درد و ناتواني جنسي – پرسش 56316

• ع پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 271 بیماری های پروستات
  سلام چون پنل سوالم رو بسته ايد ادامه سوال را از نو ميپرسم و جهت يادآوري عكس فرستاده هاي قبلي را فرستادم.
  طبق فرمايش شما آزمايش هورمون جنسي انجام شد. همه نرمال فقط تستسترون به شدت افت كرده از حدود ٦٠٠ قبل عمل بيضه راست به ٣٩٠ نانوگرم بعد از عمل رسيده. تكرار ميكنم بيضه چپم آتروفيك است.آيا به عروق بيضه آسيب زده اند؟ راه حل چيست؟ الان بعد يك سال طرف راست هم كمي كوچك شده ولي اسپرمم اصلا كم نشده است.و مانند قبل عمل است.
  لطفا دارو يا راه حلي بفرماييد كه آسيب بيضه از بين برود و جريان عروقش مثل سابق شود.من بسيار در محل عمل و خود بيضه راست درد دارم كمرم هم درد دارد. اصلا نميدانم اين درد براي چيست بسيار سردرگمم.١٠ روز بعد عمل يكدفعه ديگر ميل و نغوظ نداشتم الان هم مانند يك پيرمرد ٨٠ ساله ام. خواهش ميكنم راهنمايي كنيد. من قبل از عمل بسيار عالي بودم . يكهو اينطور شد. اصلا هم افسردگي ندارم.
  ٢- چون تشخيص پروستاتيت سخت است لطفا بهترين راه ممكن براي من در تهران جهت تشخيص پروستاتيت مزمن باكتريايي و غير باكتريايي را بفرماييد.
  1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
     سلام
     برای وضعیت عروق بیضه نیاز به سونوگرافی رنگی از جریان خون رگ های بیضه هست. آسیب بیضه قابل درمان و قابل جبران نیست. عدم میل و نعوظ ۱۰ روز بعد از عمل تان ارتباطی به عمل ندارد.
     برای تشخیص پروستاتیت باکتریایی مزمن می توانید آزمایش 4 Glass در آزمایشگاه دانش در تهران انجام دهید
  2. ع یکشنبه ۲۵ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
     ميفرماييد كاهش نغوظ و ميل جنسي ١٠ روز بعد از عمل ارتباطي به عمل ندارد. آيا براي كاهش غلظت هورمون ها در خون به حدود ١٠ روز زمان نياز نيست؟ راجع به كاهش تستسترون از حدود ٦٠٠ به ٣٩٠ توضيح داده بودم.
     آيا اين كاهش موجب مشكلات من است؟ تشخيص شما طبق گفته هاي من چيست. من درد دارم.
     ٢- لطفا دارويي معرفي كنيد كه گردش خون بيضه را بهتر كند. مانند تادالافيل كه براي آلت است.
     خواهشا مرا راهنمايي كنيد من دقيقا الان بايد چكار كنم.
     ممنون.
  3. دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
     از پنتوکسی فیلین برای افزایش جریان خون در عروق می توانید استفاده کنید. اگر جواب آزمایش هورمونی نرمال باشد کمی نوسان بالا و پایین رفتن آن امری طبیعی است
  4. ع دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
     يعني تستسترون ٣٩٠ هيچ فرقي با ٦٠٠ ندارد؟
     آقاي دكتر بلاخره تشخيص احتمالي تان را در مورد درد و كاهش نغوظ و ميل من نفرموديد.
     آيا راهي غير از hcg و كلوميفن براي افزايش تستسترون هست؟ چون كمبود هورمون هاي lh fsh ندارم .
     لطفا طبق همه گزارش هاي من، تشخيص خود را بفرماييد و من را راهنمايي كنيد.
     ممنون.
  5. دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
     سلام
     مهم اينه كه تستوسترون بر اساس رنج اعلام شده در برگه ي ازمايش تان در محدوده ي نرمال باشد. كمي بالا و پايين اهميتي ندارد. به نظرم شما بايد خودتان را درجايگاه بيمار ببينيد نه در جايگاه پزشك و تشخيص و درمان را بعهده ي پزشك بگذاريد.
     مشكل شما بيشتر جنبه ي رواني دارد نه جسمس و اطمينان بخشي به شما از اين بابت كه مشكل جدي نداريد بهترين تشخيص و درمان براي شماست.
  6. ع پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
     دليل اينكه گاهي مجبور ميشوم خودم دست به كار شوم و به دنبال تشخيص باشم، اينست كه بعد از مراجعه به پزشك تشخيص و درماني در من صورت نميگيرد، و كلمه روح و روان را به كار ميبرند.
     ١-روانپزشك جنسي هم مراجعه كردم كه شايد حق با ايشان است و داروي bupropion دادند و فايده اي نداشت.و جالب اينكه من سالم را اين دارو افسرده كرده بود.?
     2-اين در حالتي است كه من درد مزمن در كمر ، پشت كمر، و محل عمل دارم.
     3-در زمان بيداري صبح هم نغوظي ندارم(همان چيزي كه در rigi scan مهم است).
     ٤-اين مشكلات يكدفعه بعد از عمل شروع شد.
     ٥-من اصلا مشكل روحي ندارم و بسيار با روحيه هستم.
     ٦-قبلا در سالهاي قبل مشكل افسردگي هم به دليل مشكلات آن زمان داشتم و اصلا چنين مشكلي برايم ايجاد نكرد.
     حدس ميزنم "٦"دليل فوق براي رد مسئله "روحي " كافي باشد . اگر نيست شما بفرماييد .
     از صبر و بردباري شما پزشك عزيز بسيار متشكرم. تشخيص و درمان شما از ابتدا خواسته من بوده و الا هرگز به شما پيام نميدادم.هر دستور يا آزمايشي مد نظر داريد، با كمال ميل انجام خواهم داد.
     من استاد زبان انگليسي هستم. بعد از مطالعه بسيار در مقالات ، فهميدم حالات من بسيار بسيار شبيه پروستاتيت مزمن ميباشد.
     در هيچ جا راه تشخيص و داروي پروستاتيت مزمن "غير باكتريايي" را نيافتم. 4 glass كه فكر ميكنم فقط براي نوع باكتريايي است. لطفا تشخيص و درمان نوع" غير باكتريايي" چيست؟
     تشكر فراوان
  7. دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
     همانطور که خدمتتان عرض کردم البته با عرض احترام کامل به جنابعالی اینست که حضرتعالی خودتان را جای پزشک گذاشته اید و با اطلاعات اندکی که می فرمائید قصد اظهار نظر در امور پزشکی و اندیکاسیون آزمایش دارید. مثل اینکه من هم چند کلامی جسته گریخته انگلیسی و گرامر بخوانم و بعد بخواهم بجای شما معلم زبان عزیز و بزرگوار اظهار نظر کارشناسی کنم. به عنوان مثال اینکه شما می فرمائید “4 glass كه فكر ميكنم فقط براي نوع باكتريايي است. لطفا تشخيص و درمان نوع” غير باكتريايي” چيست؟” مثل این است که بنده بگم “is” زمان گذشته فعل to be هست و از شما بخواهم که زمان حالش رو برای من بفرمائید. الان دقیقا شما همان حسی را پیدا کردید که من پیدا کردم. و قبول بفرمائید که قرار نیست من اینجا به افراد پزشکی درس بدهم و حتی تشخیص و درمان قطعی و دقیقی را ارائه دهم بلکه قرار است در حد مقدورات و توان اینترنتی کمک و راهنمایی کنم و بدیهی است که شرط اول این کار این است که فرد به علم پزشک اعتماد کنه و پذیرای آن باشد نه اینکه به مطالعات خودش تکیه کنه و در مقام مباحثه و ….. بر بیاد.
     عزت زیاد. یا حق