلمز درجه چهار: 

سرطان به اعضای بدن دور از کلیه مانند ریه ها، کبد، استخوان ها یا مغز سرایت کرده است.


تومور ویلمز درجه 5:

سرطان هر دو کلیه را فرا گرفته است (تومورهای دو طرفه).

تومور ویلمز درجه سه

درمان تومور ویلمز کلیه با جراحی

درمان معمولاً شامل جراحی، شیمی درمانی و گاهی اوقات پرتو درمانی می شود. درمان ها با توجه به مرحله سرطان متفاوت اند. از آنجا که این نوع سرطان نادر است، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برای درمان به مرکز سرطان کودکان که تجربه ی درمان این نوع سرطان را دارد مراجعه کنید.

درمان این تومور ممکن است با جراحی برای خارج کردن بخشی از کلیه یا تمام آن (نفرکتومی) شروع شود. از جراحی برای تأیید تشخیص نیز استفاده می شود، بافت برداشته شده به آزمایشگاه فرستاده می شود تا سرطانی بودن تومور و نوع سرطان تومور مشخص شود. جراحی برای تومور ویلمز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1_ خارج کردن بخشی از کلیه درگیر شده

نفرکتومی پارشیال یا جزئی شامل خارج کردن تومور و بخش کوچکی از بافت کلیه اطراف آن می باشد. در صورتی که تومور خیلی کوچک باشد یا کودک شما فقط یک کلیه سالم داشته باشد، نفرکتومی جزئی می تواند یک گزینه درمانی مناسب باشد.

2_ خارج کردن کلیه درگیر شده و بافت اطراف آن

در نفرکتومی کامل یا ریشه ای، پزشکان کلیه و بافت های اطراف آن از جمله بخشی از حالب یا غده فوق کلیه (آدرنال) را خارج می کنند. غدد لنفاوی مجاور نیز خارج می شوند. کلیه باقی مانده می تواند ظرفیت خود را افزایش دهد و وظیفه ی تصفیه خون را به عهده بگیرد.

3_ خارج کردن تمام یا بخشی از هر دو کلیه

اگر سرطان هر دو کلیه را درگیر کند، جراح تا جایی که امکان دارد سرطان را از هر دو کلیه خارج می کند. در تعداد کمی از موارد، این امر به معنای برداشتن هر دوکلیه می باشد، در این زمان کودک شما نیاز به دیالیز کلیه پیدا می کند. اگر برای کودک پیوند کلیه انجام شود، دیگر نیازی به دیالیز نخواهد بود.

دکتر محمد جباری جراح کلیه و فوق تخصص اورولوژی

با درمان های سرطان کلیه آشنا شوید
این مطلب را در شبکه‌های اجتماعی به‌اشتراک بگذارید:
برای کمک به بهتر شدن مطلب فوق به آن امتیاز دهید

سوال پزشکی دارید ؟!؟

همین الآن از طریق صفحه پرسش از دکتر سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را دریافت کنید !

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل


 برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم

آدرس مطب

آدرس مطب : تهران ، خ میرزای شیرازی , نرسیده به خ شهید بهشتی, کوچه شهدا , پلاک 22 , طبقه 4, واحد 20
کلیه حقوق مادی و معنوی برای دکتر محمد جباری محفوظ می باشد . هر گونه کپی برداری با ذکر منبع و لینک مجاز می باشد.
شرکت طراحی سایت پزشکی و سئو همیار سیستم
پرسش از دکتر