عوارض ختنه نوزادان چیست؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

یک مطالعه ی تقریبا جهانی در ایالات متحده برای بررسی ختنه نوزادان پسر در هنگام تولد انجام شد. در حالی که در سال های اخیر تا حدودی ختنه كردن پسرها كم تر صورت می گیرد، اما هنوز هم یک شیوه ی رایج در این کشور است.

ختنه نوزادان

اکثریت قریب به اتفاق ختنه نوزادان بدون هیچ مشکلی انجام شده و آلت تناسلی دارای ظاهر و عملکرد نرمال می باشد. شایع ترین عوارض ختنه در سه دسته قرار می گیرند :

  • برداشت بیش از حد پوست
  • برداشت كم تر از حد پوست
  • چسبندگی پیش پوست (پره پوست) به سر آلت تناسلی

١- برداشت بیش از حد پوست

خوشبختانه این عارضه یعنی برداشتن بیش از حد پوست در ختنه نوزادان امری بسیار نادر است، زیرا عارضه ایست كه اصلاح آن سخت ترین كار است .متخصصان اطفال و سایر پزشکانی که نوزادان را ختنه می كنند به این امر آگاهی داشته و به همین علت در هنگام انجام این عمل همیشه مقداری پوست اضافه را باقی می گذارند (و اندازه گیری دقیق مقدار مناسب پوست قابل برداشت آن طور كه به نظر می رسد آسان نیست).

حذف بیش از حد پوست در ختنه نوزادان می تواند منجر به تغییر شکل آلت تناسلی شده و برای بازسازی نیاز به پیوند بافت داشته باشد. چنین مواردی کاملا جدی بوده و نیاز به درمان توسط اورولوژیست اطفال كه دارای تجربه ای گسترده در زمینه ی جراحی ترمیمی آلت تناسلی است ، دارند. حتی نتایج بعد از عمل نیز می توانند ایده آل نباشند.

٢- برداشت كم تر از حد پوست

شایع ترین عارضه برداشت كم پوست یا ختنه ی ناقص است. این عارضه تنها جنبه ی ظاهری دارد . یک ختنه ناقص باعث شده که آلت تناسلی نه ظاهر یک آلت طبیعی ختنه نشده و نه ظاهر یک آلت ختنه شده را داشته باشد، بلکه حالتی است مابین دو شكل فوق. این عارضه معمولاً بر روی عملكرد آلت تناسلی نیز تاثیر می گذارد. از آنجایی که پیش پوست باقی مانده (پره پوس) می تواند اسمگما (ترشحات غیر طبیعی) را تولید كند ، زمینه ی تحریک، عفونت و همچنین چسبندگی را فراهم خواهد ساخت.

٣- چسبندگی پیش پوست

چسبندگی پیش پوست معمولاً در زوائد آن است، اما حتی زمانی که ختنه به نوزادان صورت کامل انجام می شود نیز امكان ایجادآن وجود دارد. اگرچه بسیاری از این چسبندگی ها خفیف بوده و با رشد آلت تناسلی از بین خواهند رفت، اما بسیاری از آنها باید توسط یک متخصص اورولوژی مورد بررسی قرار گیرند. ساده ترین راه مقابله با چسبندگی پیش پوست در ختنه نوزادان از بین بردن آن ها به صورت دستی در مطب پزشکاست. در حالی که این كار برای کودک دردناک است، اما این درد بسیار کوتاه بوده و فقط چند ثانیه طول می کشد. حتی درد آلت تناسلی بعد از ختنه آن كم تر از درد واكسن است !

اورولوژیست سریعاً چسبندگی را در محل مناسب از بین برده و سپس یک پماد آنتی بیوتیکی چرب مثل یک ترکیب آنتی بیوتیک سه گانه بر روی موضع اعمال می كند. والدین موظفند كه پماد ( یا حتی وازلین ) را چند بار در روز و به مدت چندین هفته بر سر آلت تناسلی كودک خود استعمال كرده تا از چسبندگی مجدد پوست ها جلوگیری كنند. هنگامی که این نواحی به طور کامل بهبود یابند، خطر چسبندگی مجدد به میزان قابل توجهی از بین می رود.

عوارض ختنه نوزاد

جراحی ترمیم

دلایل متعددی برای نیاز به انجام عمل جراحی ترمیمی توسط متخصص اورولوژی در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی وجود دارند :

  • چنانچه توزیع پیش پوست ناهموار و نامتقارن باشد، به طوری كه قسمت اعظم پوست باقی مانده به طور قابل توجهی طویل تر از دیگر قسمت ها باشد، یا اگر میزان پوست برداشته نشده بسیار زیاد باشد، با نظر پزشکاورولوژیست جراحی مورد نیاز خواهد بود.
  • چنانچه چسبندگی پیش پوست به نقطه ای باشد که نتوان آن را به راحتی و با دست در کلینیک از بین برد، در صورت نیاز، به منظور کاهش چسبندگی، برداشت هرگونه پوست اضافی و به هم دوختن دوباره پوست ها ، باید عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام شود.
  • اینکه اگر تمیز نگه داشتن پوست اضافه از اسمگما بسیار دشوار باشد به طوری كه باعث ایجاد سوزش و التهاب مکرر و عود كننده می شود، كودک كاندید مداخلات جراحی خواهد بود.
  •  
  • گاهی اوقات آلت تناسلی در داخل یکلایه ی چربی از ناحیه ی لگنی كودکقرار گرفته و پوشیده می شود. هلت این امر مادرزادی است و فقدان زاویه ایست كه به صورت طبیعی بین پوست پنیس واسكروتوم در زیر آن و پوست پنیس و پوست پوبیس در بالای آن وجود دارد. اگر یک کودک ختنه نشود ، درطول زمان معمولاً از بین می رود. اما در یک بچه كه ختنه شده، آلت تناسلی وی اغلب دچار چسبندگی و تحریک می شود. جراحی ترمیم آلت تناسلی دفن شده به مراتب دشوارتر و پیچیده تر از است و شامل بخیه زدن قاعده ی آلت تناسلی برای ثابت کردن پوست آن به بدنه ی آلت است.

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.9/5 - (30 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر
    چند مدتی هست یک سری زخم های روی الت تناسلی به وجود امده که اکه بکنمش کلی خون میاد
    دوم این که نمیدونم مجاری ادرار هست یا چیز دیگه که ورم کرده نسبت به قبل هم بیشتر شده تابحال پیش هیچ دکتری هم نرفتم اگه میشه راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری را مطرح کنم
    2. تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      به دکتر مراجعه کنم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      بله به ارولوژیست مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشید . من یک نوجوان 17_16 ساله ای هستم که چهار سال است استمنا میکنم ، یک سالی است به هفته ای یک مرتبه یا کم تر رسانده ام و الآن در ترک این اعتیاد بد و مضر هستم .
    من دانش آموز موفق در رشته ی تجربی هستم و امید وار برای کسب رتبه و رشته پزشکی اما متاسفانه مدتی است خیلی دچار نگرانی شده ام ، بیضه ی سمت چپم کوچک تر( از نظر اندازه ) از بیضه ی سمت راستم است ، به طوری که بیضه ی سمت راستم 4/5 سانت است ، بیضه ی سمت چپم 3/5 است و در هنگام لمس آن احساس میکنم مقداری از لوله های درون بیضه ها ( که درون بیضه ها فشرده شده و در هم پیچیده شده اند ) به بیرون از بیضه ام آمده است آخه در هنگام لمس ، آنها را مانند چندین نخ زخیم احساس میکنم ، در ضمن طول آلت تناسلی ام در حدود 10 سانتی متر است ، این در حالی است که طول آلتم در حالت استراحت ( شاید بسیار ) کوچک و حدود 4 سانت است . حالا : 1_ درباره ی کوچکی بیضه و آن چیزهایی که در هنگام لمس احساس می کنم ، چی کار کنم ؟ 2_ در صورت « الزام » به مراجعه به پزشک به چه پزشکی مراجعه کنم ؟ 3_ اگر استمنا را ترک کنم تا چه اندازه به حالت زود انزالی و افزایش طول آلت کمک می کند ؟ ( خواهشا به هر دو قسمت به طور کامل جواب دهید .) .
    ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      بهتره توسط ارولوژیست معاینه شوید. توصیه می کنم زود انزالی را ترک کنید گرچه تأثیر چندانی در مواردی که فرمودید ندارد
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    آقای دکتر عزیز با سلام و خسته نباشید.
    ایا سرعت کم اسپرم MOLITY ACTIVE:35 حل شدنی هست؟عفونت هم دارم ایا برای بچه دار شدن خیلی مشکل دارم اقای دکتر؟خیلی نگرانم و همکسرم هم خیلی ناراحته لطفا راهنماییم کنید خیلی دلشوره دارم......
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      نه نگران نباشید بهتره آزمایش تان را یکبار دیگر تکرارا کنید
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من آزمایش اسپرمرو بعد از 7 روز نزدیکی دادم میخواستم ببینم رو نتیجه آزمایش تاثیر میگذاره؟؟؟اینم جواب آزمایشه:
    volume5.7
    color:milky
    ph:8
    liquifaction:40
    viscosity:ab normal
    total sperm count:110
    motility /active:35
    progressive motility:5
    w.b.h / h.p.f: 8-10
    immatured sell : 2-3
    motility 1/2 hour : 15
    abnormal form :<10
    morphology : normal
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      7 روز قابل قبول هست. در این آزمایش عفونت دارید
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    سلام 17 سالمه، التم در چربی زیر شکم مخفی میشه ودر هنگام نعوذ به 4س میرسه ایا این نرمال است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم توسط ارولوژیست معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر