همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (11 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۱۰ اسفند ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام سر التم کمی رو به پایین و قطر سرش از لوله کمتر است مشکلی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      در حد کم مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۶ دی ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر جباری
    آقای دکتر چند وقتی هستش که پوست دستگاه تناسلی (کیسه بیضه ها و آلت) دچارایجاد لکه های قهوه ای پوستی و خال های ریز متعددی شده ، برای برطرف کردن این مشکل و از بین بردن این لکه و خالها باید چیکار کنم و به چه دکتری مراجعه کنم؟؟؟؟؟؟
    ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنید
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ دی ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      به متخصص پوست یا ارولوژی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من پسری 29 ساله هستم که آلتم و بیضه‌هام در دوطرف دارای پرده هستن و (به نظر خودم) بیضه‌هام زیادی آویزون هستن و از بدنم خیلی فاصله دارن به طوری ظاهرش بسیار زشت شده. من الان هیچ مشکلی غیر از این تو آلتم و بیضه‌هام ندارم. می‌خواستم بدونم که:
    1- با توجه به اینکه الان مشکلی ندارم آیا این عمل ممکنه عوارضی داشته باشه که بعداً از انجامش پشیمون بشیم؟
    2- آیا جای عمل به نحو آشکاری در اون ناحیه باقی می‌مونه؟
    3- بعد از چند روز مرخص می‌شم و می‌تونم سرکار برم و به فعالیت برگردم؟
    4- عمل فقط در بیمارستان قابل انجام هست؟
    5- هزینه انجام عمل چقدر هست؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ آذر ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      1- با توجه به اینکه الان مشکلی ندارم آیا این عمل ممکنه عوارضی داشته باشه که بعداً از انجامش پشیمون بشیم؟...........................عارضه ی جدی ندارد
      2- آیا جای عمل به نحو آشکاری در اون ناحیه باقی می‌مونه؟..........................بالاخره خط برش باقی خواهید ماند البته نه خیلی واضح
      3- بعد از چند روز مرخص می‌شم و می‌تونم سرکار برم و به فعالیت برگردم؟........................عصر همان روز
      4- عمل فقط در بیمارستان قابل انجام هست؟................................بله
      5- هزینه انجام عمل چقدر هست؟................البته ابتدا بایستی معاینه شوید ولی حدود 2 تا 2 و نیم
  • تصویر کاربر hosein یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام
    آلتم هنگام راست شدن تقریبا به نافم نزدیک میشه تقریبا زاویه 20_30 درجه ای نسبت به ناف و انحراف حدود 50 درجه به چپ و اندازه آلت حدود 15 سانت و 19 سال سن.
    1_این دو انحراف را چگونه ارزیابی می کنید؟
    2_اندازه آلت در حالت متوسط است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      بهتر است تا زمان ازدواج صبر کنید و اگر مشکلی در رابطه نداشتید نیازی به اصلاح ندارد
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    دکتر جون شرمنده ی سوال دیگه...این ک گفتید کیست اپیدرموییده دارو نمیخاد؟؟؟من از الان میترسم که تا اون موقع بزرگتر بشه دارو نمیخاد؟؟؟جراحیش چجوریه اتاق عملیه یا سرپایی چون من از عمل میترسم..این ک بزرگ شده و دورشم ریز ریز داره درمیاد پیشرفت نمیکنه ؟؟؟هزینه عملش چقده دکتر؟؟؟؟خیلی ممنون ک باصبر جواب میدین.دکتر دمتون گرمعکسش تو پرسش r79t514223
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ آبان ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      حدود 200 تا 300 هزار تومان هزینش می شود.
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر