دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ توسط دکتر مشکلات مردان یا ارولوژی قابل کنترل و درمان است. ناتوانی جنسی در میان دیگر بیماری های ارولوژی بار مالی قابل توجه ای دارد به طورری که در میان 10 بیماری ارولوژیک تشخیص داده شده در ایالات متحده، بالاترین هزینه را دارد. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

 

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

دکتر ناتوانی جنسی کیست؟ سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، و علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی می باشد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

ناتوانی جنسی در مردان

علل ناتوانی جنسی

علل ناتوانی جنسی سه منشا داشته باشد:

  • روانی
  • جسمی
  • ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند به یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

  1. اختلال غدد درون ریز
  2. اختلال عصبی
  3. اختلال عروقی

مهم است که بدانیم مشکل اصلی و اولیه بیمار، ناتوانی جنسی است یا این که ثانویه به کاهش میل جنسی، مشکلات انزال یا اختلال در ارگاسم (اوج لذت جنسی)  به وجود آمده است می باشد.

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در 25% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند همانند:

  • بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)
  • داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)
  • داروهای بیماری های اعصاب
  • داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)
  • سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)
  • داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)
  • مورفین

ناتوانی جنسی

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

⛔ دیابت


⛔ بالا بودن فشارخون


⛔ بیماری قلبی عروقی


⛔ بالا بودن کلسترول خون


بزرگی خوش خیم پروستات


⛔ بالا بودن شاخص توده بدن   BMI>30 kg/m2


⛔ کم تحرکی


⛔ کشیدن سیگار


⛔ استفاده از داروهای پایین آورنده فشارخون


⛔ استفاده از داروهای ضد افسردگی


⛔ اختلالات تیروئیدی


⛔ اختلالات سیستم عصبی


⛔ اختلالات هورمون های جنسی


⛔ آسیب و ضربه به نخاع و ستون فقرات


⛔ جراحی یا اشعه درمانی در ناحیه لگن


⛔ آسیب و ضربه به دستگاه تناسلی

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق، و متخصص غدد پیدا کند.

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل 15 سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گستردع ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به 5 دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره 5 تا 7)
  2. متوسط (نمره 8 تا 11)
  3. خفیف تا متوسط (نمره 12 تا 16)
  4. خفیف ( نمره 17 تا 21)
  5. نرمال (نمره 22 تا 25)

1) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

2) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

3) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

4) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

5) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

6) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

7) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

8) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

9) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

10) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

11) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

12) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

13) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

14) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

خون در منی

15) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع 6

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (240 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر yaser پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 5 سوال مهم دارم که خیلی ممنون میشم به ترتیب پاسخ بدهید:
    1.برای شستشوی لباس های زیر از چه روشی استفاده شود.؟ آیا ریختن ابجوش روی لباس ها موثر است یا استفاده از محلول های ضد عفونی مانند دتول همراه با شوینده ها یا هر دو
    2.احتمال انتقال ویروس از طریق ژیلتی که 2 روز قبل با خون فرد مبتلا هنگام اصلاح صورت تماس داشته وجود دارد و تا چه اندازه ؟
    3.چنانچه پس از گذشت 4 ماه پس از لیزر وارت در مجرای ادراری همچنان احساس سوزش و قرمزی در محل وجود دارد آیا نیاز به استفاده از دارویی مانند آیسکلویربرای کمک به رفع عفونت و سوزش میباشد یا خیر؟
    4.ویروس چه مدت خارج از بدن روی ژیلت زنده می ماند؟
    5.قارچ شیتاکه یا ahcc برای کسانی که بطور خفیف لیکن پلان دارند منعی برای مصرف دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      ١) توصيه خاصي براي شستن لباس ها نيست ولي شستن جداگانه لباس زير باري احتياط بهتر است.
      ٢) بله احتمالش هست گرچه ويروس در خون نيست احتمالش كم نيست.
      ٣)خير
      ٤) تا چند روز باقي مي ماند.
      ٥) اين دارو خيلي قديمي و خيلي شناخته شده نيست لذا اطلاعات در مورد آن هم خيلي كامل نيست مي توانيد استفاده كنسد و در صورت تشديد ليكن آنرا قطع كنيد.
  • تصویر کاربر صادق شنبه ۵ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 34 سال سن دارم 6 ساله که ازدواج کردم دچار انزال زود رس هستم لطفا یه داروی بدون عوارض بهم معرفی کنید زندگیم داره از هم می پوشه لطفا راهنماییم کنید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۵ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      بیحس کننده های موضعی عارضه ای نداشته و بهترین شرایط را برای شما فراهم می کنند. اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۷ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 43523 مشاهده پرسش
    سلام من ابم زود میاد ونمیتوانم بازنم حال کنم حال شما بگین من چکارکنم ایادارویی هم هست که من مصرف کنم درست شود یانه
    1. تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام من ابم زودمیاد چیکارکنم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    من ضايع كوچكي صورتي رنگ كه ميليمتريست در ناحيه تناسلي زدم دكتر مراجعه كردم hpv گرفتن ازم جواب اومدhpv6 الان نگرانم از نظر ظاهري ممكن از اون زگيل هاي قهوه اي زشت بشه و اينكه چطور خودم رو شِيو كنم و اينكه واكسن الان كمك ميكنه و درمان رو چطور آغاز كنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      الان نگرانم از نظر ظاهري ممكن از اون زگيل هاي قهوه اي زشت بشه؟..... قابل پيش بيني نيست و هر چيزي ممكن است
      و اينكه چطور خودم رو شِيو كنم......... از مواد موبر البته بدون استفاده از كاردك يا مالش دست استفاده كنيد
      و اينكه واكسن الان كمك ميكنه..........خير
      و درمان رو چطور آغاز كنم..........من ليزر را توصيه مي كنم
      مشاهده فایل پیوست 1
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من دچار زود انزالي هستم، شايد به خاطر سالها خود ارضايي، صلاح ميدونيد بيام خدمتتون تا با مشاوره و معاينه دليل اصلي رو بدونم، و اينكه چقدر اميد به درمان و بهبود هست در اين نوع اختلال هست؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی نداشته و ارتباطی هم با خود ارضایی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا بروز می کند.
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر